Lo que realmente dicen las recomendaciones sobre Dudas sobre las vacunas

Puntos clave

• OMS: la incluyó entre las diez amenazas para la salud mundial en 2019
• Motivo más común: inquietudes concretas sobre la seguridad, no una oposición por principio
• El cambio más útil: Pregunte cuál es la inquietud concreta en lugar de suponerla.
• El error más común: Discutir, lo que con seguridad afianza la postura.
• Consulte a un médico si se aplica a usted alguna de las señales indicadas en “Cuándo hablar con un médico” más abajo.

Qué es

Retrasar o rechazar la vacunación a pesar de que las vacunas están disponibles. Se encuentra dentro de Vacunas. Las cifras provienen de los organismos indicados al pie de esta página.

Las cifras, en un solo lugar

Lo que ayuda

Vale la pena hacer estas cosas. Ninguna tiene que hacerse de una sola vez.

• Pregunte cuál es la inquietud concreta en lugar de suponerla
• Use fuentes identificadas, como los CDC, la FDA y su propio médico
• Reconozca que es razonable hacer preguntas sobre un medicamento
• Anote las preguntas para llevarlas a la siguiente cita

Qué evitar

Estos surgen con frecuencia, y varios parecen buenas ideas.

• Discutir, lo que con seguridad afianza la postura
• Restar importancia a una inquietud en lugar de responderla
• Fiarse de publicaciones anónimas para obtener información médica

En profundidad

Las dudas sobre las vacunas abarcan un espectro. En un extremo están las personas que aceptan todas las vacunas recomendadas; en el otro, un grupo pequeño que las rechaza todas. La mayoría de las personas que dudan están en el medio: aceptan algunas vacunas, retrasan otras o tienen una pregunta concreta que nadie les ha respondido. Reconocer en qué punto de ese espectro está alguien es el primer paso para una conversación útil.

Las dudas rara vez tienen que ver con falta de inteligencia o de interés. A menudo surgen de la preocupación por un hijo, una historia que contó un amigo, una experiencia anterior con el sistema de salud, consejos confusos o cambiantes, o la desconfianza en las instituciones. Como las vacunas se ponen a personas sanas, a menudo a bebés, la exigencia de seguridad se siente muy alta, y una anécdota impactante puede pesar más en la mente que los datos tranquilizadores de millones de personas.

Las investigaciones sobre comunicación indican que lo que ayuda es escuchar, el respeto y la información clara de personas de confianza, sobre todo del propio médico, enfermera o farmacéutico de la persona. Las discusiones, la burla o la presión suelen reforzar las dudas. El objetivo no es ganar un debate, sino ayudar a alguien a tomar una decisión informada con información precisa tanto sobre la vacuna como sobre la enfermedad que previene.

Signos y síntomas

• Retrasar las vacunas sin una razón médica, a menudo con la intención de volver más adelante
• Pedir que se espacien o se omitan ciertas vacunas del calendario
• Preocupación repetida por ingredientes concretos o por informes vistos en internet
• Evitar las consultas de control del niño sano o los chequeos para evitar la conversación
• Sentirse dividido entre los consejos de su médico y los de la familia, los amigos o las redes sociales

Causas y factores de riesgo

• Preocupaciones sobre la seguridad o los efectos secundarios, a menudo específicas de una vacuna
• La información falsa que se propaga rápidamente en internet y es difícil de comprobar
• Poca confianza en el gobierno, las compañías farmacéuticas o la atención médica, a veces basada en experiencias reales del pasado
• Ya no ver las enfermedades, por lo que el riesgo de infección parece lejano
• Barreras prácticas, como el tiempo, el costo y el acceso, que se confunden con reticencia
• Mensajes cambiantes o contradictorios de distintas fuentes

Cómo se verifica

Las dudas sobre las vacunas no son un diagnóstico médico, pero los profesionales de salud sí las evalúan. Un médico puede empezar con preguntas abiertas, como qué ha oído usted o qué es lo que más le preocupa, en lugar de dar algo por supuesto. Esto ayuda a distinguir una inquietud que se puede responder con información de una razón médica, como una reacción grave anterior o un problema inmunitario, que realmente cambia lo que se recomienda.

Muchos consultorios usan un enfoque de presunción: les dicen a las familias qué vacunas les tocan ese día y luego dedican tiempo a las preguntas. Si siente que lo apresuran, es razonable pedir una cita más larga o una visita aparte para hablar de sus inquietudes, y solicitar información por escrito que pueda leer en casa.

Opciones de tratamiento y apoyo

Identifique la inquietud concreta

Anotar exactamente lo que le preocupa, como un ingrediente, un efecto secundario o el número de inyecciones, hace que sea más fácil obtener una respuesta clara. Una sensación general de inquietud es más difícil de abordar que una pregunta concreta. Lleve la lista a su cita y pregunte a su médico qué dice la evidencia y qué tan segura es.

Compare los riesgos lado a lado

Toda decisión, incluida la de no vacunarse, conlleva algún riesgo. Pida a su médico que le explique los riesgos probables de la enfermedad junto con los riesgos probables de la vacuna, con cifras sencillas cuando existan. Ver ambos lados juntos a menudo aclara una decisión más que centrarse solo en uno.

Revise las fuentes con cuidado

Las buenas fuentes dicen quién las escribió, explican cómo saben lo que afirman y se actualizan cuando cambia la evidencia. Los CDC, la FDA, la Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics) y su propio médico son puntos de partida confiables. Desconfíe de los sitios que venden productos, de las publicaciones anónimas o de las afirmaciones de que una vacuna es perfecta o un desastre.

Cómo apoyar a un amigo o familiar que tiene dudas

Primero escuche y pregúntele qué es lo que más le importa. Comparta sus propias razones para vacunarse en lugar de sermonear. Ofrezca ayuda con las barreras prácticas, como hacer la cita o el transporte. Acepte que las decisiones pueden llevar tiempo y mantenga la conversación abierta en lugar de terminarla en conflicto.

Prevención

• Haga sus preguntas con anticipación, antes de que toque una vacuna, para tener tiempo de pensar
• Construya una relación con un médico o farmacéutico de su confianza
• Haga una pausa antes de compartir publicaciones alarmantes y compruébelas con una fuente confiable
• Busque la fuente original de una afirmación en lugar de un resumen
• Siga conversando con los familiares que no estén de acuerdo, con respeto y sin presión

En el día a día

Si ha decidido retrasar una vacuna, manténgase en contacto con su médico y vuelva a considerar la decisión con regularidad. Las circunstancias cambian: un nuevo bebé en la familia, un viaje, un brote local o un nuevo diagnóstico pueden inclinar la balanza. Saber contra qué enfermedades usted o su hijo no están protegidos le ayuda a reconocer los síntomas y a buscar atención rápidamente.

Sentirse inseguro es normal y no lo convierte en un mal padre o un mal paciente. La mayoría de las personas que empiezan con preguntas terminan vacunándose después de recibir respuestas en las que confían. Permítase preguntar, tomarse su tiempo y cambiar de opinión cuando la nueva información tenga sentido para usted.

Para grupos específicos

Padres primerizos

Los padres enfrentan muchas decisiones en los primeros meses, a menudo cansados y abrumados por la información. Hacerle preguntas al pediatra durante las consultas prenatales o del recién nacido, antes de que toquen las primeras vacunas, puede hacer que el calendario parezca menos abrumador.

Comunidades que han sufrido maltrato histórico

Algunas comunidades tienen razones históricas reales para desconfiar de las instituciones médicas. Las conversaciones respetuosas con profesionales de salud locales y líderes comunitarios de confianza, y el reconocimiento honesto de esa historia, importan tanto como los datos.

Personal de atención médica

El personal de atención médica está entre las fuentes de información en las que más confían los pacientes. Sus propias preguntas merecen respuestas bien pensadas, y los empleadores por lo general ofrecen información sobre las vacunas y acceso a ellas en el trabajo.

Preguntas para su médico

• ¿Cuáles son los riesgos de esta enfermedad comparados con los riesgos de esta vacuna para mi hijo?
• ¿Qué contiene realmente esta vacuna, y por qué?
• ¿Qué pasa si retrasamos esta vacuna unos meses?
• ¿Hay alguna razón médica por la que esta vacuna podría no ser adecuada para nosotros?
• ¿Dónde puedo leer información confiable sobre esto?
• ¿Podemos programar una cita más larga para hablar de esto?

Más preguntas respondidas

¿Está mal tener preguntas sobre las vacunas?

No. Hacer preguntas sobre cualquier medicamento es razonable, y los buenos profesionales de salud las agradecen. Lo importante es obtener respuestas de fuentes confiables y sopesar los riesgos de la enfermedad además de los de la vacuna.

¿Por qué las vacunas contienen ingredientes como el aluminio?

Algunas vacunas usan pequeñas cantidades de sales de aluminio como adyuvante para reforzar la respuesta inmunitaria. La cantidad es pequeña y se ha estudiado durante décadas. Los bebés están expuestos al aluminio en la leche materna, la fórmula y los alimentos como parte de la vida diaria.

Si los demás están vacunados, ¿por qué mi hijo necesita vacunarse?

La protección comunitaria solo funciona cuando suficientes personas son inmunes, y en las enfermedades muy contagiosas, como el sarampión, ese nivel es alto. Cuando la cobertura baja, se producen brotes, y los niños no vacunados son los que tienen más probabilidades de contraer la enfermedad.

¿Por qué a veces cambian los consejos sobre las vacunas?

Los consejos se actualizan a medida que surgen nueva evidencia, nuevas vacunas y cambios en los patrones de las enfermedades. Los cambios pueden resultar inquietantes, pero reflejan una vigilancia continua. Pregunte a su médico cómo se aplica a usted el cambio más reciente.

¿Puedo rechazar una vacuna?

Sí, la vacunación es voluntaria, aunque las escuelas, las guarderías, algunos empleadores y algunos destinos de viaje pueden tener requisitos. Su médico puede pedirle que firme un formulario en el que reconoce la decisión, en parte para asegurarse de que la conversación quede registrada y se pueda retomar.

¿Qué debo hacer si veo una afirmación alarmante en internet?

Haga una pausa antes de compartirla. Compruebe si una fuente confiable, como los CDC o la FDA, la aborda, busque el estudio o el informe original y pregunte a su médico. Las afirmaciones que provocan emociones fuertes tienen más probabilidades de propagarse, sean ciertas o no.

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Cuándo hablar con un médico

Hable con su médico, enfermera o farmacéutico sobre cualquier inquietud concreta; pueden revisar su situación individual, incluidas las afecciones o los medicamentos que realmente cambian lo que se recomienda. Llame al 911 si un niño está gravemente enfermo, cuesta despertarlo o le cuesta respirar, y busque atención urgente si tiene un sarpullido que no se desvanece al presionarlo.

De dónde proviene esto

• World Health Organization — Ten threats to global health in 2019
• Immunization Action Coalition — Talking About Vaccines

Cómo se elaboró esta página

Cada cifra, recomendación y advertencia de esta página se toma de las guías indicadas en De dónde procede. Nada de lo que aparece aquí se deduce, resume ni generaliza más allá de lo que publican esos organismos: cuando dan una cifra, es su cifra, y cuando no dicen nada, nosotros tampoco. Las páginas se regeneran cada vez que cambia el registro de origen. La revisión de un profesional clínico identificado, cuando se ha realizado, aparece al principio de la página junto con la fecha.

Aviso médico

Este artículo es información general, no consejo médico. No puede tener en cuenta sus antecedentes, medicamentos ni circunstancias personales. Hable siempre con su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud calificado antes de hacer cambios que afecten su tratamiento, y nunca deje de buscar atención médica por algo que haya leído aquí. En una emergencia, llame al 911.