疫苗接种：已发布指南支持什么
它是唯一能针对特定感染产生特异性、持久保护的措施，而限制因素通常是接种率，而不是疫苗是否可得。
要点总结
- 流感疫苗: 大多数 6 个月及以上的人每季接种；随病毒变化每年更新
- 带状疱疹疫苗: 50 岁及以上成人接种 2 剂重组带状疱疹疫苗
- 最有用的一项改变： 接种所有针对您年龄和健康状况推荐的疫苗.
- 最常见的错误： 认为以前接种过就能永久保护.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。
它是什么
训练免疫系统识别病原体，而无需先经历并挺过这种疾病。 它属于 免疫力。 以下是已发布的数字，而非坊间流传的。
数字汇总
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 流感疫苗 | 大多数 6 个月及以上的人每季接种；随病毒变化每年更新 |
| 带状疱疹疫苗 | 50 岁及以上成人接种 2 剂重组带状疱疹疫苗 |
| 肺炎球菌和 RSV（呼吸道合胞病毒）疫苗 | 建议老年人和某些患有特定疾病的人接种；年龄建议已有变化，请咨询 |
| 儿童接种程序 | 从婴儿期开始；请与孩子的医生一起遵循 CDC 现行接种程序 |
| 费用 | 大多数私人保险计划、Medicare 和 Medicaid 承保常规推荐疫苗，无需共付额 |
有帮助的做法
以下建议直接来自本页底部引用的指南。
- 接种所有针对您年龄和健康状况推荐的疫苗
- 每年接种流感疫苗；去年的疫苗不能延续到今年
- 确认儿童接种程序是最新的，包括补种剂次
- 咨询药剂师，许多疫苗无需预约即可在药房接种
应避免的做法
应避开什么，以及为什么人们容易中招。
- 认为以前接种过就能永久保护
- 拖延旅行疫苗，这类疫苗往往需要提前接种
- 错过成年后补种 HPV 和 MMR（麻疹、腮腺炎、风疹）疫苗的机会
深入了解
疫苗会向您的免疫系统展示某种病菌的无害形态或其一部分，让免疫系统学会识别它。根据疫苗种类不同，这可能是减毒活病毒、灭活病菌、单一蛋白质，或是让您自身细胞短暂制造某种蛋白质的指令（例如 mRNA）。您的 B 细胞会产生抗体，T 细胞会学会识别目标，之后记忆细胞会保留下来。如果您日后遇到真正的病菌，这些记忆细胞会迅速作出反应，常常能阻止感染或使病情轻得多。
有些疫苗需要接种好几剂，因为第一剂启动免疫系统，后续剂次则加强并延长免疫反应。另一些疫苗，例如流感疫苗，需要每年接种，因为病毒会变化，保护作用也会减弱。对于免疫力会随时间减退的疾病，例如破伤风，则需要接种加强针。这就解释了为什么接种时间表看起来很复杂：每一项都反映了某种特定病菌的特性，以及不同年龄段保护作用能持续多久。
接种疫苗也能保护他人。当社区中有足够多的人具备免疫力时，病菌就难以传播，从而保护了年龄太小还不能接种的婴儿、正在接受癌症治疗的人，以及其他无法产生良好免疫反应的人。在美国，疫苗获准上市前要经过临床试验和美国食品药品监督管理局（FDA）审查，上市后还会通过疫苗不良事件报告系统（VAERS）等系统持续监测安全性。随后，美国疾病控制与预防中心（CDC）会发布儿童和成人的推荐接种时间表。
体征和症状
- 注射部位酸痛、发红或肿胀，通常持续一两天
- 免疫系统作出反应时出现轻微发热、疲倦、头痛或肌肉酸痛
- 婴儿在常规接种后烦躁或嗜睡
- 接种后不久晕厥，尤其是青少年，这就是为什么可能会请您坐下休息一会儿
- 极少数情况下，在几分钟到一小时内出现严重过敏反应的迹象，例如面部或喉咙肿胀或呼吸困难
病因和风险因素
- 您的年龄，因为针对婴儿、儿童、青少年、成人和老年人的建议各不相同
- 健康状况，例如糖尿病、心脏病、肺病、肾病或肝病
- 免疫力低下，这可能会改变推荐接种的疫苗以及是否适合接种活疫苗
- 怀孕，孕期会推荐接种某些疫苗，而另一些则会推迟
- 您的工作，例如从事医疗工作或接触动物
- 旅行计划，可能需要接种常规时间表以外的疫苗
- 童年时漏种、需要补种的剂次
如何核实
确定您需要接种哪些疫苗，首先要查看您的疫苗接种记录。您的医生、药房或您所在州的免疫信息系统可能存有记录，父母通常可以从儿科医生处获得孩子的记录。如果记录缺失，医护人员可能会建议直接重新接种疫苗（一般是安全的），或在某些情况下通过血液检查确认是否对麻疹或乙型肝炎等疾病具有免疫力。
随后，医护人员会根据当前的 CDC 时间表，对照您的年龄、健康状况、是否怀孕、工作和旅行情况。每次接种前，您都会被问及过敏、既往反应、目前是否生病、是否怀孕以及免疫问题，并会收到一份说明益处和风险的疫苗信息说明书（Vaccine Information Statement）。感冒等轻微疾病通常不是推迟接种的理由，但中度或重度疾病可能需要推迟。
治疗和支持选择
儿童和青少年常规疫苗
儿童接种时间表可预防在生命早期最危险的疾病，例如麻疹、百日咳和某些类型的脑膜炎。各剂次的时间安排是为了在儿童风险最高之前提供保护。儿科医生会在儿童健康检查时跟踪接种情况，青春期前的就诊包括 HPV 疫苗和脑膜炎球菌疫苗等。如果漏种了某些剂次，补种时间表可以填补空缺，无需从头开始。
成人疫苗和加强针
成年人需要每年接种流感疫苗、接种破伤风加强针，并根据年龄和健康状况接种其他疫苗，包括从 50 岁起接种带状疱疹疫苗，以及老年人和部分患有某些疾病的人需要接种的肺炎球菌疫苗和呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗。最新的 COVID-19 疫苗建议也会随时间变化。请在每年体检或 Medicare（联邦医疗保险）年度健康访视时提起疫苗的问题，因为童年过后人们很容易忘记接种。
药房和社区诊所
许多药房无需预约即可接种流感、带状疱疹、肺炎球菌、COVID-19 及其他疫苗，药剂师通常会将接种记录上报到您所在州的登记系统。当地卫生部门和社区卫生中心也提供疫苗接种，包括为没有保险的人提供。没有保险或参加 Medicaid（联邦医疗补助）的儿童，可能有资格通过儿童疫苗（Vaccines for Children）计划免费接种疫苗。请携带您的保险卡和现有的任何疫苗接种记录。
旅行疫苗
有些目的地需要接种甲型肝炎、伤寒或黄热病等疫苗，有些疫苗需要几周时间才能起效，或需要接种不止一剂。请在出发前尽早去旅行诊所或找您的医生，最好提前一个月或更早。他们还会核查麻腮风（MMR）疫苗等常规疫苗是否已按时接种，因为麻疹在世界许多地区仍然很常见。
预防
- 保存一份您自己和孩子的疫苗接种记录副本
- 每次年度体检时核查您的疫苗接种情况
- 每个流感季都接种流感疫苗，最好在流感开始广泛传播之前接种
- 在出发前几周就安排旅行疫苗
- 告知接种人员您的过敏情况、既往反应、是否怀孕以及免疫问题
- 确保新生儿和免疫力低下亲属身边的人都已按时接种疫苗
日常生活
接种疫苗后，手臂酸痛或一天内感到疲倦是免疫系统正在作出反应的迹象，而不是出了问题。您可以冷敷、轻轻活动手臂，并询问医生或药剂师是否适合用对乙酰氨基酚（Tylenol）或布洛芬缓解不适。多喝水和休息也有帮助。如果发红范围扩大，或几天后症状加重，请联系您的医生。
有一套方法会让按时接种疫苗变得更容易。有些人把接种流感疫苗安排在另一个每年固定的活动前后，许多药房也会发送提醒。如果您更换医生或搬到其他州，请要求转移您的记录。如果您对某种疫苗有顾虑，请把它们写下来并与医护人员讨论，他们可以解释具体的证据，并帮助您权衡对您个人的益处和风险。
针对特定人群
怀孕期间
有些疫苗推荐在孕期接种，因为它们既能保护孕妇，也能在婴儿出生后头几个月、年龄太小还不能自己接种时保护婴儿。活疫苗一般推迟到分娩后接种。您的产科医护人员会就每种疫苗的接种时间提供建议。
免疫力低下者
正在接受化疗、服用免疫抑制剂或患有某些疾病的人，可能需要额外剂次、不同的接种时间，或活疫苗以外的替代方案。他们的免疫反应可能较弱，因此为家庭成员接种疫苗能增加一层宝贵的保护。在时间允许的情况下，请询问您的医疗团队是否应在开始治疗前接种某些疫苗。
老年人
带状疱疹疫苗、肺炎球菌疫苗和 RSV 疫苗对老年人尤为重要，有些流感疫苗专门设计用于让这一年龄段产生更强的免疫反应。Medicare B 部分和 D 部分承保许多推荐接种的疫苗，因此请询问您的药剂师您的疫苗如何计费。
可以问医生的问题
- 根据我的年龄、健康状况和工作，我该接种哪些疫苗？
- 由于我的健康状况或用药，有没有不适合我接种的疫苗？
- 我能在同一次就诊时接种不止一种疫苗吗？
- 在家中应如何处理副作用？什么时候应该给您打电话？
- 我的记录不完整。我应该重新接种疫苗还是做血液检查？
- 我即将出行，需要接种哪些疫苗？需要提前多久？
更多问题解答
我可以在同一天接种不止一种疫苗吗？
在大多数情况下可以。许多疫苗可以在同一次就诊时接种，通常分别打在不同手臂上，而且不会降低效果。这在儿童接种时间表中是常规做法。如果某种特定组合需要间隔接种（适用于某些活疫苗），医护人员会告诉您。
打流感疫苗会让我得流感吗？
不会。流感疫苗含有灭活病毒或单一蛋白质，不可能引起流感。有些人在接种后一天内会感到酸痛或疲倦，这是免疫反应。在同一时间感染了另一种呼吸道病毒，也可能让人觉得是疫苗导致了生病。
我小时候已经接种过疫苗，为什么还需要加强针？
对于某些疾病，保护作用会随着时间推移而减弱，加强针能提醒免疫系统，使抗体水平再次升高。破伤风就是一个常见的例子。对于另一些疾病，例如流感，病菌本身会变化，因此去年的疫苗匹配度会降低。
如果我以前出现过反应，应该怎么办？
请准确告诉医护人员发生了什么以及是什么时候发生的。许多反应，例如手臂酸痛或轻微发热，并不是跳过后续剂次的理由。对疫苗或其某种成分的严重过敏反应则不同，医生可能会先将您转诊给过敏专科医生，然后再作决定。
成年人需要接种麻腮风（MMR）疫苗吗？
1957 年或以后出生、没有免疫证据的成年人，一般建议至少接种一剂；某些人群，例如医护人员、大学生和国际旅行者，可能需要接种两剂。血液检查或您的接种记录可以显示您是否已经受到保护。
如何报告副作用？
您的医护人员可以代为报告，您也可以自行向 VAERS 报告，这是由 CDC 和 FDA 运营的全国性系统。这些报告能帮助专家发现异常规律。报告并不能证明是疫苗导致了问题，但能让安全信号得到调查。
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接下来去哪里
何时咨询医生
如果在任何疫苗接种后出现嘴唇、舌头或咽喉肿胀，呼吸困难，全身皮疹伴头晕，或晕倒，请拨打 911：这是严重过敏反应（anaphylaxis），虽然罕见，但需要立即治疗。接种前请告诉接种人员您是否有过敏、免疫抑制、怀孕或出血性疾病。
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