Revisiones anuales

Puntos clave

• Diabetes: examen de la vista, examen de los pies, pruebas de los riñones (TFGe y albúmina en orina), presión arterial, colesterol y A1C
• Asma: técnica del inhalador, control de los síntomas y un plan de acción actualizado
• El cambio más útil: Vaya aunque se sienta bien; ese es precisamente el propósito.
• El error más común: Saltarse las partes que requieren una cita aparte, como los exámenes de la vista.
• Consulte a un médico si se aplica a usted alguna de las señales indicadas en “Cuándo buscar ayuda” más abajo.

Por qué importa

Existen para detectar complicaciones que se desarrollan en silencio, por eso importan tanto si se siente bien como si no.

Las cifras, en un solo lugar

Cifras publicadas sobre Revisiones anuales

Medida	Cifra
Diabetes	examen de la vista, examen de los pies, pruebas de los riñones (TFGe y albúmina en orina), presión arterial, colesterol y A1C
Asma	técnica del inhalador, control de los síntomas y un plan de acción actualizado
Presión arterial alta	presión arterial, análisis de sangre y riesgo cardíaco general
Enfermedad renal crónica	TFGe y cociente albúmina/creatinina en orina, no solo la TFGe

Lo que ayuda

• Vaya aunque se sienta bien; ese es precisamente el propósito
• Lleve sus medicamentos y cualquier medición que haya hecho en casa
• Pida sus resultados y qué significan
• Programe al mismo tiempo los exámenes de la vista y otras pruebas aparte

Qué evitar

• Saltarse las partes que requieren una cita aparte, como los exámenes de la vista
• Irse sin conocer sus cifras clave
• Suponer que un resultado normal el año pasado significa que puede saltarse este año

En profundidad

Muchas complicaciones de las afecciones de larga duración se desarrollan en silencio. El daño renal causado por la diabetes o la presión arterial alta por lo general no produce síntomas hasta que está avanzado. La enfermedad ocular diabética temprana no afecta la vista. El daño a los nervios de los pies puede eliminar precisamente el dolor que le advertiría de una lesión. Una revisión programada existe para encontrar estos cambios mientras el tratamiento todavía puede frenarlos o detenerlos.

Una buena revisión también es una oportunidad para tomar distancia. Entre consultas, la atención tiende a ser reactiva y se ocupa del problema más urgente. Una revisión mira el panorama completo: si sus medicamentos siguen siendo los adecuados, si sus metas todavía se ajustan a su situación, cómo lo está sobrellevando y si algo necesita cambiar antes de convertirse en un problema.

Los controles específicos dependen de su afección. Las revisiones de la diabetes abarcan la vista, los pies, los riñones, la presión arterial, el colesterol y la A1C. Las revisiones del asma se centran en el control de los síntomas, la técnica con el inhalador y el plan de acción. La enfermedad renal requiere tanto un análisis de sangre como un análisis de orina, porque cada uno detecta daños que el otro puede pasar por alto. Su equipo de atención médica puede decirle qué controles le corresponden y con qué frecuencia.

Signos y síntomas

• Cambios silenciosos que solo se detectan en los análisis, como proteína en la orina
• Un aumento gradual de la presión arterial o de la A1C con el tiempo
• Menos sensibilidad en los pies, que quizás usted mismo no note
• Cambios en el fondo del ojo que solo se ven en un examen con dilatación de las pupilas
• Necesitar el inhalador de rescate con más frecuencia que antes

Causas y factores de riesgo

• Tener la afección durante mucho tiempo, lo que aumenta el riesgo de complicaciones
• Presión arterial, glucosa o colesterol por encima de la meta durante años
• Fumar, lo que acelera el daño a los vasos sanguíneos
• Cambios en la función renal que alteran el efecto de los medicamentos
• Revisiones a las que no se asistió, lo que permite que los problemas avancen sin que nadie lo note

Cómo se verifica

Una revisión suele incluir análisis de sangre y de orina, a veces pedidos antes de la consulta para que los resultados estén listos para comentarlos. Para la salud de los riñones, la eGFR calcula qué tan bien filtran los riñones, mientras que la relación albúmina-creatinina en la orina muestra si se está perdiendo proteína, una señal temprana de daño. El examen de los pies revisa la sensibilidad, los pulsos y la piel. El examen de la vista con dilatación de las pupilas, o la fotografía de la retina, suele hacerlo un oftalmólogo o, en algunas clínicas, se hace con una cámara.

Las revisiones del asma y la EPOC a menudo incluyen observar cómo usa su inhalador y, a veces, pruebas de respiración. Para la presión arterial alta, su médico puede pedirle ver sus mediciones en casa, que pueden dar una imagen más fiel que una sola medición en la clínica.

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Cuándo buscar ayuda

No espere a un chequeo programado si tiene síntomas nuevos. Consulte a su médico el mismo día ante cualquier herida en el pie si tiene diabetes o un cambio repentino en la vista, y llame al 911 si tiene dolor en el pecho, falta de aire intensa o señales de un derrame cerebral.

De dónde proviene esto

• American Diabetes Association — Standards of Care in Diabetes
• National Kidney Foundation — Know Your Kidney Numbers: Two Simple Tests

Cómo se elaboró esta página

Cada cifra, recomendación y advertencia de esta página se toma de las guías indicadas en De dónde procede. Nada de lo que aparece aquí se deduce, resume ni generaliza más allá de lo que publican esos organismos: cuando dan una cifra, es su cifra, y cuando no dicen nada, nosotros tampoco. Las páginas se regeneran cada vez que cambia el registro de origen. La revisión de un profesional clínico identificado, cuando se ha realizado, aparece al principio de la página junto con la fecha.

Aviso médico

Este artículo es información general, no consejo médico. No puede tener en cuenta sus antecedentes, medicamentos ni circunstancias personales. Hable siempre con su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud calificado antes de hacer cambios que afecten su tratamiento, y nunca deje de buscar atención médica por algo que haya leído aquí. En una emergencia, llame al 911.