了解神经病理性疼痛:通俗解读
神经病理性疼痛:它是什么,为什么重要,以及已发布的指南究竟要求您做什么。
它对药物的反应与普通疼痛不同,标准止痛药对它基本无效。
要点总结
- 典型描述: 烧灼样、射击样、电击样疼痛,伴麻木或刺痛
- 常见原因: 糖尿病、带状疱疹、神经损伤、化疗
- 最有用的一项改变: 准确描述疼痛的性质;这能指导治疗.
- 最常见的错误: 期待 NSAID(非甾体抗炎药)或对乙酰氨基酚(Tylenol)能有多大帮助.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。
简短回答
由影响神经本身的损伤或疾病引起的疼痛。
所属位置
这是 慢性疼痛 的一部分。 以下先说明指南的内容,再说明实际中如何操作。
数字汇总
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 典型描述 | 烧灼样、射击样、电击样疼痛,伴麻木或刺痛 |
| 常见原因 | 糖尿病、带状疱疹、神经损伤、化疗 |
| 常用药物 | 度洛西汀或阿米替林等某些抗抑郁药,以及加巴喷丁或普瑞巴林 |
| 加巴喷丁类药物 | 存在滥用和依赖情况;FDA 警告与阿片类药物合用会导致呼吸问题 |
| 疗效 | 许多人只能部分缓解;完全缓解并不常见 |
实际意味着什么
实用版本:
- 准确描述疼痛的性质;这能指导治疗
- 一次只尝试一种药物,并保证足够的剂量和疗程
- 针对局部疼痛,询问辣椒素或利多卡因
- 治疗糖尿病等根本原因
容易让人出问题的地方
常见误区:
- 期待 NSAID(非甾体抗炎药)或对乙酰氨基酚(Tylenol)能有多大帮助
- 突然停用加巴喷丁类药物
- 未经评估就将加巴喷丁类药物与阿片类药物合用;这种组合会增加用药过量风险
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接下来去哪里
何时咨询医生
如果无力或麻木迅速加重、膀胱或肠道失去控制、生殖器或肛门周围麻木,或双腿新出现无力,请前往急诊室或拨打 911。如果脚部新出现麻木或刺痛,尤其是患有糖尿病或正在服用二甲双胍,请就医。
信息来源
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke — Peripheral Neuropathy
- FDA — FDA warns about serious breathing problems with seizure and nerve pain medicines gabapentin and pregabalin
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