Estatinas para principiantes: por dónde empezar

Medicamentos que bajan el colesterol LDL inhibiendo su producción en el hígado.

Puntos clave

• Mecanismo: inhiben la HMG-CoA reductasa en el hígado
• Intensidad habitual para la prevención primaria: intensidad moderada, por ejemplo atorvastatina 10-20 mg
• El cambio más útil: Hable de una estatina distinta o de una dosis más baja antes de dejarla del todo.
• El error más común: Dejarla por los dolores sin hablar con su médico.
• Consulte a un médico si se aplica a usted alguna de las señales indicadas en “Cuándo hablar con un médico” más abajo.

Por qué vale la pena

Están entre los medicamentos más estudiados y entre los que más se abandonan, por lo general debido a dolores musculares que los ensayos ciegos atribuyen en gran medida a las expectativas.

Empiece aquí

Dos para empezar. No hay premio por hacerlo todo en la primera semana.

• Hable de una estatina distinta o de una dosis más baja antes de dejarla del todo
• Tómela a la hora del día en que realmente se acordará

Después, agregue estos

Una vez que las dos primeras sean automáticas, vale la pena agregar estas.

• Siga tomándola a largo plazo; el beneficio se acumula con los años
• Informe de los síntomas musculares en lugar de dejarla sin decir nada

Las cifras, en un solo lugar

Errores comunes al principio

• Dejarla por los dolores sin hablar con su médico
• El jugo de toronja (pomelo) con algunas estatinas; pregunte a su farmacéutico sobre la suya
• Seguir tomándola durante el embarazo sin hablarlo con su médico

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Cuándo hablar con un médico

Comuníquese con su médico de inmediato si tiene dolor o debilidad muscular intensos y generalizados, sobre todo con orina de color café oscuro, lo que puede indicar rabdomiólisis. Pida también asesoramiento si nota coloración amarilla de la piel o los ojos, o un cansancio inusual con pérdida de apetito. Hable con su médico antes de intentar concebir o en cuanto sepa que está embarazada. Llame al 911 si tiene dolor en el pecho.

De dónde proviene esto

• American College of Cardiology — 2018 Guideline on the Management of Blood Cholesterol
• US Preventive Services Task Force — Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults: Preventive Medication
• FDA — Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix

Cómo se elaboró esta página

Cada cifra, recomendación y advertencia de esta página se toma de las guías indicadas en De dónde procede. Nada de lo que aparece aquí se deduce, resume ni generaliza más allá de lo que publican esos organismos: cuando dan una cifra, es su cifra, y cuando no dicen nada, nosotros tampoco. Las páginas se regeneran cada vez que cambia el registro de origen. La revisión de un profesional clínico identificado, cuando se ha realizado, aparece al principio de la página junto con la fecha.

Aviso médico

Este artículo es información general, no consejo médico. No puede tener en cuenta sus antecedentes, medicamentos ni circunstancias personales. Hable siempre con su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud calificado antes de hacer cambios que afecten su tratamiento, y nunca deje de buscar atención médica por algo que haya leído aquí. En una emergencia, llame al 911.