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疫苗接种

疫苗副作用的证据,不夸大其词

大多数反应是免疫系统在发挥作用,把它们与罕见的严重反应区分开来,人们就可以不再担心。

Dr Priya Raghunathan, DClinPsy Clinical psychologist 阅读约 1 分钟 2 次浏览
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Clinic — Vaccinations
图片 作者: Direct Media 来源: StockSnap · CC0

要点总结

  • 常见且预期之中的反应: 手臂酸痛、疲倦、头痛、轻微发热一两天
  • 时间: 通常在 48 小时内出现,并会自行消退
  • 最有用的一项改变: 如有需要,接种后可用对乙酰氨基酚(Tylenol)或布洛芬缓解不适,并保持手臂活动.
  • 最常见的错误: 认为轻微发热意味着疫苗让您得了这种病.
  • 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。

它是什么

接种疫苗后预期会出现的反应,以及需要关注的罕见反应。 它属于 疫苗接种。 以下数据是已发布指南所采用的,而非坊间流传的。

数字汇总

疫苗副作用 的已发布数据
指标数值
常见且预期之中的反应手臂酸痛、疲倦、头痛、轻微发热一两天
时间通常在 48 小时内出现,并会自行消退
严重过敏反应非常罕见,在数分钟内发生,可在现场治疗
报告通过由 CDC 和 FDA 运营的 VAERS(疫苗不良事件报告系统)报告

有帮助的做法

这些是证据最明确的改变。从最容易的地方开始即可。

  • 如有需要,接种后可用对乙酰氨基酚(Tylenol)或布洛芬缓解不适,并保持手臂活动
  • 如被要求,请在现场等待观察期结束
  • 通过 VAERS 报告任何意外情况
  • 下次接种前,把出现过的任何反应告诉接种人员

应避免的做法

常见错误,包括那些听起来很有道理的。

  • 认为轻微发热意味着疫苗让您得了这种病
  • 接种前服用止痛药来预防副作用
  • 未与医生讨论反应情况就跳过以后的剂次

深入了解

大多数疫苗副作用都是免疫系统正在作出反应的迹象。免疫细胞聚集在接种部位,释放引起发红和酸痛的化学信使,其中一些信使会进入血液循环,引起暂时的疲倦、酸痛或轻度发热。这些反应通常在一两天内出现,并会自行消失。它们并不意味着您感染了这种疾病,而没有这些反应也不意味着疫苗失败。

较少见的反应包括晕厥,这是由注射本身带来的紧张而非疫苗引起的,在青少年中最常见。这就是为什么许多诊所会请人们在接种后坐着等候约 15 分钟。少数疫苗有特定的罕见风险,例如幼儿的热性惊厥,或在接种 mRNA COVID-19 疫苗后出现的罕见心脏炎症病例,主要见于年轻男性。医生会将这些罕见风险与疾病本身的风险进行权衡。

只要疫苗还在使用,安全监测就会持续进行。在美国,监测系统包括接受任何人报告的 VAERS(疫苗不良事件报告系统),以及利用健康记录寻找意外规律的主动监测系统。向 VAERS 提交的报告并不能证明疫苗导致了这个问题;它是一个需要专家进一步调查的信号。这种多层次的方法旨在发现临床试验因规模太小而无法检测到的极罕见问题。

体征和症状

  • 接种部位疼痛、发红或肿胀
  • 疲倦、头痛或肌肉酸痛一两天
  • 低热或发冷,尤其是在接种某些疫苗和第二剂之后
  • 接种后几分钟内感到要晕倒、头晕或脸色苍白
  • 婴幼儿烦躁、嗜睡或食欲下降
  • 接种一侧的腋窝或颈部淋巴结肿大

病因和风险因素

  • 建立免疫力的正常炎症反应
  • 佐剂,它能增强免疫反应,可能使反应更加明显
  • 对打针的焦虑,可能引发晕厥
  • 您的年龄,因为年轻成年人报告的短期副作用往往比老年人多
  • 同时接种多种疫苗,可能使次日的反应叠加
  • 极少数情况下,对疫苗成分过敏

如何核实

大多数副作用不需要做检查。医生会询问症状何时开始、您接种的是哪种疫苗,以及症状如何变化。典型反应有清晰的规律:在一两天内开始,然后逐渐好转。如果症状出现得晚得多、持续加重,或似乎与注射部位无关,可能另有原因,医生会寻找其原因,而不是认定是疫苗导致的。

如果反应严重或不寻常,医生可能会把您转诊给过敏专科医生或免疫科医生,以查明原因并判断今后的剂次是否安全。有时可以对疫苗成分进行过敏检测。向 VAERS 报告这一事件有助于全国安全监测,无论最终是否证实为疫苗所致。

治疗和支持选择

在家中缓解不适

在注射部位敷一块凉的湿布可以缓解酸痛,轻轻活动或使用手臂往往比让它休息更有帮助。如果感到疲倦,请多喝水并休息。如有需要,成年人在接种后服用止痛药或退烧药通常没有问题;如果您患有某些疾病或正在服用其他药物,请先咨询医生或药剂师。

围绕副作用做好安排

如果您以前出现过明显的副作用,可以把接种安排在休息日或清闲的周末之前。有些人更愿意把容易引起较强反应的疫苗分开接种。请把以往的反应告诉接种人员;他们可以建议分开接种是否有帮助,以及是否需要采取任何预防措施。

应对打针恐惧和晕厥

如果您一见针头就感到要晕倒,请告诉接种人员,以便您躺着或坐着接种。事先吃点东西、慢慢呼吸以及绷紧腿部肌肉可能会有帮助。对于儿童,诚实的心理准备、转移注意力和来自父母的安抚可以减轻紧张。有需要的人可以使用麻醉乳膏。

发生严重反应后的支持

如果您认为您或您的孩子因疫苗受到严重伤害,由 Health Resources and Services Administration(美国卫生资源与服务管理局)运营的 National Vaccine Injury Compensation Program(国家疫苗伤害赔偿计划)为所覆盖的疫苗提供无过错处理程序。您的医生可以帮助提供医疗文件,而且该计划有申请截止期限,因此请尽早了解相关信息。

预防

  • 把以往的任何过敏反应告诉接种人员,尤其是对疫苗或其成分的过敏反应
  • 如果您以前晕倒过,请坐着或躺着接种
  • 在诊所停留规定的观察时间
  • 记录任何反应,以便今后的接种人员提前做好计划
  • 避免仅仅为了预防副作用而在接种前服用止痛药

日常生活

对大多数人来说,副作用只是持续一两天的小麻烦。如有可能,请安排轻松一点的一天,手边准备好水和您确定对自己安全的止痛药,并正常使用手臂。孩子可能需要更多的拥抱和轻松一些的一天;请给孩子补充水分,并留意是否发热。

记下每次接种后发生的情况:接种的是哪种疫苗、症状何时开始以及持续了多久。这些信息有助于医生判断今后的剂次是否需要采取预防措施,也能避免把轻微的、意料之中的反应误认为过敏,从而错过一种重要的疫苗。

针对特定人群

婴幼儿

接种儿童疫苗后,烦躁、发热和嗜睡很常见。极少数情况下,高热可能引发热性惊厥,这虽然令人害怕,但通常很短暂,不会造成持久伤害。孩子出现任何抽搐都请给孩子的医生打电话,如果抽搐持续超过五分钟,请拨打 911。

青少年

青少年是打针后最容易晕倒的人群。让他们在接种时坐着或躺着,并在接种后停留 15 分钟,可以降低因摔倒而受伤的风险。

过敏人群

对食物、宠物、花粉或大多数药物过敏,并不是避免接种疫苗的理由。但对之前某一剂或已知疫苗成分发生过严重过敏反应,则是需要考虑的理由。您的医生或过敏专科医生可以评估接种是否安全,以及应该在哪里接种。

可以问医生的问题

  • 这种疫苗常见的副作用有哪些?
  • 我以前的反应是否意味着今后的剂次需要调整或推迟?
  • 下次接种前我应该去看过敏专科医生吗?
  • 考虑到我正在服用的其他药物,接种后服用止痛药或退烧药对我安全吗?
  • 接种后我应该在诊所等候多长时间?
  • 我如何向 VAERS 报告反应?

更多问题解答

副作用越强是否意味着保护越好?

不一定。副作用反映的是炎症,而且因人而异。副作用很少或没有副作用的人同样会产生保护。不要根据接种后的感受来判断疫苗是否起了作用。

为什么打针几天后我的手臂还是肿的?

有些人在接种某些疫苗几天后,会出现一片发红、发痒或肿胀的区域。这种迟发性局部反应通常无需治疗就会消退。如果它迅速扩散、变得非常疼痛,或者您出现发热,请联系医生以排除感染。

接种疫苗后可以运动吗?

轻度运动一般没有问题,还可能缓解手臂僵硬。如果您感到不适,就改为休息。针对某些疫苗的健康指导,例如针对年轻男性接种 mRNA COVID-19 疫苗的指导,可能会建议在短时间内避免剧烈运动;您的接种人员可以提供建议。

接种疫苗后可以献血吗?

许多疫苗不影响献血,但某些活疫苗需要短暂的等待期。请告诉献血中心您接种了哪种疫苗以及接种时间;他们会告诉您是否需要等待。

VAERS 会如何处理我的报告?

VAERS 由 CDC(美国疾病控制与预防中心)和 FDA(美国食品药品监督管理局)共同管理。专家会审查报告,寻找不寻常的规律。如果出现可能的信号,会利用其他数据系统进行更深入的研究。单份报告并不能证明因果关系。

乳房 X 光检查需要避开疫苗接种时间吗?

接种疫苗后腋窝淋巴结肿大,可能会在乳房 X 光片上显示出来。请告诉影像中心您接种的时间以及接种在哪只手臂上。他们会建议时间安排是否重要;在没有询问他们之前,请不要推迟筛查。

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接下来去哪里

何时咨询医生

如果出现嘴唇、舌头或喉咙肿胀、呼吸困难、全身皮疹伴头晕欲倒,或晕倒,请拨打 911。如果发热持续超过 48 小时、头痛严重或持续,或任何症状在加重而不是消退,请联系医生。

信息来源

  • CDC — Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS)
  • CDC — Possible Side Effects from Vaccines

本页是如何编写的

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医疗免责声明

本文为一般信息,并非医疗建议。它无法考虑您的个人病史、用药或具体情况。在做出任何影响治疗的改变之前,请务必咨询您的医生、药剂师或其他合格的医疗专业人员,切勿因在此读到的内容而延误就医。紧急情况下,请拨打 911。

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Dr Priya Raghunathan

Clinical psychologist writing on sleep, stress and mood. Insists that every technique we publish has been tried by someone with a job, a commute and no spare hour in the morning.

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