Pruebas de función hepática: cómo separar los mitos de las recomendaciones

A menudo salen anormales por razones inofensivas y a menudo salen normales aunque haya una enfermedad importante, así que son una señal para investigar más que una respuesta.

Puntos clave

• Componentes comunes: ALT, AST, ALP (fosfatasa alcalina), GGT, bilirrubina, albúmina
• ALT y AST: marcadores de daño de las células del hígado
• El cambio más útil: Pregunte qué salió anormal exactamente en lugar de conformarse con "las pruebas del hígado".
• El error más común: Suponer que unos resultados normales descartan una enfermedad del hígado.
• Consulte a un médico si se aplica a usted alguna de las señales indicadas en “Cuándo hablar con un médico” más abajo.

Lo que realmente dicen las recomendaciones

Esto es lo que las recomendaciones realmente publican. El resto de la página se compara con ello.

En qué se equivoca la gente

Estas creencias están muy extendidas y no las respaldan las recomendaciones anteriores.

• Suponer que unos resultados normales descartan una enfermedad del hígado
• Los suplementos de hierbas y para el fisicoculturismo, una causa reconocida de daño al hígado
• Superar la dosis de acetaminofén (Tylenol) indicada en la etiqueta

Qué hacer en su lugar

• Pregunte qué salió anormal exactamente en lugar de conformarse con "las pruebas del hígado"
• Pregunte por una puntuación de fibrosis, como la FIB-4, si tiene factores de riesgo
• Hable con sinceridad con su médico sobre el alcohol, los suplementos y todos sus medicamentos
• Pida que repitan los resultados levemente anormales antes de hacer más estudios

Lo que realmente es incierto

Las recomendaciones cambian, y cambian porque cambia la evidencia. Las cifras anteriores reflejan las guías vigentes en EE. UU. de los organismos indicados al pie de esta página; si esos organismos revisan su postura, lo que dicen ellos es lo que debe seguirse, no esta página.

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Adónde ir ahora

• Una lista de verificación para Pruebas de función hepática
• Los primeros pasos con Pruebas de función hepática
• Pruebas de función hepática: la entrada de referencia
• Salud del hígado: Guía completa
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Cuándo hablar con un médico

Llame al 911 si vomita sangre o tiene confusión nueva. Busque atención el mismo día si la piel o los ojos se ponen amarillos, si tiene orina oscura con heces pálidas o dolor abdominal intenso. Comuníquese con su médico pronto si los resultados son muy anormales, o si son anormales y tiene cansancio, picazón o pérdida de peso.

De dónde proviene esto

• MedlinePlus — Liver Function Tests
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury

Cómo se elaboró esta página

Cada cifra, recomendación y advertencia de esta página se toma de las guías indicadas en De dónde procede. Nada de lo que aparece aquí se deduce, resume ni generaliza más allá de lo que publican esos organismos: cuando dan una cifra, es su cifra, y cuando no dicen nada, nosotros tampoco. Las páginas se regeneran cada vez que cambia el registro de origen. La revisión de un profesional clínico identificado, cuando se ha realizado, aparece al principio de la página junto con la fecha.

Aviso médico

Este artículo es información general, no consejo médico. No puede tener en cuenta sus antecedentes, medicamentos ni circunstancias personales. Hable siempre con su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud calificado antes de hacer cambios que afecten su tratamiento, y nunca deje de buscar atención médica por algo que haya leído aquí. En una emergencia, llame al 911.