Servicios de fisioterapia

Puntos clave

• Acceso directo: permitido en todos los estados de alguna forma, con límites que varían según el estado
• Seguro: algunos planes exigen una remisión o autorización previa y limitan el número de visitas
• El cambio más útil: Antes de pedir cita, consulte las reglas de acceso directo de su estado y las reglas de remisión de su plan.
• El error más común: Esperar que el tratamiento pasivo por sí solo resuelva el problema.
• Consulte a un médico si se aplica a usted alguna de las señales indicadas en “Cuándo buscar ayuda” más abajo.

Por qué importa

Todos los estados permiten alguna forma de acceso directo a un fisioterapeuta sin remisión del médico, aunque su seguro aún puede exigirla.

Las cifras, en un solo lugar

Cifras publicadas sobre Servicios de fisioterapia

Medida	Cifra
Acceso directo	permitido en todos los estados de alguna forma, con límites que varían según el estado
Seguro	algunos planes exigen una remisión o autorización previa y limitan el número de visitas
Tratamiento principal	ejercicio progresivo y educación
Terapia manual	funciona mejor como parte de un programa que incluya ejercicio
Ser constante	el factor principal de lo bien que funciona

Lo que ayuda

• Antes de pedir cita, consulte las reglas de acceso directo de su estado y las reglas de remisión de su plan
• Haga el programa de ejercicios en casa; de ahí viene el efecto
• Diga pronto si algo no funciona para que se pueda cambiar
• Pregunte cuántas visitas cubre su plan y organice el programa en función de eso

Qué evitar

• Esperar que el tratamiento pasivo por sí solo resuelva el problema
• Dejar los ejercicios en cuanto mejora el dolor
• Pedir cita sin verificar si el terapeuta está en su red

En profundidad

Los fisioterapeutas son profesionales de la salud con licencia que evalúan y tratan los problemas del movimiento y la función física. Ayudan a las personas a recuperarse de lesiones, cirugías y enfermedades, a manejar afecciones a largo plazo como la artritis y el dolor de espalda, y a mejorar la fuerza, el equilibrio y la movilidad. La mayoría de los fisioterapeutas en los EE. UU. ahora se forman a nivel de doctorado y pueden trabajar con asistentes de fisioterapia que ayudan a llevar a cabo los planes de tratamiento.

Lo central de la fisioterapia es el tratamiento activo. Los terapeutas usan ejercicio graduado, educación y consejos sobre la postura y la actividad para ayudarle a moverse mejor y manejar los síntomas. Se pueden usar técnicas manuales, calor, frío y otros tratamientos pasivos, pero funcionan mejor como parte de un programa que incluye ejercicio. Gran parte del beneficio viene de los ejercicios que hace en casa entre sesiones.

En los EE. UU., todos los estados permiten alguna forma de acceso directo, lo que significa que puede ver a un fisioterapeuta sin una derivación del médico, aunque las reglas y los límites varían. Sin embargo, su plan de seguro puede seguir exigiendo una derivación o una autorización previa y puede limitar el número de consultas que cubre. Revisar estos detalles antes de programar puede ahorrarle facturas inesperadas.

Signos y síntomas

• Un dolor que limita el movimiento o las actividades diarias
• Rigidez o menor amplitud de movimiento en una articulación
• Debilidad o dificultad con el equilibrio y la marcha
• Una recuperación de una lesión o una cirugía que parece lenta
• Distensiones o lesiones repetidas en la misma zona
• Dificultad para volver al deporte, al trabajo o a los pasatiempos

Causas y factores de riesgo

• El dolor de espalda y de cuello
• Los esguinces, las distensiones y las lesiones deportivas
• La artritis y los problemas de las articulaciones
• La recuperación de una cirugía o de fracturas
• Las afecciones neurológicas como el derrame cerebral o la enfermedad de Parkinson
• La menor condición física o equilibrio en la edad avanzada

Cómo se verifica

En su primera consulta, el fisioterapeuta le preguntará por sus síntomas, sus antecedentes de salud y sus metas. Examinará su movimiento, su fuerza, su flexibilidad, su equilibrio y su postura, y puede hacer pruebas específicas para identificar la causa de su problema. También buscará señales de alarma que requieran la evaluación de un médico en lugar de fisioterapia.

Según esta evaluación, el terapeuta le explicará lo que encontró y elaborará con usted un plan de tratamiento, con metas y el número de consultas esperado. El progreso se revisa con regularidad, y el plan se ajusta según sea necesario. Si no está mejorando, el terapeuta puede derivarlo de nuevo a su médico para hacer más pruebas.

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Adónde ir ahora

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Cuándo buscar ayuda

Vaya a la sala de emergencias, no a fisioterapia, si tiene entumecimiento en la ingle o la parte interna de los muslos, problemas nuevos para controlar la vejiga o los intestinos, o debilidad en ambas piernas. Consulte con urgencia a su médico si tiene dolor con fiebre, pérdida de peso sin explicación, antecedentes de cáncer o debilidad en una extremidad que está empeorando, y llame al 911 si tiene dolor de espalda con debilidad intensa y repentina.

De dónde proviene esto

• American Physical Therapy Association — Direct Access by State
• National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases — Back Pain

Cómo se elaboró esta página

Cada cifra, recomendación y advertencia de esta página se toma de las guías indicadas en De dónde procede. Nada de lo que aparece aquí se deduce, resume ni generaliza más allá de lo que publican esos organismos: cuando dan una cifra, es su cifra, y cuando no dicen nada, nosotros tampoco. Las páginas se regeneran cada vez que cambia el registro de origen. La revisión de un profesional clínico identificado, cuando se ha realizado, aparece al principio de la página junto con la fecha.

Aviso médico

Este artículo es información general, no consejo médico. No puede tener en cuenta sus antecedentes, medicamentos ni circunstancias personales. Hable siempre con su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud calificado antes de hacer cambios que afecten su tratamiento, y nunca deje de buscar atención médica por algo que haya leído aquí. En una emergencia, llame al 911.