الأدلة حول الآثار الجانبية للقاحات، بلا تهويل

أهم النقاط

شائعة ومتوقعة: ألم في الذراع، وتعب، وصداع، وحمى خفيفة ليوم أو يومين
التوقيت: عادةً خلال 48 ساعة، وتزول من تلقاء نفسها
أكثر تغيير مفيد بمفرده: استخدم الأسيتامينوفين (Tylenol) أو الإيبوبروفين بعد التطعيم لتخفيف الانزعاج عند الحاجة، واستمر في تحريك ذراعك.
الخطأ الأكثر شيوعًا: افتراض أن الحمى الخفيفة تعني أن اللقاح أصابك بالمرض.
راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تتحدث إلى الطبيب» أدناه.

ما هو

التفاعلات المتوقعة بعد التطعيم، والتفاعلات النادرة التي تحتاج إلى عناية. يندرج ضمن اللقاحات. ما يلي هو الأرقام المنشورة، لا تلك التي يتناقلها الناس.

الأرقام، في مكان واحد

الأرقام المنشورة حول الآثار الجانبية للقاحات
المقياس	الرقم
شائعة ومتوقعة	ألم في الذراع، وتعب، وصداع، وحمى خفيفة ليوم أو يومين
التوقيت	عادةً خلال 48 ساعة، وتزول من تلقاء نفسها
التأق	نادر جدًا، يحدث خلال دقائق، ويمكن علاجه في الموقع
الإبلاغ	من خلال نظام VAERS الذي تديره CDC وFDA

ما يفيد

لا يلزمك فعل كل شيء، ولا يلزمك البدء اليوم.

استخدم الأسيتامينوفين (Tylenol) أو الإيبوبروفين بعد التطعيم لتخفيف الانزعاج عند الحاجة، واستمر في تحريك ذراعك
انتظر فترة المراقبة إذا طُلب منك ذلك
أبلغ عن أي شيء غير متوقع من خلال VAERS
أخبر من يعطيك اللقاح عن أي تفاعل قبل الجرعة التالية

ما يجب تجنبه

أمور تبدو معقولة وهي ليست كذلك.

افتراض أن الحمى الخفيفة تعني أن اللقاح أصابك بالمرض
تناول مسكنات الألم قبل التطعيم للوقاية من الآثار الجانبية
تخطّي الجرعات المستقبلية دون مناقشة التفاعل مع طبيبك

بالتفصيل

معظم الآثار الجانبية للقاحات علامات على أن الجهاز المناعي يستجيب. إذ تتجمع الخلايا المناعية في مكان إعطاء اللقاح، وتفرز مراسيل كيميائية تسبب الاحمرار والألم، ويدور بعض هذه المراسيل في الجسم فيسبب شعورًا مؤقتًا بالتعب أو الآلام أو حمى خفيفة. وتظهر هذه الآثار عادةً خلال يوم أو يومين وتزول من تلقاء نفسها. وهي لا تعني أنك أُصبت بالمرض، وغيابها لا يعني أن اللقاح قد فشل.

من ردود الفعل الأقل شيوعًا الإغماء، الذي يسببه توتر الحقن نفسه لا اللقاح، وهو أكثر شيوعًا لدى المراهقين. ولهذا تطلب كثير من العيادات من الناس الجلوس نحو 15 دقيقة بعد ذلك. ولبعض اللقاحات مخاطر نادرة محددة، مثل النوبات الحموية لدى الأطفال الصغار، أو حالات نادرة من التهاب القلب بعد لقاحات COVID-19 من نوع mRNA، ومعظمها لدى الذكور الشباب. ويوازن الأطباء بين هذه المخاطر النادرة ومخاطر المرض نفسه.

تستمر مراقبة سلامة اللقاح طوال مدة استخدامه. وفي الولايات المتحدة، تشمل الأنظمة نظام VAERS، الذي يقبل البلاغات من أي شخص، وأنظمة مراقبة نشطة تستخدم السجلات الصحية للبحث عن أنماط غير متوقعة. والبلاغ المقدَّم إلى VAERS لا يثبت أن اللقاح سبب المشكلة؛ بل هو إشارة يحققها الخبراء بمزيد من التعمق. وصُمم هذا النهج متعدد الطبقات لاكتشاف المشكلات النادرة جدًا التي تكون التجارب السريرية أصغر من أن تكشفها.

العلامات والأعراض

ألم أو احمرار أو تورّم مكان الحقنة
تعب أو صداع أو آلام عضلية ليوم أو يومين
حمى منخفضة أو قشعريرة، خاصة بعد بعض اللقاحات والجرعات الثانية
الشعور بالإغماء أو الدوار أو الشحوب في الدقائق التي تلي الحقنة
تهيّج أو نعاس أو قلة الشهية لدى الرضّع والأطفال الصغار
تورّم العقد اللمفية في الإبط أو الرقبة في الجهة التي أُعطي فيها اللقاح

الأسباب وعوامل الخطر

الاستجابة الالتهابية الطبيعية التي تبني المناعة
المواد المساعدة، التي تقوّي الاستجابة المناعية وقد تجعل ردود الفعل أكثر وضوحًا
القلق من الإبر، الذي قد يؤدي إلى الإغماء
عمرك، إذ يُبلغ البالغون الأصغر سنًا في أحيان كثيرة عن آثار جانبية قصيرة الأمد أكثر من كبار السن
تلقي عدة لقاحات في وقت واحد، مما قد يراكم ردود الفعل في اليوم التالي
في حالات نادرة، الحساسية تجاه أحد مكونات اللقاح

كيف يتم التحقق

لا تحتاج معظم الآثار الجانبية إلى فحوص. وسيسألك طبيبك متى بدأت الأعراض، وأي لقاح أخذت، وكيف تتغيّر الأعراض. وتتبع ردود الفعل النموذجية نمطًا واضحًا، إذ تبدأ خلال يوم أو يومين ثم تتحسن. أما الأعراض التي تبدأ بعد ذلك بكثير، أو تواصل السوء، أو تبدو غير مرتبطة بموضع الحقنة، فقد يكون لها سبب آخر، وسيبحث عنه طبيبك بدلًا من افتراض أن اللقاح هو المسؤول.

إذا كان رد الفعل شديدًا أو غير معتاد، فقد يحيلك طبيبك إلى طبيب مختص في الحساسية أو المناعة لتحديد السبب ومعرفة ما إذا كانت الجرعات المستقبلية آمنة. ويمكن أحيانًا إجراء اختبار للحساسية تجاه مكونات اللقاح. والإبلاغ عن الحادثة إلى VAERS يساعد في المراقبة الوطنية للسلامة، سواء تبيّن أن اللقاح هو السبب أم لا.

خيارات العلاج والدعم

تدابير الراحة في المنزل

يمكن لقطعة قماش باردة ورطبة على موضع الحقنة أن تخفف الألم، وكثيرًا ما يفيد تحريك الذراع أو استخدامها برفق أكثر من إراحتها. اشرب السوائل واسترح إذا شعرت بالتعب. وإذا احتجت إليه، فإن تناول مسكّن للألم أو خافض للحرارة بعد التطعيم مقبول عادةً للبالغين؛ تحقق من طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك حالات صحية أو كنت تتناول أدوية أخرى.

التخطيط حول الآثار الجانبية

إذا سبق أن عانيت آثارًا جانبية ملحوظة، يمكنك تحديد موعد اللقاحات قبل يوم إجازة أو عطلة نهاية أسبوع هادئة. ويفضّل بعض الناس الفصل بين اللقاحات التي تميل إلى إحداث ردود فعل أقوى. أخبر من يعطيك اللقاح عن ردود الفعل السابقة؛ إذ يمكنه أن ينصحك بشأن ما إذا كانت المباعدة تفيد وما إذا كانت هناك حاجة إلى أي احتياطات.

التعامل مع الخوف من الإبر والإغماء

إذا كنت تشعر بالإغماء عند رؤية الإبر، فأخبر من يعطيك اللقاح كي تتلقاه وأنت مستلقٍ أو جالس. وقد يساعد تناول الطعام مسبقًا، والتنفس ببطء، وشد عضلات الساقين. أما الأطفال، فإن التهيئة الصادقة والإلهاء والمواساة من أحد الوالدين تقلل ضيقهم. وتتوفر كريمات مخدِّرة لمن يحتاج إليها.

الدعم بعد رد فعل خطير

إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك تعرّضتما لضرر خطير بسبب لقاح، فإن National Vaccine Injury Compensation Program (البرنامج الوطني للتعويض عن أضرار اللقاحات)، الذي تديره Health Resources and Services Administration (إدارة الموارد والخدمات الصحية)، يوفّر إجراءً لا يستلزم إثبات الخطأ بالنسبة إلى اللقاحات المشمولة. ويمكن لطبيبك المساعدة في التوثيق الطبي، وللبرنامج مواعيد نهائية لتقديم الطلبات، لذا اطلب المعلومات مبكرًا.

الوقاية

أخبر من يعطيك اللقاح بأي رد فعل تحسسي سابق، خاصة تجاه لقاح أو مكوناته
اجلس أو استلقِ أثناء التطعيم إذا سبق أن أُغمي عليك
ابقَ في العيادة طوال فترة المراقبة المحددة لك
احتفظ بسجل لأي رد فعل كي يتمكن من يعطيك اللقاح مستقبلًا من التخطيط
تجنّب تناول مسكّنات الألم قبل التطعيم لمجرد الوقاية من الآثار الجانبية

في الحياة اليومية

بالنسبة إلى معظم الناس، تُعدّ الآثار الجانبية إزعاجًا بسيطًا يستمر يومًا أو يومين. خطّط ليوم أخف إن استطعت، واحتفظ بالسوائل وبمسكّن ألم تعرف أنه آمن لك في متناول يدك، واستخدم ذراعك بشكل طبيعي. وقد يحتاج الأطفال إلى مزيد من الاحتضان ويوم أسهل؛ قدّم لهم السوائل وراقب ظهور الحمى.

دوّن ما حدث بعد كل لقاح: أي لقاح، ومتى بدأت الأعراض، وكم استمرت. فهذه المعلومات تساعد طبيبك على تحديد ما إذا كانت جرعة مستقبلية تحتاج إلى أي احتياطات، وتمنع الخلط بين رد فعل خفيف ومتوقع وحساسية قد تستبعد لقاحًا مهمًا.

لفئات محددة

الرضّع والأطفال الصغار

التهيّج والحمى والنعاس شائعة بعد لقاحات الطفولة. وفي حالات نادرة، قد تُحدث الحمى المرتفعة نوبة حموية، وهي مخيفة لكنها قصيرة عادةً ولا تسبب ضررًا دائمًا. اتصل بطبيب طفلك بشأن أي نوبة تشنج، واتصل بالرقم 911 إذا استمرت أكثر من خمس دقائق.

المراهقون

المراهقون هم الفئة الأكثر عرضة للإغماء بعد الحقنة. وجعلهم يجلسون أو يستلقون أثناء التطعيم ويبقون 15 دقيقة بعده يقلل خطر الإصابة جراء السقوط.

الأشخاص المصابون بالحساسية

الحساسية من الطعام أو الحيوانات الأليفة أو حبوب اللقاح أو معظم الأدوية ليست سببًا لتجنّب اللقاحات. أما رد الفعل التحسسي الشديد تجاه جرعة سابقة أو تجاه مكوّن معروف من مكونات اللقاح فهو سبب لذلك. ويمكن لطبيبك أو طبيب مختص في الحساسية تقييم ما إذا كان التطعيم آمنًا وأين ينبغي إعطاؤه.

أسئلة تطرحها على طبيبك

ما الآثار الجانبية الشائعة مع هذا اللقاح؟
هل يُعدّ رد فعلي السابق سببًا لتغيير الجرعات المستقبلية أو تأجيلها؟
هل ينبغي أن أراجع طبيبًا مختصًا في الحساسية قبل لقاحي التالي؟
هل مسكّن الألم أو خافض الحرارة آمن لي بعد التطعيم، بالنظر إلى أدويتي الأخرى؟
كم ينبغي أن أنتظر في العيادة بعد التطعيم؟
كيف أبلغ VAERS عن رد فعل؟

مزيد من الأسئلة وإجاباتها

هل تعني الآثار الجانبية الأقوى حماية أفضل؟

ليس بالضرورة. فالآثار الجانبية تعكس الالتهاب وتختلف من شخص إلى آخر. والأشخاص الذين لا يعانون آثارًا جانبية أو يعانون القليل منها يكتسبون الحماية أيضًا. لا تحكم على نجاح اللقاح من خلال شعورك بعده.

لماذا تورّمت ذراعي بعد أيام من الحقنة؟

يُصاب بعض الناس بمنطقة حمراء أو مثيرة للحكة أو متورّمة بعد بضعة أيام من تلقي لقاحات معيّنة. ويتلاشى رد الفعل الموضعي المتأخر هذا عادةً دون علاج. وإذا انتشر بسرعة، أو أصبح مؤلمًا جدًا، أو أُصبت بحمى، فاتصل بطبيبك لاستبعاد العدوى.

هل يمكنني ممارسة الرياضة بعد التطعيم؟

التمارين الخفيفة مقبولة عمومًا وقد تخفف تيبّس الذراع. وإذا شعرت بالتوعك، فاسترح بدلًا من ذلك. وقد تقترح الإرشادات الصحية بعد بعض اللقاحات، مثل لقاحات COVID-19 من نوع mRNA لدى الشبان، تجنّب التمارين الشاقة لفترة قصيرة؛ ويمكن لمن يعطيك اللقاح أن ينصحك.

هل يمكنني التبرع بالدم بعد التطعيم؟

كثير من اللقاحات لا يؤثر في التبرع بالدم، لكن بعض اللقاحات الحية تتطلب فترة انتظار قصيرة. أخبر مركز التبرع بالدم بأي لقاح أخذت ومتى؛ وسيخبرك بما إذا كنت تحتاج إلى الانتظار.

ماذا يفعل VAERS ببلاغي؟

تدير CDC وFDA نظام VAERS بشكل مشترك. ويراجع الخبراء البلاغات بحثًا عن أنماط غير معتادة. وإذا ظهرت إشارة محتملة، تُدرس عن كثب باستخدام أنظمة بيانات أخرى. والبلاغات الفردية ليست دليلًا على السببية.

هل يجب تحديد توقيت تصوير الثدي الشعاعي (الماموغرام) مع مراعاة اللقاحات؟

قد يظهر تورّم العقد اللمفية في الإبط بعد اللقاح في صورة الماموغرام. أخبري مركز التصوير متى وفي أي ذراع تلقيتِ اللقاح. وسيخبرونكِ بما إذا كان التوقيت مهمًا؛ لا تؤجلي الفحص دون سؤالهم.

إلى أين بعد ذلك

متى تتحدث إلى الطبيب

اتصل بالرقم 911 عند تورّم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مع الشعور بالإغماء، أو الانهيار. تواصل مع طبيبك عند حمى تستمر أكثر من 48 ساعة، أو صداع شديد أو مستمر، أو أي عرض يتفاقم بدلًا من أن يهدأ.

مصدر هذه المعلومات

CDC — Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS)
CDC — Possible Side Effects from Vaccines

كيف أُعدّت هذه الصفحة

كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.

إخلاء المسؤولية الطبية

هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.