Asma y alergia
La relación entre las enfermedades alérgicas y el control del asma.
Última modificación
Puntos clave
- Desencadenantes alérgicos comunes: polen, ácaros del polvo, caspa de mascotas, moho
- Tratar la rinitis alérgica: puede mejorar el control del asma
- El cambio más útil: Trate la alergia nasal como parte del control del asma.
- El error más común: Suspender el inhalador de control cuando los síntomas se calman.
- Consulte a un médico si se aplica a usted alguna de las señales indicadas en “Cuándo buscar ayuda” más abajo.
Por qué importa
Los desencadenantes alérgicos están entre las razones más comunes por las que empeora el control del asma, y tratar la nariz a menudo mejora el pecho.
Las cifras, en un solo lugar
| Medida | Cifra |
|---|---|
| Desencadenantes alérgicos comunes | polen, ácaros del polvo, caspa de mascotas, moho |
| Tratar la rinitis alérgica | puede mejorar el control del asma |
| Señal de mal control | necesitar un inhalador de alivio rápido más de 2 días a la semana |
| AINE y betabloqueadores | pueden desencadenar ataques en personas susceptibles |
Lo que ayuda
- Trate la alergia nasal como parte del control del asma
- Siga usando el inhalador de control durante la temporada de alergias
- Identifique sus propios desencadenantes en lugar de intentar evitarlo todo
- Tenga un plan de acción para el asma por escrito y chequeos regulares
Qué evitar
- Suspender el inhalador de control cuando los síntomas se calman
- Los AINE si ya han desencadenado su asma
- Suponer que el empeoramiento de los síntomas es solo fiebre del heno
En profundidad
El asma es una afección de larga duración en la que las vías respiratorias están inflamadas y son demasiado sensibles, por lo que se estrechan en respuesta a los desencadenantes y causan sibilancias, tos, opresión en el pecho y falta de aire. En muchas personas, sobre todo niños y adultos jóvenes, la inflamación se debe a una alergia. Cuando una persona alérgica inhala polen, ácaros del polvo, caspa de mascotas o moho, la reacción inmunitaria en las vías respiratorias se suma a la inflamación existente y hace que los ataques sean más probables. Reconocer esa relación ayuda.
La nariz y los pulmones forman una sola vía respiratoria conectada, que a veces se describe como la vía respiratoria unida. La rinitis alérgica está presente en la mayoría de las personas con asma alérgica, y la alergia nasal sin tratar se relaciona con un peor control del asma. Tratar la nariz con aerosoles con esteroides y otras medidas puede reducir los síntomas del asma, y esa es una de las razones por las que los profesionales clínicos preguntan por los síntomas nasales al revisar el asma. Mencione los síntomas nasales aunque le parezcan leves, porque tratarlos suele ser una forma sencilla de respirar mejor por la noche y durante la temporada de alergias.
Identificar qué alérgenos son importantes en su caso permite un control más específico. Evitar todo lo que podría ser un desencadenante no es posible ni necesario, y evitar en exceso cosas a las que usted no es alérgico añade una carga sin ningún beneficio. Las recomendaciones del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (National Heart, Lung, and Blood Institute) respaldan medidas de varios componentes cuando se ha confirmado un alérgeno específico de interiores, en lugar de medidas aisladas usadas por sí solas. Su médico puede ayudarle a decidir qué medidas se ajustan a sus desencadenantes confirmados y a su hogar.
Signos y síntomas
- Sibilancias, tos u opresión en el pecho durante la temporada de polen o cerca de mascotas
- Tos por la noche o despertarse con falta de aire
- Necesitar con más frecuencia un inhalador de alivio rápido
- Síntomas que empeoran dentro de la casa, en la cama o al limpiar
- Estornudos, picazón en los ojos y secreción nasal junto con síntomas en el pecho
- Falta de aire o tos durante o después del ejercicio
Causas y factores de riesgo
- Alérgenos como el polen, los ácaros del polvo, la caspa de mascotas, los excrementos de cucarachas y el moho
- Infecciones respiratorias, sobre todo los resfriados y la gripe
- Humo del tabaco, humo de leña y contaminación del aire exterior
- Aire frío, ejercicio y olores fuertes
- Rinitis alérgica sin tratar
- Ciertos medicamentos, como los AINE y los betabloqueantes en personas susceptibles
Cómo se verifica
El asma se diagnostica a partir de los síntomas y de las pruebas de función pulmonar. La espirometría mide cuánto aire puede expulsar y con qué rapidez, por lo general antes y después de usar un inhalador de alivio rápido para mostrar la reversibilidad. Una prueba de fracción de óxido nítrico exhalado puede medir la inflamación de tipo alérgico. El control del flujo máximo en casa puede mostrar la variación a lo largo de días y semanas.
Para identificar los desencadenantes alérgicos, su médico puede usar pruebas cutáneas por punción o análisis de sangre de IgE específica para los alérgenos comunes de interiores y exteriores, interpretados junto con su historia clínica. Los análisis de sangre también pueden medir los eosinófilos y la IgE total si se está considerando un tratamiento biológico para el asma grave.
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Cuándo buscar ayuda
Llame al 911 si el inhalador de alivio rápido no ayuda, si le falta tanto el aire que no puede decir frases completas, si los labios o las uñas se ven azulados o grisáceos, o si le cuesta mucho respirar. Comuníquese pronto con su médico si usa cada vez más el inhalador de alivio rápido, se despierta por la noche o baja su flujo máximo. Consulte siempre a su médico después de un ataque.
De dónde proviene esto
- National Heart, Lung, and Blood Institute — Asthma
- National Heart, Lung, and Blood Institute — 2020 Focused Updates to the Asthma Management Guidelines
Cómo se elaboró esta página
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Aviso médico
Este artículo es información general, no consejo médico. No puede tener en cuenta sus antecedentes, medicamentos ni circunstancias personales. Hable siempre con su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud calificado antes de hacer cambios que afecten su tratamiento, y nunca deje de buscar atención médica por algo que haya leído aquí. En una emergencia, llame al 911.