الحماية من الشمس: ما تدعمه الإرشادات المنشورة

أهم النقاط

• الواقي الشمسي الموصى به: واسع الطيف، بعامل حماية SPF 30 أو أعلى، ومقاوم للماء
• إعادة الوضع: كل ساعتين، وبعد السباحة أو التعرّق
• أكثر تغيير مفيد بمفرده: استخدم الظل والملابس أولًا؛ فالواقي الشمسي خط الدفاع الأخير لا الأول.
• الخطأ الأكثر شيوعًا: أسرّة التسمير، بأي قدر.
• راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تتحدث إلى الطبيب» أدناه.

ما هو

تقليل تعرّض الجلد للأشعة فوق البنفسجية من خلال الظل والملابس والواقي الشمسي. يندرج ضمن صحة الجلد. الأرقام مأخوذة من الجهات المذكورة أسفل هذه الصفحة.

الأرقام، في مكان واحد

ما يفيد

إليك ما تدعمه الأدلة. قد يكون بعضه مألوفًا لك بالفعل.

• استخدم الظل والملابس أولًا؛ فالواقي الشمسي خط الدفاع الأخير لا الأول
• ضع الواقي الشمسي بسخاء وأعِد وضعه كل ساعتين
• احمِ الأطفال بعناية خاصة؛ فحروق الشمس في تلك السن تؤثر مدى الحياة
• احصل على فيتامين D من الطعام أو المكمّلات بدلًا من التعرّض للشمس من أجله

ما يجب تجنبه

أمور تبدو معقولة وهي ليست كذلك.

• أسرّة التسمير، بأي قدر
• الاعتماد على الواقي الشمسي وحده للبقاء في الخارج مدة أطول
• افتراض أن الغيوم أو اليوم البارد يعني انخفاض الأشعة فوق البنفسجية

بالتفصيل

يحتوي ضوء الشمس على نوعين رئيسيين من الأشعة فوق البنفسجية يصلان إلى جلدك. تؤثر الأشعة UVB في الطبقة الخارجية غالبًا، وهي السبب الرئيسي لحروق الشمس. أما الأشعة UVA فتنفذ إلى عمق أكبر، وتعبر الغيوم وزجاج النوافذ، وتسهم في شيخوخة الجلد وسرطان الجلد. وكلاهما يُتلف الحمض النووي (DNA) في خلايا الجلد. يُصلح الجسم كثيرًا من هذا التلف، لكن التعرّض المتكرر على مرّ السنين يسمح بتراكم الأخطاء، وهكذا تنشأ معظم سرطانات الجلد.

السُّمرة ليست علامة على الصحة؛ بل هي استجابة الجلد للأذى، إذ تُنتج الخلايا صبغة إضافية في محاولة لحماية نفسها. والسُّمرة الأساسية لا توفّر إلا حماية ضئيلة جدًا. أما حروق الشمس فتدل على تلف أشد، وترتبط حروق الشمس المتكررة، ولا سيما في الطفولة والمراهقة، ارتباطًا قويًا بالإصابة بالورم الميلانيني لاحقًا في الحياة. يتراكم التلف على مدى العمر، لذا فالعادات مهمة في كل سن.

تعتمد شدة الأشعة فوق البنفسجية على وقت اليوم والموسم وخط العرض والارتفاع والانعكاس عن الأسطح مثل الماء والرمل والثلج. ويجمع مؤشر الأشعة فوق البنفسجية (UV Index)، الذي تنشره وكالة EPA يوميًا وتعرضه تطبيقات طقس كثيرة، هذه العوامل في رقم واحد. وعندما يبلغ 3 أو أكثر، يُوصى بالحماية من الشمس. ومن الطرق العملية المختصرة قاعدة الظل: إذا كان ظلك أقصر من طولك، فالأشعة فوق البنفسجية قوية.

العلامات والأعراض

• حروق الشمس: جلد أحمر وساخن ومؤلم عند اللمس يظهر في غضون ساعات من التعرّض
• تكوّن البثور أو التورّم أو الألم الشديد في الحروق الأخطر
• نمش جديد أو بقع أغمق على الجلد المعرّض للشمس
• بقع خشنة متقشّرة على الوجه أو فروة الرأس أو الأذنين أو اليدين مع مرور الوقت
• خطوط دقيقة ولون غير متجانس وفقدان المرونة في المناطق المعرّضة للشمس كثيرًا

الأسباب وعوامل الخطر

• البشرة الفاتحة والعينان الفاتحتان والشعر الأحمر أو الأشقر والجلد الذي يحترق بسهولة
• قضاء فترات طويلة في الخارج للعمل أو الترفيه
• الأشعة فوق البنفسجية القوية في المرتفعات أو قرب خط الاستواء أو المنعكسة عن الماء والرمل والثلج
• أجهزة التسمير الداخلي
• الأدوية التي تزيد الحساسية للشمس، مثل بعض المضادات الحيوية وأدوية حب الشباب ومدرّات البول
• تاريخ من حروق الشمس، خاصة في الطفولة

كيف يتم التحقق

يُقيَّم تلف الشمس عادةً بالنظر إلى الجلد. وقد يلاحظ الطبيب أو طبيب الأمراض الجلدية علامات التعرّض المزمن للشمس، مثل النمش وعدم تجانس الصبغة والأوعية الدموية المتمددة والبقع الخشنة التي تُسمّى التقرّن السفعي (الشعاعي)، وهي آفات سابقة للتسرطن. وتشير هذه الموجودات إلى ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الجلد مدى الحياة، وتساعد في تحديد مدى الدقة التي ينبغي أن يُراقَب بها جلدك.

قد تُفحَص أي بقعة متغيّرة أو مثيرة للريبة بمنظار الجلد، وهو عدسة مكبّرة محمولة مزوّدة بضوء، وتُؤخذ منها خزعة عند الحاجة. لا يوجد اختبار واحد لتلف الشمس؛ بل يوازن طبيبك بين نوع بشرتك وتاريخ تعرّضك للشمس وعدد الشامات والتاريخ العائلي ليقرّر عدد المرات التي ينبغي أن يُفحَص فيها جلدك.

خيارات العلاج والدعم

الظل والتوقيت

خطّط لأنشطتك الخارجية في الصباح الباكر أو في وقت متأخر من بعد الظهر قدر الإمكان، والجأ إلى الظل تحت الأشجار أو المظلات أو السقائف عندما تكون الأشعة فوق البنفسجية قوية. يقلّل الظل التعرّض لكنه لا يمنعه تمامًا، لأن الأشعة فوق البنفسجية تنعكس عن الأسطح القريبة. والجمع بين الظل والملابس والواقي الشمسي يوفّر أكثر الحماية موثوقية، ولا سيما للأطفال وخلال الأيام الطويلة في الخارج.

الملابس والقبعات والنظارات الشمسية

الأقمشة الكثيفة النسج والداكنة تحجب من الأشعة فوق البنفسجية أكثر مما تحجبه الأقمشة الرقيقة الفاتحة، وتحمل بعض الملابس تصنيفًا لعامل الحماية من الأشعة فوق البنفسجية (UPF). وتظلّل القبعة العريضة الحواف الوجه والأذنين والرقبة، وهي مواضع شائعة لسرطان الجلد. أما النظارات الشمسية التي تحجب الأشعة UVA وUVB فتحمي العينين والجلد الرقيق المحيط بهما، ويمكن أن تقلّل خطر الإصابة بإعتام عدسة العين (الساد).

اختيار الواقي الشمسي واستخدامه

اختر منتجًا واسع الطيف ومقاومًا للماء بعامل حماية SPF 30 أو أعلى. وتقترح American Academy of Dermatology (الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية) نحو أونصة واحدة، أي ما يعادل تقريبًا كأسًا صغيرة، لتغطية الجسم المكشوف لشخص بالغ، على أن تُوضع قبل الخروج بنحو 15 دقيقة. ومعظم الناس يضعون كمية أقل بكثير من اللازم. لا تنسَ الأذنين ومؤخرة الرقبة وظهر القدمين وفروة الرأس على امتداد مفرق الشعر.

المرشّحات المعدنية والكيميائية

تستخدم الواقيات الشمسية إما مرشّحات معدنية، هي أكسيد الزنك وثاني أكسيد التيتانيوم، أو مرشّحات كيميائية تمتص الأشعة فوق البنفسجية. وقد صرّحت FDA بأن أكسيد الزنك وثاني أكسيد التيتانيوم معترف بهما عمومًا على أنهما آمنان وفعّالان، وهي مستمرة في مراجعة المرشّحات الأخرى. وقد تناسب المنتجات المعدنية البشرة الحساسة. وأفضل واقٍ شمسي هو الذي ستضعه بسخاء وتعيد وضعه بانتظام.

الوقاية

• تحقّق من مؤشر الأشعة فوق البنفسجية كل يوم واحمِ جلدك عندما يكون 3 أو أكثر
• اجعل القبعات والنظارات الشمسية والواقي الشمسي جزءًا من روتينك، لا لأيام الشاطئ فقط
• أبقِ الرضّع دون 6 أشهر بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة
• تجنّب أسرّة التسمير والمصابيح الشمسية تمامًا
• احمِ جلدك في الرياضات الشتوية وفي المرتفعات، حيث تكون الأشعة فوق البنفسجية أقوى

في الحياة اليومية

إدماج الحماية من الشمس في الحياة اليومية أسهل من قصرها على العطلات. احتفظ بالواقي الشمسي قرب الباب وفي سيارتك وفي حقيبتك، واستخدم مرطّبًا يوميًا يحتوي على SPF لوجهك. علّم الأطفال هذه العادات مبكرًا، وكن قدوة لهم فيها. ويمكن للمدارس والفرق الرياضية أن تساعد بتوفير الظل والسماح بالقبعات والواقي الشمسي خلال الوقت المخصّص للأنشطة الخارجية.

إذا أُصبت بحروق الشمس، فابتعد عن الشمس، وبرّد الجلد بدُش بارد أو كمادة باردة، وضع مرطّبًا لطيفًا مثل مرطّب يحتوي على الصبّار (الألوفيرا)، واشرب كمية إضافية من الماء. وقد يقترح طبيبك مسكّنًا للألم يُصرف دون وصفة طبية. اترك أي بثور سليمة دون فقئها. وكل حرق شمس تذكير بمراجعة ما حدث من خطأ، سواء أكان التوقيت أم قلة الواقي الشمسي أم نسيان إعادة وضعه.

لفئات محددة

الرضّع والأطفال الصغار

ينبغي إبقاء الرضّع دون 6 أشهر بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة، وإلباسهم ملابس واقية خفيفة وقبعات، ولا يُوصى عمومًا باستخدام الواقي الشمسي في هذه السن إلا على مناطق صغيرة عندما لا يتوفر الظل. أما الأطفال الأكبر سنًا فاستخدم لهم واقيًا شمسيًا واسع الطيف والقبعات والظل، ونظّم أوقات لعبهم في الخارج لتجنّب أقوى شمس منتصف النهار.

أصحاب البشرة الداكنة

تتمتع البشرة الداكنة بحماية طبيعية أكبر، لكنها قد تُصاب بحروق الشمس وسرطان الجلد مع ذلك. وعندما يحدث سرطان الجلد لدى أصحاب البشرة الداكنة، فغالبًا ما يُشخَّص في مرحلة متأخرة، وأحيانًا على راحتي اليدين أو باطني القدمين أو تحت الأظافر. لذا تبقى الحماية من الشمس وفحوص الجلد المنتظمة مهمة.

العاملون في الهواء الطلق

يتعرّض من يعملون في الخارج لكمية أكبر بكثير من الأشعة فوق البنفسجية على مدى حياتهم. ويمكن لأصحاب العمل توفير الظل وتنظيم المواعيد والملابس الواقية. ويمكن للعاملين ارتداء أكمام طويلة وقبعات عريضة الحواف أو حواف للخوذات الصلبة وأغطية للرقبة، وإعادة وضع الواقي الشمسي خلال فترات الاستراحة.

أسئلة تطرحها على طبيبك

• هل يجعلني أيٌّ من أدويتي أكثر حساسية للشمس؟
• بالنظر إلى نوع بشرتي وتاريخي، كم مرة ينبغي فحص جلدي؟
• هل أيٌّ من هذه البقع الخشنة أو المتقشّرة سابق للتسرطن؟
• ما الواقي الشمسي الذي يناسب بشرتي الحساسة أو المعرّضة لحب الشباب؟
• هل أحتاج إلى مكمّل فيتامين D إذا كنت أحمي جلدي بعناية؟

مزيد من الأسئلة وإجاباتها

هل SPF 100 أفضل بمرتين من SPF 50؟

لا. أرقام SPF الأعلى لا توفّر إلا حماية أكبر بقدر متواضع من الأشعة UVB، ولا يحجب أي واقٍ شمسي كل الأشعة فوق البنفسجية. وقد تمنح المنتجات ذات SPF المرتفع جدًا إحساسًا زائفًا بالأمان يدفع الناس إلى البقاء في الخارج مدة أطول أو إهمال إعادة الوضع. واختيار SPF 30 أو أعلى ووضع كمية كافية بقدر كافٍ من التكرار أهم من الرقم.

هل أحتاج إلى الواقي الشمسي في الأيام الغائمة؟

نعم. يعبر قدر كبير من الأشعة فوق البنفسجية الغيوم، وكثيرًا ما يُصاب الناس بحروق الشمس في الأيام الملبّدة بالغيوم لأنهم لا يشعرون بالحر. تحقّق من مؤشر الأشعة فوق البنفسجية بدلًا من درجة الحرارة أو حالة السماء. كما يعكس الثلج والرمل والماء الأشعة فوق البنفسجية، فيزيد التعرّض حتى عندما يكون الجو باردًا.

هل تنتهي صلاحية الواقي الشمسي؟

نعم. تشترط FDA أن تحتفظ الواقيات الشمسية بكامل فعاليتها لمدة ثلاث سنوات على الأقل، ولا ينبغي استخدام المنتجات التي تحمل تاريخ انتهاء صلاحية بعد ذلك التاريخ. وقد تُفسد الحرارة الواقي الشمسي بسرعة أكبر، لذا تجنّب تركه في سيارة ساخنة. تخلّص من الواقي الشمسي الذي تغيّر لونه أو قوامه.

هل الواقيات الشمسية البخّاخة فعّالة مثل المستحضرات السائلة (اللوشن)؟

يمكن أن تكون كذلك إذا وُضعت بشكل صحيح، لكن من السهل إغفال بعض المناطق أو وضع طبقة رقيقة جدًا، خاصة في الرياح. رشّ حتى يلمع الجلد، ثم افركه. تجنّب استنشاق الرذاذ ولا ترشّه مباشرة على الوجه؛ بل رشّه في يديك ثم ضعه.

هل يمكن أن أُصاب بحروق الشمس عبر النافذة؟

يحجب زجاج النوافذ العادي معظم الأشعة UVB، لذا يُستبعد حدوث حروق الشمس عبر النافذة، لكن الأشعة UVA تعبره وتسهم في شيخوخة الجلد وخطر السرطان. وأحيانًا يظهر لدى من يقودون السيارات كثيرًا تلف أكبر من الشمس على جانب الوجه الأقرب إلى النافذة. فكّر في استخدام الواقي الشمسي في الرحلات الطويلة بالسيارة.

هل القليل من الشمس مفيد لي؟

لضوء الشمس فوائد، منها تحسين المزاج وفيتامين D، لكن لا يوجد مستوى آمن من الأشعة فوق البنفسجية يبني حماية للجلد. والوقت القصير العابر في الخارج جزء من الحياة الطبيعية. احصل على فيتامين D من الطعام أو المكمّلات، واستمتع بالنشاط في الخارج، واحمِ جلدك عندما تكون الأشعة فوق البنفسجية متوسطة أو مرتفعة.

مواضيع ذات صلة

• الأدلة حول الشمس ومؤشر الأشعة فوق البنفسجية، بلا تهويل (الصحة البيئية)
• الأدلة حول سرطان الجلد، بلا تهويل (التوعية بالسرطان)
• ما تقوله الإرشادات حقًا عن الشمس والحر في الخارج (صحة المسافرين)
• الأدلة حول فيتامين D والعظام، بلا تهويل (العظام والمفاصل)

إلى أين بعد ذلك

• فهم الحماية من الشمس
• قائمة التحقق الخاصة بـ الحماية من الشمس: ما تفعله وما تتجاوزه
• الحماية من الشمس — المدخل المرجعي
• صحة الجلد: الدليل الشامل
• الإكزيما: تمييز الأدلة من الضجيج
• حب الشباب: ما تقوله الأدلة فعلًا

متى تتحدث إلى الطبيب

راجع طبيبك أو طبيب الأمراض الجلدية سريعًا بشأن أي شامة يتغيّر حجمها أو شكلها أو لونها، أو لها حافة غير منتظمة أو أكثر من لون، أو تسبّب حكّة أو تنزف أو تتقشّر، أو تبدو مختلفة عن شاماتك الأخرى. أبلغ أيضًا عن أي قرحة لا تلتئم. اتصل بالرقم 911 عند حروق شمس شديدة مع تشوّش ذهني أو إغماء أو علامات ضربة الشمس.

مصدر هذه المعلومات

• American Academy of Dermatology — How to prevent skin cancer
• CDC — Sun Safety
• FDA — Sunscreen: How to Help Protect Your Skin from the Sun

كيف أُعدّت هذه الصفحة

كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.

إخلاء المسؤولية الطبية

هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.