孕前和孕期补充叶酸：实用清单
孕前和孕期补充叶酸：哪些值得做，哪些应避免，以及何时该停下来去看医生。
叶酸盐的合成形式；叶酸盐是身体制造新细胞所需的一种 B 族维生素，可通过补充剂或强化食品摄入。 在孕前和怀孕早期摄入足够的叶酸，可降低大脑和脊柱神经管缺陷的风险；神经管在怀孕第一个月形成，往往在知道怀孕之前。
要点总结
- CDC 建议: 所有可能怀孕的人每天补充 400 mcg 叶酸
- USPSTF（美国预防服务工作组）建议: 计划怀孕或有可能怀孕的人每天补充 400 至 800 mcg（0.4 至 0.8 mg）
- 最有用的一项改变： 只要有可能怀孕，每天服用含 400 mcg 叶酸的维生素.
- 最常见的错误： 等到验孕阳性才开始补充，这可能已错过最关键的时间窗口.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。
宜
- 只要有可能怀孕，每天服用含 400 mcg 叶酸的维生素
- 查看您的孕期维生素标签上的叶酸含量
- 也要吃富含叶酸盐的食物：绿叶蔬菜、豆类、扁豆、橙子和强化谷物
- 如果您服用抗癫痫药物或曾有妊娠受神经管缺陷影响，请告诉医生，您可能需要不同的剂量
忌
- 等到验孕阳性才开始补充，这可能已错过最关键的时间窗口
- 同时服用几种各自含有叶酸的补充剂，却不计算总量
- 如果可能怀孕，仅依靠食物；指南建议同时服用补充剂
清单背后的数字
这两份清单均依据此处已发布的数据。
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| CDC 建议 | 所有可能怀孕的人每天补充 400 mcg 叶酸 |
| USPSTF（美国预防服务工作组）建议 | 计划怀孕或有可能怀孕的人每天补充 400 至 800 mcg（0.4 至 0.8 mg） |
| 何时开始 | 至少在怀孕前 1 个月开始，并持续到怀孕早期 |
| 时机为何重要 | 神经管缺陷在受孕后最初几周内形成 |
| 曾有妊娠受神经管缺陷影响 | 按医生处方使用更高剂量 |
| 美国的强化食品 | 强化面包、意大利面、米饭、面粉和许多早餐谷物 |
如果只改变一件事
只要有可能怀孕，每天服用含 400 mcg 叶酸的维生素. 如果只改变一件事，就改这一件。
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接下来去哪里
何时咨询医生
如果您患有癫痫、糖尿病、肥胖，有神经管缺陷家族史，或服用影响叶酸盐的药物，请在怀孕前与医生沟通，因为剂量可能需要调整。服用补充剂后如出现任何严重过敏反应，例如面部肿胀或呼吸困难，请拨打 911。
信息来源
- CDC — About Folic Acid
- US Preventive Services Task Force — Folic Acid Supplementation to Prevent Neural Tube Defects: Preventive Medication
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