Manejo de los brotes

Puntos clave

• Brotes: una parte normal del dolor crónico, no una prueba de daño nuevo
• Plan por escrito: hecho con anticipación, cuando se siente bien
• El cambio más útil: Escriba un plan para los brotes mientras se siente bien y téngalo a mano.
• El error más común: El reposo total durante días.
• Consulte a un médico si se aplica a usted alguna de las señales indicadas en “Cuándo buscar ayuda” más abajo.

Por qué importa

Los brotes son esperables y no una señal de deterioro, y tener un plan por escrito evita la reacción de pánico que los prolonga.

Las cifras, en un solo lugar

Cifras publicadas sobre Manejo de los brotes

Medida	Cifra
Brotes	una parte normal del dolor crónico, no una prueba de daño nuevo
Plan por escrito	hecho con anticipación, cuando se siente bien
Contenido típico	nivel de actividad reducido, plan de medicamentos, a quién llamar
Reposo total	tiende a prolongar el brote

Lo que ayuda

• Escriba un plan para los brotes mientras se siente bien y téngalo a mano
• Reduzca la actividad a su nivel base en lugar de dejarla por completo
• Use calor, movimiento suave y técnicas de relajación
• Vuelva poco a poco a su nivel habitual una vez que se calme

Qué evitar

• El reposo total durante días
• Aumentar los medicamentos sin un plan
• Interpretar un brote como prueba de que el tratamiento ha fracasado

En profundidad

Un brote es un período en el que el dolor persistente empeora notablemente respecto a lo habitual durante horas, días o a veces semanas. Los brotes son una parte normal de vivir con dolor crónico y por lo general no significan que se haya producido un daño nuevo ni que su afección esté empeorando. Los desencadenantes pueden incluir excederse con la actividad, el estrés, dormir mal, una enfermedad, los cambios de clima o, a veces, nada evidente. Reconocer sus desencadenantes personales le ayuda a planificar.

La forma en que usted responde a un brote puede influir en cuánto dura. El pánico, el reposo total y abandonar su rutina habitual a menudo lo prolongan, mientras que mantener la calma, reducir la actividad a un nivel manejable y usar estrategias que le han ayudado antes suelen acortarlo. Tener un plan preparado de antemano facilita responder bien cuando el dolor es intenso y cuesta pensar con claridad. Una respuesta tranquila y practicada le da más control.

Un buen plan para los brotes se pone por escrito mientras usted se siente bien. Enumera las primeras señales de alerta, qué hacer en las primeras horas y días, qué medicamentos usar y cómo, a quién contactar para pedir apoyo y cómo volver poco a poco a sus actividades habituales. También indica los síntomas de alarma que significan que el brote es algo diferente y necesita atención médica. Revisarlo después de cada brote hace que siga siendo útil.

Signos y síntomas

• Dolor notablemente más alto que su nivel habitual
• Más rigidez o tensión muscular
• Más cansancio y peor sueño
• Irritabilidad, ánimo bajo o ansiedad
• Dificultad para hacer sus actividades habituales

Causas y factores de riesgo

• Hacer más de lo habitual, sobre todo después de una buena temporada
• Estrés o malestar emocional
• Dormir mal
• Una enfermedad, como un resfriado o la influenza (gripe)
• Cambios en la rutina, viajes o cambios de clima
• A veces, ningún desencadenante identificable

Cómo se verifica

La mayoría de los brotes no requieren pruebas si siguen su patrón habitual. Es importante reconocer cuándo un brote es diferente, por ejemplo, dolor en un lugar nuevo, un tipo de dolor nuevo o síntomas nuevos como fiebre, pérdida de peso, debilidad o entumecimiento. Su médico debe evaluar estos casos.

Llevar un registro de los brotes, incluidos los posibles desencadenantes, la duración y lo que le ayudó, puede ayudarles a usted y a su equipo de atención a identificar patrones y mejorar su plan. Con el tiempo, esto puede revelar desencadenantes que usted puede modificar y las estrategias que mejor le funcionan.

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Cuándo buscar ayuda

Consulte a su médico si un brote es distinto de su patrón habitual, dura mucho más de lo normal, o viene con fiebre, pérdida de peso, o debilidad o entumecimiento nuevos. Vaya a la sala de emergencias o llame al 911 si tiene entumecimiento alrededor de los genitales o el ano, cambios en la vejiga o los intestinos, o debilidad en ambas piernas.

De dónde proviene esto

• MedlinePlus — Chronic Pain
• HHS — Pain Management Best Practices Inter-Agency Task Force Report

Cómo se elaboró esta página

Cada cifra, recomendación y advertencia de esta página se toma de las guías indicadas en De dónde procede. Nada de lo que aparece aquí se deduce, resume ni generaliza más allá de lo que publican esos organismos: cuando dan una cifra, es su cifra, y cuando no dicen nada, nosotros tampoco. Las páginas se regeneran cada vez que cambia el registro de origen. La revisión de un profesional clínico identificado, cuando se ha realizado, aparece al principio de la página junto con la fecha.

Aviso médico

Este artículo es información general, no consejo médico. No puede tener en cuenta sus antecedentes, medicamentos ni circunstancias personales. Hable siempre con su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud calificado antes de hacer cambios que afecten su tratamiento, y nunca deje de buscar atención médica por algo que haya leído aquí. En una emergencia, llame al 911.