Topics

جدول رعاية ما قبل الولادة

سلسلة الفحوص الدورية لدى طبيب التوليد أو طبيب الأسرة أو القابلة، والتي تمتد من بداية الحمل حتى الولادة.

آخر تعديل 4 November 2026

Pregnancy — Pregnancy and Postpartum — صورة بواسطة Skitter Photo على StockSnap · CC0

أهم النقاط

الزيارة الأولى: فور اعتقادك بأنك حامل، ويُفضَّل أن تكون في الثلث الأول من الحمل
الزيارات المعتادة حتى الأسبوع 28: كل 4 أسابيع تقريبًا
أكثر تغيير مفيد بمفرده: اتصلي لحجز زيارتك الأولى فور حصولك على نتيجة إيجابية لاختبار الحمل.
الخطأ الأكثر شيوعًا: الانتظار حتى "تشعري بالحمل" أو حتى الثلث الثاني من الحمل لحجز الزيارة الأولى.
راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تطلب المساعدة» أدناه.

لماذا يهم

تتيح الزيارات المنتظمة لفريق الرعاية متابعة ضغط دمك ووزنك ونمو الجنين، واكتشاف مشكلات مثل سكري الحمل أو تسمم الحمل (مقدمات الارتعاج) مبكرًا، حين يكون التعامل معها أسهل.

الأرقام، في مكان واحد

الأرقام المنشورة حول جدول رعاية ما قبل الولادة
المقياس	الرقم
الزيارة الأولى	فور اعتقادك بأنك حامل، ويُفضَّل أن تكون في الثلث الأول من الحمل
الزيارات المعتادة حتى الأسبوع 28	كل 4 أسابيع تقريبًا
الزيارات المعتادة من الأسبوع 28 إلى 36	كل أسبوعين (2) تقريبًا
الزيارات المعتادة من الأسبوع 36	أسبوعيًا حتى الولادة
فحص سكري الحمل	عادةً بين الأسبوعين 24 و28
اختبار المكورات العقدية من المجموعة B	عادةً في الأسبوع 36 إلى 37

ما يفيد

اتصلي لحجز زيارتك الأولى فور حصولك على نتيجة إيجابية لاختبار الحمل
أحضري قائمة بكل دواء ومكمّل غذائي تتناولينه، بما في ذلك المنتجات المتاحة دون وصفة طبية
دوّني أسئلتك بين الزيارات حتى لا تنسيها أثناء الموعد
اسألي فريقك عن الجدول المناسب لك؛ فكثيرًا ما تُتابَع المصابات بحالات صحية أو ذوات الحمل عالي الخطورة بزيارات أكثر
إذا كانت التكلفة أو التأمين عائقًا، فاسألي عن Medicaid، الذي يغطي رعاية ما قبل الولادة في كل الولايات لمن تنطبق عليهن الشروط

ما يجب تجنبه

الانتظار حتى "تشعري بالحمل" أو حتى الثلث الثاني من الحمل لحجز الزيارة الأولى
تفويت الزيارات لأنك تشعرين بأنك بخير، إذ إن ارتفاع ضغط الدم وارتفاع سكر الدم كثيرًا ما لا يسببان أعراضًا
إيقاف دواء موصوف من تلقاء نفسك عند علمك بالحمل؛ اسألي أولًا

بالتفصيل

تقوم رعاية ما قبل الولادة على فكرة بسيطة: كثير من المشكلات الأهم في الحمل تتطور بصمت، ويمكن اكتشافها بالفحوص الدورية قبل وقت طويل من ظهور أعراضها. يُقاس ضغط الدم والبول والوزن وحجم الرحم ونبض قلب الجنين مرة بعد مرة، والاتجاه العام عبر الزيارات، لا أي قراءة منفردة، هو ما يخبر فريقك بما إذا كانت الأمور تسير على ما يرام.

يزداد تواتر الزيارات مع تقدّم الحمل لأن المخاطر تتغير. تركّز الزيارات المبكرة على تأكيد موعد الولادة المتوقع، ومراجعة تاريخك الصحي، وإجراء تحاليل الدم الأساسية. أما الزيارات اللاحقة فتركّز على الحالات التي تميل إلى الظهور في النصف الثاني من الحمل، مثل تسمم الحمل (مقدمات الارتعاج) وسكري الحمل، وعلى نمو الجنين ووضعيته مع اقتراب الولادة.

يمكن أن يتولى رعايتك طبيب أمراض النساء والتوليد، أو طبيب أسرة، أو قابلة ممرضة معتمدة، وبعض المصابات بحالات صحية معقدة يتابعهن أيضًا اختصاصي طب الأم والجنين. وأيًّا كان من يتولى رعايتك، فالهدف واحد: علاقة تشعرين فيها بأنك قادرة على طرح مخاوفك مبكرًا، وخطة للولادة وللأسابيع التي تليها تناسب صحتك وتفضيلاتك.

العلامات والأعراض

تأخر الدورة الشهرية أو نتيجة إيجابية لاختبار الحمل المنزلي، وهي الإشارة المعتادة لحجز الزيارة الأولى
الغثيان وألم الثدي والتعب في الثلث الأول من الحمل، ويستحق ذكرها حتى لو كانت خفيفة
الشعور بحركة الجنين لأول مرة، ويكون ذلك عادةً في منتصف الحمل تقريبًا
شدّ في البطن يأتي ويذهب، ويمكن لفريقك مساعدتك على تمييزه عن المخاض
تورم جديد أو صداع أو تغيرات في الرؤية في المراحل المتأخرة من الحمل، وهي أمور لا ينبغي أبدًا أن تنتظر الزيارة المقررة التالية

الأسباب وعوامل الخطر

الحالات المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم أو السكري أو أمراض الغدة الدرقية أو الصرع، وهي تعني عادةً زيارات أكثر تواترًا
الحمل بتوأم أو أكثر
ولادة مبكرة سابقة، أو تسمم حمل سابق، أو ولادة جنين ميت، أو ولادة قيصرية سابقة
العمر عند أيٍّ من طرفي سن الإنجاب
عدم وجود تأمين أو وسيلة نقل أو إجازة من العمل، وهي أسباب شائعة لتفويت الزيارات
بدء الرعاية متأخرًا، مما يقصّر الفترة المتاحة لاختبارات الفحص المبكر

كيف يتم التحقق

تكون الزيارة الأولى عادةً هي الأطول. توقعي أسئلة عن دورتك الشهرية، وحالات الحمل السابقة، وتاريخك الطبي والعائلي، وأدويتك ونمط حياتك، إلى جانب فحص بدني وتحاليل دم تشمل عادةً فصيلة الدم، وتعداد الدم، والكشف عن أنواع عدوى مثل HIV والتهاب الكبد B والزهري. وقد يُستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية لتأكيد موعد الولادة المتوقع، خاصة إذا لم تكوني متأكدة من موعد دورتك الأخيرة.

تكون الزيارات اللاحقة أقصر لكنها تتبع روتينًا ثابتًا: ضغط الدم، والوزن، وفحص البول، وقياس ارتفاع الرحم، والاستماع إلى نبض قلب الجنين. وتُحدَّد مواعيد اختبارات فحص معينة في أسابيع بعينها، منها الفحص الجيني الاختياري في البداية، والتصوير التشريحي بالموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني، واختبار الجلوكوز لسكري الحمل، واختبار المكورات العقدية من المجموعة B قرب النهاية.

إلى أين بعد ذلك

متى تطلب المساعدة

اتصلي بمقدم رعاية ما قبل الولادة فورًا في حالة صداع لا يزول، أو تغيرات في الرؤية، أو حمى بدرجة 100.4°F (38°C) أو أعلى، أو تورم شديد في الوجه أو اليدين، أو نزيف مهبلي أو تسرب سوائل، أو إذا كان الجنين يتحرك أقل من المعتاد. اتصلي بالرقم 911 في حالة ألم الصدر، أو صعوبة التنفس، أو نوبة تشنج، أو الإغماء، أو أفكار بإيذاء نفسك أو طفلك.

مصدر هذه المعلومات

American College of Obstetricians and Gynecologists — Having a Baby
MedlinePlus — Prenatal Care
CDC — Hear Her: Urgent Maternal Warning Signs

كيف أُعدّت هذه الصفحة

كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.

إخلاء المسؤولية الطبية

هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.