Lista de verificación de Los medicamentos y los riñones: qué hacer y qué omitir

Cómo afectan los medicamentos comunes la función de los riñones y cuáles podría ser necesario suspender temporalmente cuando está enfermo. Gran parte de las lesiones renales agudas evitables fuera del hospital se deben a medicamentos comunes tomados durante una enfermedad que causa deshidratación.

Puntos clave

• Combinación de riesgo: AINE más inhibidor de la ECA o ARA II más diurético
• Se suelen suspender temporalmente con deshidratación: metformina, inhibidores de SGLT2, inhibidores de la ECA, ARA II, diuréticos, AINE
• El cambio más útil: Pida a su médico un plan por escrito para los días de enfermedad si toma alguno de estos medicamentos.
• El error más común: Tomar AINE de venta libre con regularidad si tiene una enfermedad renal.
• Consulte a un médico si se aplica a usted alguna de las señales indicadas en “Cuándo hablar con un médico” más abajo.

Haga

• Pida a su médico un plan por escrito para los días de enfermedad si toma alguno de estos medicamentos
• Si tiene vómitos, diarrea o fiebre alta, siga ese plan y llame a su médico
• Pregunte si el acetaminofén (Tylenol) es una mejor opción que los AINE para el dolor habitual si tiene ERC
• Informe a todos los que le recetan medicamentos y a su farmacéutico sobre su función renal

No haga

• Tomar AINE de venta libre con regularidad si tiene una enfermedad renal
• Seguir tomando diuréticos e inhibidores de la ECA con una deshidratación importante sin consejo médico
• Los productos de hierbas, varios de los cuales pueden dañar directamente los riñones

Los números detrás de la lista

Cada punto anterior proviene de estas cifras, publicadas en las recomendaciones indicadas al pie de la página.

Si cambia una sola cosa

Pida a su médico un plan por escrito para los días de enfermedad si toma alguno de estos medicamentos. Es lo primero de la lista anterior. Si el resto le parece demasiado a la vez, empiece por ahí y deje lo demás.

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Adónde ir ahora

• Preguntas y respuestas sobre Los medicamentos y los riñones
• Guía breve de Los medicamentos y los riñones
• Los medicamentos y los riñones: la entrada de referencia
• Salud renal: Guía completa
• Lo que realmente dicen las recomendaciones sobre Sangre en la orina
• Líquidos y salud renal: lo que realmente dice la evidencia

Cuándo hablar con un médico

Llame a su médico pronto si se deshidrata por vómitos, diarrea o fiebre mientras toma estos medicamentos. Busque ayuda el mismo día si orina mucho menos, tiene hinchazón, confusión o somnolencia, que pueden indicar una lesión renal aguda, y llame al 911 si tiene falta de aire intensa, dolor en el pecho o se desmaya.

De dónde proviene esto

• National Kidney Foundation — Pain Medicines (Analgesics)
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Managing Chronic Kidney Disease

Cómo se elaboró esta página

Cada cifra, recomendación y advertencia de esta página se toma de las guías indicadas en De dónde procede. Nada de lo que aparece aquí se deduce, resume ni generaliza más allá de lo que publican esos organismos: cuando dan una cifra, es su cifra, y cuando no dicen nada, nosotros tampoco. Las páginas se regeneran cada vez que cambia el registro de origen. La revisión de un profesional clínico identificado, cuando se ha realizado, aparece al principio de la página junto con la fecha.

Aviso médico

Este artículo es información general, no consejo médico. No puede tener en cuenta sus antecedentes, medicamentos ni circunstancias personales. Hable siempre con su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud calificado antes de hacer cambios que afecten su tratamiento, y nunca deje de buscar atención médica por algo que haya leído aquí. En una emergencia, llame al 911.