التطعيم

أهم النقاط

• لقاح الإنفلونزا: كل موسم لمعظم الأشخاص بعمر 6 أشهر فأكثر؛ ويُحدَّث كل عام مع تغيّر الفيروس
• لقاح الحزام الناري (القوباء المنطقية): جرعتان من لقاح الحزام الناري المؤتلف للبالغين بعمر 50 عامًا فأكثر
• أكثر تغيير مفيد بمفرده: احصل على كل لقاح موصى به لعمرك وحالتك الصحية.
• الخطأ الأكثر شيوعًا: افتراض أن التطعيم السابق يحميك إلى أجل غير مسمّى.
• راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تطلب المساعدة» أدناه.

لماذا يهم

إنه الإجراء الوحيد الذي يوفّر حماية محدّدة وطويلة الأمد ضد عدوى بعينها، وغالبًا ما يكون الإقبال عليه، لا توفّره، هو العائق.

الأرقام، في مكان واحد

الأرقام المنشورة حول التطعيم

المقياس	الرقم
لقاح الإنفلونزا	كل موسم لمعظم الأشخاص بعمر 6 أشهر فأكثر؛ ويُحدَّث كل عام مع تغيّر الفيروس
لقاح الحزام الناري (القوباء المنطقية)	جرعتان من لقاح الحزام الناري المؤتلف للبالغين بعمر 50 عامًا فأكثر
لقاحا المكوّرات الرئوية والفيروس المخلوي التنفسي (RSV)	يوصى بهما لكبار السن ولبعض المصابين بحالات صحية معيّنة؛ وقد تغيّرت التوصيات المتعلقة بالعمر، لذا اسأل
جدول تطعيمات الأطفال	يبدأ منذ الرضاعة؛ اتّبع جدول CDC الحالي مع طبيب طفلك
التكلفة	تغطّي معظم الخطط الخاصة وMedicare وMedicaid اللقاحات الموصى بها روتينيًا دون مشاركة في الدفع (copay)

ما يفيد

• احصل على كل لقاح موصى به لعمرك وحالتك الصحية
• تلقَّ لقاح الإنفلونزا كل عام؛ فلقاح العام الماضي لا تمتد حمايته
• تحقّق من أن جدول تطعيمات الأطفال مكتمل، بما في ذلك الجرعات الاستدراكية
• اسأل الصيدلي، إذ يمكنه إعطاء كثير من اللقاحات دون موعد مسبق

ما يجب تجنبه

• افتراض أن التطعيم السابق يحميك إلى أجل غير مسمّى
• تأخير لقاحات السفر، التي تحتاج غالبًا إلى وقت مسبق
• تفويت فرص الجرعات الاستدراكية للقاحي فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) حتى سن البلوغ

بالتفصيل

يُري اللقاحُ جهازَك المناعي نسخة غير ضارة من الجرثومة أو جزءًا منها كي يتعلّم التعرّف عليها. وبحسب اللقاح، قد يكون ذلك فيروسًا حيًا مُضعَفًا، أو جرثومة معطّلة، أو بروتينًا واحدًا، أو تعليمات (مثل mRNA) تتيح لخلاياك أنت صنع بروتين لفترة وجيزة. فتنتج خلاياك البائية (B) أجسامًا مضادة وتتعلّم خلاياك التائية (T) الهدف، وتبقى خلايا الذاكرة بعد ذلك. وإذا واجهت الجرثومة الحقيقية لاحقًا، تستجيب خلايا الذاكرة هذه بسرعة، فتوقف العدوى في كثير من الأحيان أو تجعلها أخف بكثير.

تحتاج بعض اللقاحات إلى عدة جرعات لأن الجرعة الأولى تهيّئ الجهاز المناعي والجرعات اللاحقة تقوّي الاستجابة وتطيل مدتها. ويُعطى بعضها الآخر، مثل لقاح الإنفلونزا، كل عام لأن الفيروس يتغيّر والحماية تتلاشى. وتوجد الجرعات المعزّزة للأمراض التي تضعف المناعة ضدها بمرور الوقت، مثل الكزاز. وهذا يفسّر سبب تعقيد الجدول ظاهريًا: فكل بند فيه يعكس سلوك جرثومة بعينها ومدة استمرار الحماية في الأعمار المختلفة.

يحمي التطعيم الآخرين أيضًا. فعندما يكون عدد كافٍ من أفراد المجتمع محصّنًا، تجد الجرثومة صعوبة في الانتشار، ما يحمي الرضّع الأصغر من أن يُطعَّموا، والأشخاص الذين يتلقّون علاج السرطان، وغيرهم ممن لا يستطيعون الاستجابة جيدًا. وقبل ترخيص أي لقاح في الولايات المتحدة، يخضع لتجارب سريرية ولمراجعة FDA (إدارة الغذاء والدواء)، وتستمر مراقبة سلامته بعد ذلك من خلال أنظمة مثل Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) (نظام الإبلاغ عن الأحداث الضائرة للقاحات). ثم تنشر CDC (مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها) الجداول الموصى بها للأطفال والبالغين.

العلامات والأعراض

• ألم أو احمرار أو تورّم في موضع الحقن، عادةً ليوم أو يومين
• حمّى خفيفة أو تعب أو صداع أو آلام عضلية مع استجابة الجهاز المناعي
• تهيّج أو نعاس لدى الرضّع بعد اللقاحات الروتينية
• الإغماء بعد الحقن بقليل، ولا سيما لدى المراهقين، ولهذا قد يُطلب منك الجلوس لبعض الوقت
• نادرًا، علامات تفاعل تحسسي شديد في غضون دقائق إلى ساعة، مثل تورّم الوجه أو الحلق أو صعوبة التنفس

الأسباب وعوامل الخطر

• عمرك، إذ تختلف التوصيات للرضّع والأطفال والمراهقين والبالغين وكبار السن
• الحالات الصحية مثل السكري وأمراض القلب أو الرئة أو الكلى أو الكبد
• ضعف الجهاز المناعي، الذي قد يغيّر اللقاحات الموصى بها ومدى ملاءمة اللقاحات الحية
• الحمل، الذي يوصى خلاله ببعض اللقاحات ويُؤجَّل بعضها الآخر
• عملك، على سبيل المثال العمل في الرعاية الصحية أو التعامل مع الحيوانات
• خطط السفر، التي قد تستدعي لقاحات غير موجودة في الجدول الروتيني
• جرعات فائتة في الطفولة تحتاج إلى استدراك

كيف يتم التحقق

يبدأ تحديد اللقاحات التي تحتاج إليها بسجل تطعيماتك. وقد يكون لدى طبيبك أو صيدليتك أو نظام معلومات التطعيم في ولايتك نسخة منه، وعادةً ما يكون لدى الآباء سجل الطفل من طبيب الأطفال. وإذا كانت السجلات مفقودة، فقد يوصي مقدّم الرعاية ببساطة بإعطاء اللقاح مرة أخرى، وهو أمر آمن عمومًا، أو في بعض الحالات بإجراء تحليل دم للتحقق من المناعة ضد أمراض مثل الحصبة أو التهاب الكبد B.

يقارن مقدّم الرعاية بعد ذلك عمرك وحالاتك الصحية ووضع الحمل وعملك وسفرك بجداول CDC الحالية. وقبل كل لقاح، ستُسأل عن الحساسية والتفاعلات السابقة والمرض الحالي والحمل ومشكلات المناعة، وستحصل على Vaccine Information Statement (بيان معلومات اللقاح) يشرح الفوائد والمخاطر. والمرض البسيط مثل نزلة البرد لا يكون عادةً سببًا للتأجيل، لكن المرض المتوسط أو الشديد قد يكون كذلك.

مواضيع ذات صلة

• ما تقوله الإرشادات حقًا عن كيف تعمل اللقاحات (اللقاحات)
• ما تقوله الإرشادات حقًا عن تطعيم البالغين (الرعاية الوقائية)
• التطعيم لدى كبار السن: تمييز الأدلة من الضجيج (الشيخوخة الصحية)
• تطعيمات الأطفال: ما تدعمه الإرشادات المنشورة (صحة الأطفال)

إلى أين بعد ذلك

• التطعيم: إجابات عن الأسئلة الشائعة
• التطعيم في خمس دقائق
• المناعة: الدليل الشامل
• نزلات البرد والإنفلونزا: تمييز الأدلة من الضجيج
• ما تقوله الإرشادات حقًا عن المضادات الحيوية

متى تطلب المساعدة

اتصل بالرقم 911 عند تورّم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس، أو طفح جلدي منتشر مع شعور بالإغماء، أو الانهيار بعد أي تطعيم: فهذه تأقّق (حساسية مفرطة)، وهو نادر لكنه يحتاج إلى علاج فوري. أخبر مقدّم اللقاح مسبقًا بأي حساسية، أو تثبيط للمناعة، أو حمل، أو اضطراب نزفي.

مصدر هذه المعلومات

• CDC — Adult Immunization Schedule by Age
• CDC — Child and Adolescent Immunization Schedule by Age

كيف أُعدّت هذه الصفحة

كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.

إخلاء المسؤولية الطبية

هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.