肺炎球菌疫苗接种
针对引起大部分细菌性肺炎、脑膜炎和血流感染的细菌的疫苗。
最后修订
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要点总结
- 成年人: 推荐所有 50 岁及以上成年人接种
- 较年轻的成年人: 患有某些疾病或有危险因素的 19-49 岁成年人
- 最有用的一项改变: 询问您是否因患有某种疾病而在 50 岁前就符合接种条件.
- 最常见的错误: 认为流感疫苗也能预防肺炎球菌病.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。
为什么重要
侵袭性肺炎球菌病在老年人中死亡率很高,而这种疫苗不需要每年接种。
数字汇总
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 成年人 | 推荐所有 50 岁及以上成年人接种 |
| 较年轻的成年人 | 患有某些疾病或有危险因素的 19-49 岁成年人 |
| 儿童 | 已纳入常规接种程序 |
| 不是每年接种 | 与流感疫苗不同 |
有帮助的做法
- 询问您是否因患有某种疾病而在 50 岁前就符合接种条件
- 如果两种疫苗都该接种了,可在同一次就诊时与流感疫苗一起接种
- 询问您接种的是哪种疫苗并保存记录
- 向医生核实是否需要再接种一剂
应避免的做法
- 认为流感疫苗也能预防肺炎球菌病
- 因为很少生病就不接种
- 认为以前打过一剂就说明已完全接种到位
深入了解
肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae),通常称为肺炎球菌,是一种常见细菌,许多人的鼻腔和咽喉中都携带着它而不受影响。问题出现在它扩散到不该去的地方时。在耳朵和鼻窦中,它会引起常见感染;在肺部,它会引起肺炎;而当它进入血液或脑膜时,会引起菌血症或脑膜炎,这些统称为侵袭性肺炎球菌疾病。老年人、幼儿以及患有某些疾病的人风险最高。
肺炎球菌有一层称为荚膜的糖类外壳,荚膜有许多不同的类型。疫苗针对的是引起大多数严重疾病的那些类型。结合疫苗将这些糖类与载体蛋白相连,帮助免疫系统建立更强、更持久的记忆,多年来一直用于婴儿接种。覆盖更多类型的新型结合疫苗简化了针对成年人的建议。
与流感疫苗不同,肺炎球菌疫苗不需要每年重复接种。对许多成年人来说,接种一剂新型结合疫苗就完成了肺炎球菌疫苗接种;另一些人则会被建议之后再接种第二种不同的疫苗,这取决于他们之前接种过哪些疫苗。由于可选方案已经多次变化,准确记录您接种的是哪种产品,会让您今后的医疗保健简单得多。
体征和症状
- 咳嗽伴发热、寒战和气短,这可能是肺炎的信号
- 吸气或咳嗽时加重的剧烈胸痛
- 意识混乱或异常嗜睡,这是老年人严重感染的常见迹象
- 剧烈头痛、颈部僵硬和怕光,这可能是脑膜炎的信号
- 幼儿耳痛并发热,这是一种常见的较轻的肺炎球菌感染
病因和风险因素
- 50 岁及以上或 2 岁以下,这是侵袭性疾病风险最高的年龄段
- 慢性心脏、肺、肝或肾脏疾病,以及糖尿病
- 吸烟和酒精使用障碍,这些会破坏肺部的防御能力
- 免疫力低下,包括 HIV、癌症治疗和脾脏功能丧失
- 人工耳蜗或脑周围液体渗漏,这可能让细菌到达脑膜
- 近期患流感或其他病毒感染,这可能增加细菌性肺炎的可能性
如何核实
肺炎根据您的症状、体格检查以及通常的胸部 X 光片来诊断。医生可能会安排血液检查、痰液检查,或可检测肺炎球菌抗原的尿液检查。疑似脑膜炎或血流感染属于急症,需要在医院通过血培养进行检查,有时还需要做腰椎穿刺。
至于疫苗接种,没有血液检查可以判断您是否需要接种。您的医生或药剂师会查看您的年龄、健康状况以及之前的肺炎球菌疫苗接种记录,然后根据 CDC 的建议选择合适的产品。如果您找不到记录,您所在州的免疫登记系统或您以前去过的药房可能会有。
相关主题
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- 老年人疫苗接种:已发布指南支持什么 (健康老龄化)
- 肺炎的证据,不夸大其词 (呼吸健康)
- 疫苗接种:已发布指南支持什么 (免疫力)
接下来去哪里
何时寻求帮助
如果出现严重气短、嘴唇发青、意识混乱或按压后不褪色的皮疹,请拨打 911。脾脏功能丧失的人出现任何发热都应紧急就医,并随身携带医疗警示卡。
信息来源
- CDC — Pneumococcal Vaccine Recommendations
- MedlinePlus — Pneumococcal Infections
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