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儿童 CHIP 保险

Children's Health Insurance Program(儿童健康保险计划,CHIP),为收入超过 Medicaid 标准但又负担不起私人保险的家庭的儿童提供低价保险。

最后修订

Elderly — Medicare and Medicaid
图片 作者: Skitter Photo 来源: StockSnap · CC0

要点总结

  • 承保对象: 19 岁以下没有保险的儿童;部分州也承保孕妇
  • 承保内容: 体检、疫苗、看医生、处方药、牙科和视力护理,以及住院治疗
  • 最有用的一项改变: 通过您所在州的 Medicaid 或 CHIP 机构或 HealthCare.gov 申请.
  • 最常见的错误: 不查看本州的标准就以为自己收入太高.
  • 出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。

为什么重要

有了保险,儿童就能定期体检、接种疫苗和获得牙科护理,而许多符合条件的儿童并未参保。

数字汇总

儿童 CHIP 保险 的已发布数据
指标数值
承保对象19 岁以下没有保险的儿童;部分州也承保孕妇
承保内容体检、疫苗、看医生、处方药、牙科和视力护理,以及住院治疗
费用低价或免费;任何保费和共付额都受联邦规则限制
何时申请全年任何时间
Insure Kids Now(儿童保险热线)1-877-543-7669(1-877-KIDS-NOW)

有帮助的做法

  • 通过您所在州的 Medicaid 或 CHIP 机构或 HealthCare.gov 申请
  • 按时带孩子做儿童健康检查和接种推荐的疫苗
  • 使用牙科保险,CHIP 为儿童提供牙科保障
  • 按时回复续保通知,以保持保险

应避免的做法

  • 不查看本州的标准就以为自己收入太高
  • 因为孩子看起来健康就跳过儿童健康检查
  • 因为地址变更而错过续保截止日期

深入了解

儿童健康保险计划(Children's Health Insurance Program,CHIP)的设立,是为了给工薪家庭的孩子提供保险:这些家庭的收入高于 Medicaid(联邦医疗补助)的标准,但又太低,负担不起私人保险。CHIP 由联邦政府和各州共同出资。有些州把 CHIP 作为 Medicaid 的一部分来运营,有些州作为单独的项目运营,还有些州两者结合,这就是为什么 CHIP 在全国各地有许多不同的名称。

CHIP 是围绕孩子最需要的东西设计的:定期的儿童健康检查、疫苗、牙科和视力护理,以及孩子生病或受伤时的治疗。预防保健在童年时期尤为重要,因为孩子的生长、发育、听力、视力和牙齿变化很快,而早期发现的问题往往更容易处理。参加以 Medicaid 为基础的项目的孩子还享有一项广泛的福利,要求各州承保医疗上必要的筛查、诊断和治疗。

联邦规定使费用保持在较低水平。家庭支付的任何保费、参保费和定额自付费用,都以家庭收入的一小部分为上限;婴儿健康检查、儿童健康检查和预防服务(包括疫苗)一般都是免费的。自 2024 年起,参加 Medicaid 和 CHIP 的孩子一旦参保,即可保留整整 12 个月的保险,即使家庭收入在这一年中发生变化也是如此,这有助于避免护理中断。

体征和症状

  • 您的孩子没有健康保险,或者通过工作获得的保险对您的家庭来说太贵
  • 您最近失去了工作或雇主提供的保险
  • 您的孩子因为费用问题错过了儿童健康检查或疫苗接种
  • 您的孩子在过去一年中没有看过牙医
  • 家里新添了一个宝宝

病因和风险因素

  • 家庭收入和家庭人数,按您所在州的标准衡量
  • 您孩子的年龄,因为 CHIP 承保 19 岁以下的孩子
  • 您的孩子是否已经拥有其他健康保险
  • 您所在州在如何运营 CHIP 以及承保哪些人方面的选择
  • 移民身份,这会影响部分孩子的资格

如何核实

您可以通过 HealthCare.gov 或您所在州的 Medicaid 或 CHIP 机构申请,或致电 Insure Kids Now,来了解您的孩子是否符合资格。一份申请通常会同时为全家审查 Medicaid、CHIP 和 Marketplace(健康保险市场)保险的资格。您需要提供有关收入和家庭成员的信息,州政府会寄来一份通知,说明每个孩子符合哪个项目的资格(如有)。

同一家庭的孩子可能符合不同项目的资格。年幼的孩子可能符合 Medicaid 资格,而年长的兄弟姐妹符合 CHIP 资格;或者孩子符合资格,而父母不符合。请分别阅读每位家庭成员的通知,如有任何不清楚的地方,请要求机构解释。

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接下来去哪里

何时寻求帮助

如 3 个月以下婴儿发烧、出现脱水迹象或病情加重,请致电孩子的医生。如孩子呼吸困难、没有反应或抽搐,请拨打 911。

信息来源

本页是如何编写的

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医疗免责声明

本文为一般信息,并非医疗建议。它无法考虑您的个人病史、用药或具体情况。在做出任何影响治疗的改变之前,请务必咨询您的医生、药剂师或其他合格的医疗专业人员,切勿因在此读到的内容而延误就医。紧急情况下,请拨打 911。

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