ما تقوله الإرشادات حقًا عن العلاج الوظيفي
يركز على الأداء الوظيفي لا على التشخيص، وهذا في الغالب ما يحدد فعلًا ما إذا كان الشخص سيبقى مستقلًا.
أهم النقاط
- الوصول: عادة بأمر من الطبيب في المستشفى أو في المنزل أو في العيادات الخارجية
- يشمل: تعديلات المنزل، والمعدات، والأساليب، والعمل، والأنشطة اليومية
- أكثر تغيير مفيد بمفرده: اطلب تقييمًا قبل وقوع أزمة لا بعدها.
- الخطأ الأكثر شيوعًا: شراء المعدات قبل التقييم.
- راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تتحدث إلى الطبيب» أدناه.
ما هو
المساعدة على أداء الأنشطة اليومية التي جعلها المرض أو الإصابة صعبة. يندرج ضمن إعادة التأهيل. ما يلي هو الأرقام المنشورة، لا تلك التي يتناقلها الناس.
الأرقام، في مكان واحد
| المقياس | الرقم |
|---|---|
| الوصول | عادة بأمر من الطبيب في المستشفى أو في المنزل أو في العيادات الخارجية |
| يشمل | تعديلات المنزل، والمعدات، والأساليب، والعمل، والأنشطة اليومية |
| التغطية | يغطيه Medicare Part B وكثير من الخطط عندما يكون ضروريًا طبيًا |
| يشمل أيضًا | الصحة النفسية والعودة إلى العمل |
ما يفيد
هذه هي التغييرات التي تدعمها أوضح الأدلة. ابدأ من حيث يسهل عليك البدء.
- اطلب تقييمًا قبل وقوع أزمة لا بعدها
- كن محددًا بشأن الأنشطة التي تجد فيها صعوبة
- استخدم المعدات الموصى بها، حتى لو شعرت بأنها تنازل
- اطلب تقييمًا لسلامة المنزل إذا كان السقوط مصدر قلق
ما يجب تجنبه
الأخطاء الشائعة، بما فيها تلك التي تبدو منطقية.
- شراء المعدات قبل التقييم
- الانتظار حتى يقع سقوط
- إعادة ترتيب المنزل بطرق تزيد مخاطر التعثر
بالتفصيل
يساعد العلاج الوظيفي الناس على أداء الأنشطة اليومية التي تهمهم، مثل ارتداء الملابس والاستحمام والطهي والعمل والدراسة والاستمتاع بالهوايات. وبهذا المعنى، تعني كلمة "الوظيفة" (occupation) أي نشاط ذي معنى، لا مجرد مهنة. وينظر اختصاصيو العلاج الوظيفي إلى الصورة الكاملة: قدراتك، والمهام التي تحتاج إلى أدائها أو ترغب فيها، وبيئتك، ثم يحدّدون كيف يجعلون تلك الأنشطة ممكنة أو أسهل.
وينصبّ التركيز على الوظيفة لا على التشخيص. فقد يواجه شخصان مصابان بالحالة نفسها تحديات مختلفة جدًا بحسب منزلهما وعملهما وما يقدّرانه. وقد يعلّمك اختصاصي العلاج الوظيفي طرقًا جديدة لأداء المهام، أو يوصي بمعدات، أو يقترح تغييرات في المنزل أو مكان العمل، أو يساعد على بناء مهارات مثل الذاكرة أو التنظيم أو التناسق الحركي. والهدف هو مساعدتك على البقاء مستقلًا وآمنًا قدر الإمكان.
ويعمل اختصاصيو العلاج الوظيفي مع الناس من جميع الأعمار، من الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو إلى كبار السن المعرّضين لخطر السقوط. كما يساعدون المصابين بحالات الصحة النفسية على تنظيم روتينهم اليومي والعودة إلى العمل. ولأن نصائحهم عملية ومصممة لكل شخص، فكثيرًا ما تُحدث الفرق بين أن يتدبّر الشخص أموره في المنزل أو أن يحتاج إلى مزيد من الرعاية.
العلامات والأعراض
- صعوبة في ارتداء الملابس أو الاستحمام أو استخدام المرحاض أو الأكل
- صعوبة في تدبّر الطهي أو التنظيف أو التسوق
- السقوط أو الاقتراب من السقوط في المنزل
- مشكلات في الذاكرة أو التنظيم تؤثر في الحياة اليومية
- صعوبة في العودة إلى العمل أو الدراسة بعد مرض أو إصابة
- ألم أو إرهاق يحدّ من الأنشطة اليومية
الأسباب وعوامل الخطر
- السكتة الدماغية أو إصابة الدماغ أو حالات عصبية أخرى
- التهاب المفاصل أو إصابات اليد أو الألم المزمن
- التعافي من الجراحة أو من الإقامة في المستشفى
- الخرف أو حالات أخرى تؤثر في التفكير
- حالات الصحة النفسية التي تؤثر في الروتين اليومي
- الحالات النمائية لدى الأطفال
كيف يتم التحقق
يبدأ اختصاصي العلاج الوظيفي بسؤالك عن الأنشطة التي تجدها صعبة وأيّها أكثر أهمية لك. ويلاحظ كيفية أدائك للمهام، ويقيّم قوتك وحركتك وتناسقك الحركي وإحساسك وتفكيرك وصحتك العاطفية، وقد يزور منزلك أو مكان عملك للاطلاع على البيئة.
وانطلاقًا من هذا التقييم، يعمل معك على تحديد الأهداف ووضع خطة. وقد يشمل ذلك التدرّب على المهام، أو تعلّم أساليب جديدة، أو استخدام معدات، أو إجراء تغييرات في محيطك. ويُراجَع التقدم بانتظام، وتُكيَّف الخطة مع تغيّر احتياجاتك.
خيارات العلاج والدعم
تعلّم طرق جديدة لأداء المهام
يمكن لاختصاصي العلاج الوظيفي أن يعلّمك أساليب تجعل المهام أسهل أو أكثر أمانًا، مثل ارتداء الملابس وأنت جالس، أو استخدام يد واحدة في المهام، أو تقسيم الأنشطة إلى خطوات أصغر. ويمكن أن تساعدك هذه الاستراتيجيات على الحفاظ على طاقتك وتخفيف الألم والحفاظ على استقلاليتك.
المعدات والتعديلات
قد يوصي الاختصاصيون بمعدات مثل كراسي الاستحمام، ومقابض الإمساك، ومقاعد المرحاض المرتفعة، وأدوات الالتقاط، وأدوات المطبخ المُكيَّفة. ويمكنهم أن ينصحوك بما تستخدمه، وأين تضعه، وكيف تستخدمه بأمان. وقد يغطي التأمين بعض هذه الأدوات عند وصفها، لذا من المفيد الحصول على تقييم قبل الشراء.
تقييم السلامة في المنزل
يبحث تقييم المنزل عن المخاطر مثل السجاد غير المثبت، أو الإضاءة الضعيفة، أو الدرجات الصعبة، ويقترح تغييرات لخفض خطر السقوط. ويمكن لتغييرات بسيطة، مثل إعادة ترتيب الأثاث أو إضافة درابزين أو تحسين الإضاءة، أن تُحدث فرقًا كبيرًا في السلامة والثقة.
الدعم في العمل والصحة النفسية
يمكن لاختصاصيي العلاج الوظيفي مساعدة الناس على العودة إلى العمل من خلال تقييم متطلبات الوظيفة، واقتراح تعديلات، وبناء المهارات. كما يساعدون المصابين بحالات الصحة النفسية على وضع روتين يومي، والتعامل مع الضغط النفسي، والمشاركة في أنشطة ذات معنى.
الوقاية
- اطلب تقييمًا عندما تبدأ المهام في أن تصبح صعبة
- أبقِ الممرات خالية وجيدة الإضاءة
- استخدم المعدات الموصى بها بانتظام
- حافظ على نشاطك للحفاظ على القوة والمرونة
- راجع ترتيب منزلك بعد أي تغيّر في حالتك الصحية
في الحياة اليومية
يمكن أن يساعدك استخدام الاستراتيجيات والمعدات التي يوصي بها اختصاصي العلاج الوظيفي على تدبّر حياتك اليومية بثقة أكبر. وقد يستغرق الاعتياد على الطرق الجديدة لأداء الأشياء بعض الوقت، لكن التدريب يجعلها أسهل. أخبر الاختصاصي إذا كان شيء ما لا ينجح حتى يمكن تعديله.
ومع مرور الوقت قد تتغير احتياجاتك. ويمكن أن تضمن المراجعات المنتظمة أن معداتك واستراتيجياتك لا تزال تناسب وضعك. ويمكن أن يساعد العلاج الوظيفي أيضًا أفراد الأسرة على تعلّم كيفية دعمك دون أن يتولوا عنك المهام التي لا تزال قادرًا على أدائها.
لفئات محددة
كبار السن
بالنسبة إلى كبار السن، كثيرًا ما يركّز العلاج الوظيفي على البقاء آمنين ومستقلين في المنزل، وخفض خطر السقوط، وتدبّر الأدوية، ومواصلة الهوايات والحياة الاجتماعية. ويغطي Medicare Part B العلاج في العيادات الخارجية عندما يكون ضروريًا طبيًا، ويمكن أن يكون العلاج الوظيفي أيضًا جزءًا من الرعاية الصحية المنزلية في Medicare للمرضى المؤهلين الملازمين للمنزل.
الأطفال
يساعد اختصاصيو العلاج الوظيفي للأطفال الأطفالَ على تطوير مهارات مثل الكتابة اليدوية، وارتداء الملابس، والأكل، واللعب، والتعامل مع الحساسيات الحسية. وقد تُقدَّم الخدمات من خلال برامج التدخل المبكر في الولاية للرضّع والأطفال الصغار، أو من خلال المدارس عندما تدعم التعلم، أو في العيادات الخارجية.
المصابون بحالات الصحة النفسية
يساعد اختصاصيو العلاج الوظيفي المصابين بالاكتئاب والقلق والذهان وغيرها من حالات الصحة النفسية على بناء روتين يومي، والتعامل مع الضغط النفسي، وتدبّر المال والأعمال المنزلية، والعودة إلى العمل أو الدراسة. ويمكن أن يجعل هذا الدعم العملي الالتزام بالعلاجات الأخرى أسهل، كما يدعم التعافي.
أسئلة تطرحها على طبيبك
- هل سيساعدني العلاج الوظيفي في المهام التي أجدها صعبة؟
- هل يمكنك طلب تقييم للسلامة في المنزل؟
- هل سيغطي التأمين المعدات إذا وُصفت لي؟
- كم مرة سأحتاج إلى مراجعة الاختصاصي؟
- هل يمكن أن يساعدني العلاج الوظيفي على العودة إلى العمل؟
- ماذا أفعل إذا تغيرت قدراتي؟
مزيد من الأسئلة وإجاباتها
ما الفرق بين العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي؟
يركّز العلاج الطبيعي أساسًا على الحركة نفسها: القوة والتوازن والمشي وتعافي الجسم بعد الإصابة أو المرض. أما العلاج الوظيفي فيركّز على الأنشطة التي تحتاج إلى أدائها، مثل ارتداء الملابس أو الطهي أو العمل، ويُكيّف المهمة أو المعدات أو البيئة إضافة إلى قدراتك. وكثيرًا ما يعمل النوعان معًا.
هل أحتاج إلى أمر من الطبيب للعلاج الوظيفي؟
في معظم الحالات، ولا سيما عندما يدفع التأمين، يلزم أمر أو إحالة من الطبيب، ويشترط Medicare خطة رعاية يصادق عليها طبيب أو مقدّم رعاية مؤهل آخر. وتختلف القواعد باختلاف الولاية وشركة التأمين. اطلب من طبيبك مباشرةً إحالة إلى العلاج الوظيفي إذا كانت المهام اليومية تزداد صعوبة.
هل يمكن أن يساعد العلاج الوظيفي في مشكلات الذاكرة؟
نعم. يمكن لاختصاصيي العلاج الوظيفي اقتراح استراتيجيات عملية مثل الروتين الثابت، والتذكيرات المكتوبة أو الإلكترونية، ووضع ملصقات على الخزائن، وتبسيط المهام، وتنظيم المنزل بحيث يسهل العثور على الأغراض المهمة. كما يمكنهم تقييم السلامة، مثل الطهي أو تدبّر الأدوية، ومساعدة الأسر على دعم الشخص دون أن يتولوا عنه كل شيء.
هل يغطي Medicare معدات السلامة المنزلية؟
يغطي Medicare Part B بعض المعدات الطبية المعمّرة عند وصفها، مثل المشايات وأنواع معينة من كراسي المرحاض المتنقلة. ولا يغطي Original Medicare عمومًا أدوات السلامة في الحمام مثل مقابض الإمساك أو كراسي الاستحمام. وقد تساعد بعض خطط Medicare Advantage أو برامج Medicaid أو خدمات كبار السن المحلية، لذا اسأل قبل الشراء.
هل العلاج الوظيفي مخصص لكبار السن فقط؟
لا. يعمل اختصاصيو العلاج الوظيفي مع الناس من جميع الأعمار، من الرضّع الذين يعانون من صعوبات في الرضاعة والأكل إلى الأطفال المصابين بحالات نمائية، والبالغين في سن العمل بعد إصابة أو مرض، والمصابين بحالات الصحة النفسية، وكبار السن. والقاسم المشترك هو مساعدة الناس على أداء الأنشطة اليومية التي تهمهم.
هل يمكن أن يساعد العلاج الوظيفي بعد إصابة اليد؟
نعم. يتخصص بعض اختصاصيي العلاج الوظيفي في علاج اليد، ويعالجون إصابات اليد والرسغ والذراع وجراحاتها. وقد يشمل العلاج تمارين، وجبائر مصممة حسب الطلب، والعناية بالندبات، والتدرّب على مهام مثل الإمساك والكتابة واستخدام الأدوات، حتى تتمكن من العودة إلى العمل والأنشطة اليومية.
مواضيع ذات صلة
- الحفاظ على الاستقلالية: تمييز الأدلة من الضجيج (الشيخوخة الصحية)
- العلاج الطبيعي: ما تقوله الأدلة فعلًا (الظهر ووضعية الجسم)
- الأدلة حول الصحة المهنية، بلا تهويل (الرعاية الوقائية)
- ما تقوله الإرشادات حقًا عن خدمات الصحة المهنية (الصحة في مكان العمل)
إلى أين بعد ذلك
- العلاج الوظيفي في لمحة
- فهم العلاج الوظيفي: شرح بلغة واضحة
- العلاج الوظيفي — المدخل المرجعي
- إعادة التأهيل: الدليل الشامل
- علاج النطق واللغة: ما تدعمه الإرشادات المنشورة
- العودة إلى النشاط بعد المرض: ما تدعمه الإرشادات المنشورة
متى تتحدث إلى الطبيب
أخبر طبيبك بأي سقوط، حتى لو لم تحدث إصابة. احصل على رعاية طبية سريعة عند التراجع المفاجئ في القدرة على تدبّر الأمور في المنزل، أو التشوش الذهني الجديد، أو فقدان الوزن غير المقصود — فهذه لدى كبار السن تشير غالبًا إلى مرض حاد. اتصل بالرقم 911 عند السقوط المصحوب بإصابة في الرأس أو إذا عجز الشخص عن النهوض.
مصدر هذه المعلومات
- National Institute on Aging — Falls and Fractures in Older Adults: Causes and Prevention
- MedlinePlus — Rehabilitation
- CDC — STEADI: Older Adult Fall Prevention
كيف أُعدّت هذه الصفحة
كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.
إخلاء المسؤولية الطبية
هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.
هل لاحظت خطأً؟ الإبلاغ عن خطأ في هذه الصفحة. نصحّح على الصفحة نفسها ونذكر ما الذي تغيّر.
