长期疼痛使用阿片类药物的第一步

来源于鸦片或作用类似鸦片的强效止痛药，用于持续性疼痛。

要点总结

• 不是首选: 用于慢性疼痛时；应先使用非阿片类方案
• 长期益处: 在非癌性疼痛中证据有限
• 最有用的一项改变： 定期复查，制定明确的计划和商定的目标.
• 最常见的错误： 突然停药，这会引起戒断反应.
• 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。

为什么值得做

对于长期非癌性疼痛，其益处往往小而短暂，而危害却在累积，而且用药时间越长越难停药。

从这里开始

先做这两件。一旦养成习惯，其余的都会更容易。

• 定期复查，制定明确的计划和商定的目标
• 如果益处不明确，在支持下缓慢减量

然后再加上这些

准备好之后，可以再加上这些。

• 在家中备好纳洛酮，并确保其他人知道放在哪里
• 同时询问锻炼和心理治疗
• 如果出现便秘，请服用通便药；便秘很少会自行消失

数字汇总

初期常见错误

• 突然停药，这会引起戒断反应
• 效果减弱时自行加大剂量
• 未经评估就与酒精、苯二氮䓬类药物或加巴喷丁类药物同时使用

相关主题

• 治疗阿片类药物使用障碍的药物：从噪音中筛出证据 (物质使用与康复)
• 戒烟：证据究竟怎么说 (预防保健)
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• 多重用药：从噪音中筛出证据 (健康老龄化)

接下来去哪里

• 读懂长期疼痛使用阿片类药物
• 长期疼痛使用阿片类药物：实用待办清单
• 长期疼痛使用阿片类药物——参考条目
• 慢性疼痛：完整指南
• 神经病理性疼痛：证据究竟怎么说
• 纤维肌痛：证据究竟怎么说

何时咨询医生

如果正在服用阿片类药物的人出现呼吸缓慢或浅弱、极度嗜睡、瞳孔针尖样缩小或叫不醒，请拨打 911——这是用药过量，如果有纳洛酮请立即使用，并陪在患者身边。切勿突然停用长期服用的阿片类药物。如果出现意识混乱、严重便秘伴呕吐或跌倒，请紧急联系医生。

信息来源

• CDC — Clinical Practice Guideline for Prescribing Opioids for Pain, United States, 2022
• FDA — FDA Approves First Over-the-Counter Naloxone Nasal Spray

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医疗免责声明

本文为一般信息，并非医疗建议。它无法考虑您的个人病史、用药或具体情况。在做出任何影响治疗的改变之前，请务必咨询您的医生、药剂师或其他合格的医疗专业人员，切勿因在此读到的内容而延误就医。紧急情况下，请拨打 911。