Sus preguntas sobre Problemas de los tendones, respondidas

Dolor y mal funcionamiento de un tendón, con frecuencia el de Aquiles, el manguito rotador o los tendones del codo.

Puntos clave

• Tratamiento principal: ejercicio de carga progresiva, a menudo con un fisioterapeuta
• Plazo: meses más que semanas
• El cambio más útil: Ponga carga en el tendón de forma progresiva con orientación en lugar de dejarlo en reposo.
• El error más común: El reposo absoluto, que debilita el tendón.
• Consulte a un médico si se aplica a usted alguna de las señales indicadas en “Cuándo hablar con un médico” más abajo.

¿Qué es Problemas de los tendones?

Dolor y mal funcionamiento de un tendón, con frecuencia el de Aquiles, el manguito rotador o los tendones del codo.

¿Por qué es importante?

Los tendones responden a una carga gradual y progresiva y no al reposo, que es lo contrario de lo que hace la mayoría de la gente.

¿Tratamiento principal para Problemas de los tendones?

Ejercicio de carga progresiva, a menudo con un fisioterapeuta.

¿Reposo por sí solo para Problemas de los tendones?

Debilita aún más el tendón.

¿Inyecciones de corticoides para Problemas de los tendones?

Alivio a corto plazo; a largo plazo pueden no ayudar, o incluso perjudicar, en algunos tendones.

¿Factor que contribuye con frecuencia para Problemas de los tendones?

Un aumento repentino de la carga de entrenamiento.

¿Qué es lo más útil que se puede hacer?

Ponga carga en el tendón de forma progresiva con orientación en lugar de dejarlo en reposo.

¿Cuál es el error más común?

El reposo absoluto, que debilita el tendón.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Busque atención sin demora en un centro de atención de urgencia o en la sala de emergencias si tiene un dolor agudo y repentino con un chasquido, si no puede impulsarse con el pie o levantar el brazo, o si nota un hueco visible en el tendón; sugieren una rotura. Los antibióticos de la familia de las fluoroquinolonas, como el ciprofloxacino, tienen una advertencia de la FDA por rotura de tendones: comuníquese con su médico de inmediato si tiene un dolor nuevo en un tendón mientras los toma. Llame al 911 si hay una lesión grave con dolor intenso, deformidad o incapacidad para mover la extremidad.

Más preguntas respondidas

¿Cuál es la diferencia entre tendinitis y tendinopatía?

La tendinitis implica inflamación, que está presente sobre todo en la etapa inicial. En el dolor de tendón persistente, el tejido del tendón a menudo muestra una reparación desorganizada en lugar de una inflamación continua, por lo que muchos profesionales prefieren el término más amplio de tendinopatía. Esta distinción explica por qué los tratamientos antiinflamatorios por sí solos a menudo no resuelven los problemas de tendón a más largo plazo.

¿Debo estirar un tendón adolorido?

Por lo general los estiramientos no son el tratamiento principal, y en algunos tendones, como el de Aquiles en su inserción en el talón, los estiramientos profundos pueden comprimir el tendón y empeorar el dolor. El fortalecimiento suele ayudar más. Un fisioterapeuta puede aconsejarle qué movimientos convienen a su problema de tendón en particular.

¿Ayudan las ortesis o las cintas?

Las cintas de contrafuerza para el codo de tenista o las taloneras para el dolor del tendón de Aquiles pueden aliviar los síntomas en algunas personas al reducir la carga sobre el tendón. Es mejor usarlas como una ayuda a corto plazo mientras recupera la fuerza, y no como una cura.

¿Puedo seguir haciendo ejercicio con dolor de tendón?

Por lo general sí, con ajustes. Elija actividades que mantengan el dolor leve y que se calme al día siguiente, y cambie las actividades de alta carga por otras de menor carga mientras se rehabilita. Por ejemplo, una persona con dolor del tendón de Aquiles podría andar en bicicleta o nadar mientras reduce las carreras. Deténgase y busque atención si siente un dolor intenso y repentino o debilidad.

¿Por qué tarda tanto en sanar?

Los tendones tienen un suministro de sangre relativamente bajo y una renovación celular lenta, por lo que reconstruir su estructura lleva tiempo. La fuerza y la tolerancia aumentan de forma constante a lo largo de tres meses o más. Apresurar el proceso, o depender solo del reposo, a menudo lleva a retrocesos.

¿Funcionan las inyecciones de plasma rico en plaquetas?

Los resultados de los estudios sobre el plasma rico en plaquetas para los problemas de tendón han sido mixtos, y no se considera un primer tratamiento estándar. A menudo el seguro no lo cubre. Si lo está considerando, hable de la evidencia con un médico de medicina deportiva u ortopedista y, en cualquier caso, continúe con un programa de ejercicios de carga.

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Cuándo hablar con un médico

Busque atención sin demora en un centro de atención de urgencia o en la sala de emergencias si tiene un dolor agudo y repentino con un chasquido, si no puede impulsarse con el pie o levantar el brazo, o si nota un hueco visible en el tendón; sugieren una rotura. Los antibióticos de la familia de las fluoroquinolonas, como el ciprofloxacino, tienen una advertencia de la FDA por rotura de tendones: comuníquese con su médico de inmediato si tiene un dolor nuevo en un tendón mientras los toma. Llame al 911 si hay una lesión grave con dolor intenso, deformidad o incapacidad para mover la extremidad.

De dónde proviene esto

• FDA — FDA Drug Safety Communication: FDA updates warnings for oral and injectable fluoroquinolone antibiotics due to disabling side effects
• MedlinePlus — Tendinitis

Cómo se elaboró esta página

Cada cifra, recomendación y advertencia de esta página se toma de las guías indicadas en De dónde procede. Nada de lo que aparece aquí se deduce, resume ni generaliza más allá de lo que publican esos organismos: cuando dan una cifra, es su cifra, y cuando no dicen nada, nosotros tampoco. Las páginas se regeneran cada vez que cambia el registro de origen. La revisión de un profesional clínico identificado, cuando se ha realizado, aparece al principio de la página junto con la fecha.

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