产前检查时间表
从怀孕早期到分娩,在产科医生、家庭医生或助产士处进行的一系列检查。
最后修订
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要点总结
- 第一次就诊: 一旦认为自己怀孕就去,最好在孕早期
- 28 周前的常规就诊: 约每 4 周一次
- 最有用的一项改变: 验孕阳性后立即打电话预约第一次就诊.
- 最常见的错误: 等到“感觉怀孕了”或到孕中期才预约第一次就诊.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。
为什么重要
定期就诊让您的医疗团队能够追踪您的血压、体重和宝宝的生长情况,并及早发现妊娠期糖尿病或子痫前期等问题,此时更容易处理。
数字汇总
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 第一次就诊 | 一旦认为自己怀孕就去,最好在孕早期 |
| 28 周前的常规就诊 | 约每 4 周一次 |
| 28 至 36 周的常规就诊 | 约每 2 周一次 |
| 36 周起的常规就诊 | 每周一次,直到分娩 |
| 妊娠期糖尿病筛查 | 通常在 24 至 28 周之间 |
| B 族链球菌检测 | 通常在 36 至 37 周 |
有帮助的做法
- 验孕阳性后立即打电话预约第一次就诊
- 带上您服用的每一种药物和保健品清单,包括非处方产品
- 在两次就诊之间把问题写下来,以免在就诊时忘记
- 询问医疗团队哪种时间表适合您;有健康问题或高危妊娠的人通常需要更频繁地就诊
- 如果费用或保险是障碍,询问 Medicaid(医疗补助),每个州都为符合条件的人承保产前检查
应避免的做法
- 等到“感觉怀孕了”或到孕中期才预约第一次就诊
- 因为感觉良好就跳过就诊,因为高血压和高血糖常常没有症状
- 得知怀孕后自行停用处方药;请先咨询
深入了解
产前护理建立在一个简单的理念之上:孕期许多最重要的问题都是悄然发展的,在引起症状之前很久,就能通过常规检查发现。血压、尿液、体重、子宫大小和胎心会被反复测量,而真正告诉医护团队一切是否正常的,是多次就诊之间的变化趋势,而不是任何一次单独的读数。
随着孕期推进,就诊会越来越频繁,因为风险在变化。早期就诊的重点是确认预产期、回顾您的健康史以及进行基线血液检查。后期就诊的重点则是孕中后期容易出现的疾病,例如子痫前期和妊娠期糖尿病,以及临近分娩时胎儿的生长和胎位。
您的护理可以由妇产科医生、家庭医生或认证护士助产士主导,部分患有复杂健康问题的人还会看母胎医学专科医生。无论由谁主导,目标都是一样的:建立一种让您能够及早说出担忧的关系,并制定一个符合您的健康状况和偏好的分娩及产后计划。
体征和症状
- 月经推迟或家用验孕试纸呈阳性,这通常是预约第一次就诊的信号
- 孕早期的恶心、乳房胀痛和疲倦,即使症状轻微也值得告诉医护人员
- 第一次感觉到胎动,通常在孕中期的某个时候
- 腹部时紧时松,医护团队可以帮助您将其与临产区分开来
- 孕后期新出现的水肿、头痛或视力变化,这些绝不应等到下一次预约就诊时才处理
病因和风险因素
- 高血压、糖尿病、甲状腺疾病或癫痫等慢性病,通常意味着需要更频繁地就诊
- 怀有双胞胎或多胞胎
- 曾有早产、子痫前期、死产或剖宫产史
- 年龄处于生育年龄范围的两端
- 没有保险、没有交通工具或无法请假,这些是错过就诊的常见原因
- 开始护理较晚,这会缩短早期筛查检查的时间窗口
如何核实
第一次就诊通常时间最长。您会被问到月经、既往妊娠、个人病史和家族病史、所用药物和生活方式,还会接受体格检查和血液检查,常见项目包括血型、血细胞计数,以及 HIV、乙型肝炎和梅毒等感染的筛查。可能会用超声检查来确认预产期,特别是在您不确定末次月经时间的情况下。
之后的就诊时间较短,但有固定的流程:测血压、称体重、查尿、测量宫底高度并听胎心。特定的筛查检查会安排在特定的孕周,包括早期可选的遗传筛查、孕中期的胎儿结构超声、妊娠期糖尿病的血糖检测,以及临近孕期结束时的 B 族链球菌检测。
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接下来去哪里
何时寻求帮助
如头痛不止、视力改变、发烧达到 100.4°F(38°C)或更高、面部或双手严重肿胀、阴道出血或流液,或宝宝胎动比平时少,请及时致电您的产前保健提供者。如胸痛、呼吸困难、抽搐、晕厥,或有伤害自己或宝宝的念头,请拨打 911。
信息来源
- American College of Obstetricians and Gynecologists — Having a Baby
- MedlinePlus — Prenatal Care
- CDC — Hear Her: Urgent Maternal Warning Signs
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医疗免责声明
本文为一般信息,并非医疗建议。它无法考虑您的个人病史、用药或具体情况。在做出任何影响治疗的改变之前,请务必咨询您的医生、药剂师或其他合格的医疗专业人员,切勿因在此读到的内容而延误就医。紧急情况下,请拨打 911。