疼痛发作的管理
提前为持续性疼痛暂时加重的时期做好计划。
最后修订
要点总结
- 疼痛发作: 慢性疼痛的正常组成部分，而不是新损伤的证据
- 书面计划: 在状态好的时候提前制定
- 最有用的一项改变： 在状态好的时候写好发作计划，并放在随手可取的地方.
- 最常见的错误： 连续几天完全休息.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。
为什么重要
疼痛发作是预料之中的事，而不是病情恶化的迹象；有一份书面计划可以防止恐慌反应，而恐慌会延长发作时间。
数字汇总
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 疼痛发作 | 慢性疼痛的正常组成部分，而不是新损伤的证据 |
| 书面计划 | 在状态好的时候提前制定 |
| 典型内容 | 降低后的活动水平、用药计划、联系人 |
| 完全休息 | 往往会延长发作 |
有帮助的做法
- 在状态好的时候写好发作计划，并放在随手可取的地方
- 把活动减少到基线水平，而不是完全停止
- 使用热敷、温和的活动和放松技巧
- 发作平息后逐步恢复到平时的水平
应避免的做法
- 连续几天完全休息
- 没有计划地增加用药
- 把一次发作理解为治疗失败的证据
深入了解
疼痛发作是指持续性疼痛在数小时、数天，有时甚至数周内明显比平常加重的时期。疼痛发作是慢性疼痛生活中的正常部分，通常并不意味着出现了新的损伤或病情正在恶化。诱因可能包括活动过度、压力、睡眠不佳、生病、天气变化，有时也没有任何明显原因。识别您个人的诱因有助于您做好规划。
您对疼痛发作的应对方式会影响它持续的时间。惊慌、完全卧床休息以及放弃平常的作息往往会延长发作，而保持冷静、把活动减少到可以应付的水平，并使用以前有效的策略，往往能缩短发作。事先准备好计划，可以让您在疼痛剧烈、难以清晰思考时更容易做出恰当的应对。冷静而熟练的应对能让您更有掌控感。
一份好的发作应对计划是在您状态好的时候写下来的。它列出早期预警信号、在最初几小时和几天内该做什么、使用哪些药物以及如何使用、可以联系谁寻求支持，以及如何逐步恢复平常的活动。它还会注明一些警示症状，这些症状意味着此次发作并非寻常情况，需要就医。每次发作后回顾这份计划，可以让它保持实用。
体征和症状
- 疼痛明显高于您平常的水平
- 僵硬或肌肉紧张加重
- 疲劳加重，睡眠变差
- 易怒、情绪低落或焦虑
- 难以进行平常的活动
病因和风险因素
- 比平常做得更多，尤其是在一段状态良好的时期之后
- 压力或情绪波动
- 睡眠不佳
- 感冒或流感等疾病
- 作息、出行或天气的变化
- 有时找不到明确的诱因
如何核实
如果疼痛发作符合您平常的模式，大多数情况下不需要做检查。重要的是识别出与平常不同的发作，例如疼痛出现在新的部位、出现新类型的疼痛，或出现发热、体重减轻、无力或麻木等新症状。这些情况应由医生评估。
记录每次疼痛发作的情况，包括可能的诱因、持续时间以及哪些方法有帮助，可以帮助您和医疗团队发现规律并完善计划。随着时间推移，这可以揭示您可以调整的诱因以及最适合您的策略。
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接下来去哪里
何时寻求帮助
如果发作的性质与平时不同、持续时间远长于平时，或伴有发热、体重下降、新出现无力或麻木，请就医。如果生殖器或肛门周围麻木、膀胱或肠道功能改变，或双腿无力，请前往急诊室或拨打 911。
信息来源
- MedlinePlus — Chronic Pain
- HHS — Pain Management Best Practices Inter-Agency Task Force Report
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