Fisioterapia

Puntos clave

• Acceso directo: todos los estados permiten cierta evaluación o tratamiento sin remisión, con límites que varían según el estado
• Seguro médico: algunos planes todavía exigen una remisión o limitan el número de consultas
• El cambio más útil: Revise las normas de su estado y su seguro antes de pedir una cita directamente.
• El error más común: Esperar que el tratamiento pasivo por sí solo resuelva el problema.
• Consulte a un médico si se aplica a usted alguna de las señales indicadas en “Cuándo buscar ayuda” más abajo.

Por qué importa

En todos los estados puede consultar a un fisioterapeuta sin remisión al menos en algunas circunstancias, algo que la mayoría de la gente no sabe.

Las cifras, en un solo lugar

Cifras publicadas sobre Fisioterapia

Medida	Cifra
Acceso directo	todos los estados permiten cierta evaluación o tratamiento sin remisión, con límites que varían según el estado
Seguro médico	algunos planes todavía exigen una remisión o limitan el número de consultas
Tratamiento principal	ejercicio gradual y educación
Terapia manual	más útil como parte de un plan que incluya ejercicio
Constancia	el principal factor que determina el resultado

Lo que ayuda

• Revise las normas de su estado y su seguro antes de pedir una cita directamente
• Haga el programa de ejercicios en casa, que es de donde viene el efecto
• Pregunte para qué sirven los ejercicios y cómo hacerlos progresar
• Diga pronto si algo no está funcionando para que se pueda cambiar

Qué evitar

• Esperar que el tratamiento pasivo por sí solo resuelva el problema
• Dejar los ejercicios en cuanto se calma el dolor
• Suponer que siempre necesita primero una remisión del médico

En profundidad

Los fisioterapeutas son profesionales de la salud con licencia que evalúan y tratan problemas del movimiento y de la función. En los Estados Unidos, los fisioterapeutas que ingresan a la profesión se gradúan ahora con un título de Doctor en Fisioterapia (Doctor of Physical Therapy, DPT) y deben aprobar un examen nacional y tener una licencia estatal. Trabajan en hospitales, clínicas ambulatorias, escuelas, instalaciones deportivas, hogares de ancianos y en los hogares de los pacientes.

La fisioterapia se centra en ayudarle a moverse mejor y a hacer lo que le importa. La base de la mayoría de los tratamientos es el ejercicio y la educación, adaptados a su problema, sus metas y sus capacidades. Se pueden usar técnicas manuales, como la movilización de las articulaciones y el trabajo de los tejidos blandos, y otros recursos como el calor, pero principalmente para apoyar el tratamiento activo y no para reemplazarlo.

La mayor parte del beneficio viene de lo que usted hace entre una sesión y otra. Los fisioterapeutas diseñan programas de ejercicios para hacer en casa y le enseñan a manejar su afección por su cuenta. El objetivo es darle las habilidades y la confianza para mantenerse activo y prevenir recaídas, no hacer que siga volviendo indefinidamente.

Causas y factores de riesgo

• Dolor de espalda, de cuello y de las articulaciones
• La recuperación después de una cirugía, como un reemplazo de articulación
• Lesiones deportivas y esguinces
• Problemas de equilibrio y caídas
• Afecciones neurológicas como un derrame cerebral o la enfermedad de Parkinson
• Problemas del piso pélvico, incluso después del embarazo

Cómo se verifica

La primera visita por lo general incluye una evaluación detallada. El fisioterapeuta le pregunta sobre sus síntomas, sus antecedentes, sus actividades diarias y sus metas, y luego evalúa el movimiento, la fuerza, la flexibilidad, el equilibrio y la función. También busca señales de alarma que necesiten atención médica y le remitirá a un médico si es necesario.

A partir de la evaluación, el fisioterapeuta le explica lo que cree que está pasando y acuerda un plan con usted, que incluye las metas, el tipo de tratamiento y el número de visitas que se espera. El progreso se mide en las sesiones de seguimiento, y el plan se ajusta según sea necesario.

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Cuándo buscar ayuda

Vaya a la sala de emergencias, en lugar de a fisioterapia, si tiene entumecimiento alrededor de los genitales, las nalgas o la parte interna de los muslos, cambios en la vejiga o los intestinos, o debilidad en ambas piernas, y llame al 911 después de una lesión grave. Consulte a su médico pronto si tiene dolor con fiebre, pérdida de peso sin explicación, antecedentes de cáncer o una debilidad cada vez mayor en una extremidad.

De dónde proviene esto

• American Physical Therapy Association — Direct Access by State
• National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases — Back Pain

Cómo se elaboró esta página

Cada cifra, recomendación y advertencia de esta página se toma de las guías indicadas en De dónde procede. Nada de lo que aparece aquí se deduce, resume ni generaliza más allá de lo que publican esos organismos: cuando dan una cifra, es su cifra, y cuando no dicen nada, nosotros tampoco. Las páginas se regeneran cada vez que cambia el registro de origen. La revisión de un profesional clínico identificado, cuando se ha realizado, aparece al principio de la página junto con la fecha.

Aviso médico

Este artículo es información general, no consejo médico. No puede tener en cuenta sus antecedentes, medicamentos ni circunstancias personales. Hable siempre con su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud calificado antes de hacer cambios que afecten su tratamiento, y nunca deje de buscar atención médica por algo que haya leído aquí. En una emergencia, llame al 911.