জন্মনিয়ন্ত্রণ
গর্ভধারণ প্রতিরোধে ব্যবহৃত হরমোনাল ও হরমোনবিহীন বিভিন্ন পদ্ধতি।
সর্বশেষ সংশোধন
মূল বিষয়গুলো
- সবচেয়ে কার্যকর প্রত্যাবর্তনযোগ্য পদ্ধতি: ইমপ্ল্যান্ট এবং হরমোনাল ও কপার IUD
- দীর্ঘমেয়াদি পদ্ধতি: কোনো কিছু মনে রাখার ওপর নির্ভর করে না
- সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: বিশেষভাবে দীর্ঘমেয়াদি পদ্ধতি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন, যা সবচেয়ে কার্যকর.
- সবচেয়ে সাধারণ ভুল: একটি পদ্ধতি নিখুঁত ব্যবহারের মতোই সাধারণ ব্যবহারে কাজ করে বলে ধরে নেওয়া.
- ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।
কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
সাধারণ ব্যবহারে কার্যকারিতা নিখুঁত ব্যবহারের কার্যকারিতা থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা, এবং মানুষ যে পদ্ধতিগুলোর ওপর সবচেয়ে বেশি নির্ভর করেন সেগুলোতেই এই ফাঁক সবচেয়ে বড়।
সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়
| পরিমাপ | পরিসংখ্যান |
|---|---|
| সবচেয়ে কার্যকর প্রত্যাবর্তনযোগ্য পদ্ধতি | ইমপ্ল্যান্ট এবং হরমোনাল ও কপার IUD |
| দীর্ঘমেয়াদি পদ্ধতি | কোনো কিছু মনে রাখার ওপর নির্ভর করে না |
| জরুরি জন্মনিয়ন্ত্রণ | যত দ্রুত ব্যবহার করা হয় তত বেশি কার্যকর |
| লেভোনরজেস্ট্রেল জরুরি বড়ি | ফার্মেসিতে প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়, কোনো বয়সসীমা নেই |
| জরুরি জন্মনিয়ন্ত্রণ হিসেবে কপার IUD | সবচেয়ে কার্যকর বিকল্প, 5 দিনের মধ্যে |
| 40-এর পরে জন্মনিয়ন্ত্রণ | মেনোপজ নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত এখনো প্রয়োজন |
যা সাহায্য করে
- বিশেষভাবে দীর্ঘমেয়াদি পদ্ধতি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন, যা সবচেয়ে কার্যকর
- যত দ্রুত সম্ভব জরুরি জন্মনিয়ন্ত্রণ নিন; ফার্মেসি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই বিক্রি করে
- আপনার পরিস্থিতি বা ওষুধ বদলালে পদ্ধতিটি পুনর্বিবেচনা করুন
- আপনার চিকিৎসক আর প্রয়োজন নেই বলে পরামর্শ না দেওয়া পর্যন্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ চালিয়ে যান
যা এড়াবেন
- একটি পদ্ধতি নিখুঁত ব্যবহারের মতোই সাধারণ ব্যবহারে কাজ করে বলে ধরে নেওয়া
- শুধু অনিয়মিত মাসিকের ভিত্তিতে জন্মনিয়ন্ত্রণ বন্ধ করা
- অরাসহ মাইগ্রেন, 35 বা তার বেশি বয়সে ধূমপান, বা রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস নিয়ে আলোচনা না করে কম্বাইন্ড হরমোনাল পদ্ধতি
বিস্তারিত
জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিগুলো কয়েকটি উপায়ে কাজ করে। হরমোনাল পদ্ধতিগুলো মূলত ডিম্বস্ফোটন বন্ধ করে, জরায়ুমুখের শ্লেষ্মা ঘন করে যাতে শুক্রাণু পার হতে না পারে, অথবা জরায়ুর আস্তরণ পাতলা করে। কপার IUD কপার আয়ন নিঃসরণ করে যা শুক্রাণুর জন্য বিষাক্ত। কনডমের মতো বাধা পদ্ধতিগুলো শারীরিকভাবে শুক্রাণুকে ডিম্বাণু থেকে দূরে রাখে। স্থায়ী পদ্ধতিগুলো ডিম্বাণু বা শুক্রাণু বহনকারী নালি বন্ধ করে বা কেটে দেয়। কিছু পদ্ধতি এই প্রভাবগুলো একসঙ্গে কাজে লাগায়, এবং একটি পদ্ধতি কীভাবে কাজ করে তা জানলে এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং এটি কীভাবে ব্যবহার করা উচিত তা বোঝা সহজ হয়।
পদ্ধতি বেছে নেওয়ার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ধারণা হলো নিখুঁত ব্যবহার ও সাধারণ ব্যবহারের মধ্যে ব্যবধান। নিখুঁত ব্যবহার মানে প্রতিবার ঠিক নির্দেশনা অনুযায়ী একটি পদ্ধতি ব্যবহার করা। সাধারণ ব্যবহার বাস্তব জীবনের প্রতিফলন, যেখানে বড়ি বাদ পড়ে, ইনজেকশন দেরিতে নেওয়া হয় এবং কনডম মাঝপথে পরা হয়। যেসব পদ্ধতি প্রতিদিন বা প্রতিবার সহবাসের সময় কিছু করার ওপর নির্ভর করে, সেগুলো সাধারণ ব্যবহারে ইমপ্লান্ট বা IUD-এর চেয়ে অনেক বেশি কার্যকারিতা হারায়, কারণ ইমপ্লান্ট বা IUD একবার বসানো হলে কোনো প্রচেষ্টা ছাড়াই কাজ করে।
সবার জন্য একক কোনো সেরা পদ্ধতি নেই। সঠিক পছন্দ নির্ভর করে এটি আপনার জীবনের সঙ্গে কতটা মানানসই, আপনার স্বাস্থ্যের ইতিহাস, কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনি এড়াতে চান বা স্বাগত জানান, আপনি হালকা মাসিক চান কি না, যৌনবাহিত সংক্রমণ থেকেও সুরক্ষা দরকার কি না, এবং কখন আপনি গর্ভবতী হতে চাইতে পারেন তার ওপর। আপনার প্রয়োজন বদলালে পদ্ধতি বদলানো যুক্তিসংগত। আপনার চিকিৎসক কোনো চাপ ছাড়াই বিকল্পগুলো আপনাকে বুঝিয়ে দিতে পারেন, এবং সিদ্ধান্তটি আপনার।
কারণ ও ঝুঁকির কারণ
- আপনার চিকিৎসার ইতিহাস, যা নির্ধারণ করে কোন পদ্ধতিগুলো আপনার জন্য নিরাপদ
- 35 বা তার বেশি বয়সে ধূমপান, যা ইস্ট্রোজেনযুক্ত পদ্ধতি বাদ দেয়
- অরাসহ মাইগ্রেন, উচ্চ রক্তচাপ বা আগে রক্ত জমাট বাঁধা, যা ইস্ট্রোজেন ব্যবহারকেও প্রভাবিত করে
- কিছু ওষুধ, যার মধ্যে আছে নির্দিষ্ট কিছু খিঁচুনির ওষুধ এবং অ্যান্টিবায়োটিক রিফাম্পিন, যা কিছু হরমোনাল পদ্ধতির কার্যকারিতা কমাতে পারে
- প্রতিদিন বড়ি খাওয়ার কথা মনে রাখা বা নিয়মিত অ্যাপয়েন্টমেন্টে যাওয়া আপনার জন্য কতটা সহজ
- ভবিষ্যতে গর্ভধারণের পরিকল্পনা এবং কত দ্রুত প্রজননক্ষমতা ফিরে আসুক তা আপনি চান
কীভাবে যাচাই করা হয়
পদ্ধতি বেছে নেওয়া সাধারণত পরীক্ষা দিয়ে নয়, আলোচনা দিয়ে শুরু হয়। আপনার চিকিৎসক আপনার স্বাস্থ্য, ওষুধ, ধূমপান, মাইগ্রেন, রক্তচাপ ও রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস জিজ্ঞেস করবেন, এবং কোন পদ্ধতিগুলো আপনার জন্য নিরাপদ তা যাচাই করতে CDC-র US Medical Eligibility Criteria ব্যবহার করবেন। ইস্ট্রোজেনযুক্ত পদ্ধতি শুরুর আগে রক্তচাপ মাপা প্রয়োজন। বেশির ভাগ পদ্ধতি শুরু করতে পেলভিক পরীক্ষা বা প্যাপ টেস্টের প্রয়োজন নেই।
আপনি IUD বেছে নিলে আপনার চিকিৎসক আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং আপনি ঝুঁকিতে থাকলে বসানোর সময় ক্ল্যামিডিয়া ও গনোরিয়া পরীক্ষা করতে পারেন। অবশ করার পর ইমপ্লান্ট বাহুর ওপরের অংশের ত্বকের নিচে বসানো হয়। অনেকে টেলিহেলথ ভিজিটের মাধ্যমে, অথবা অনেক অঙ্গরাজ্যে সরাসরি ফার্মাসিস্টের কাছ থেকে বড়ি, প্যাচ বা রিং পেতে পারেন, এবং একটি শুধু-প্রোজেস্টিন বড়ি এখন ওভার-দ্য-কাউন্টার বিক্রি হয়।
সম্পর্কিত বিষয়
- জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি বেছে নেওয়া: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (যৌন স্বাস্থ্য)
- হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ ও স্বাস্থ্য: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (থাইরয়েড ও হরমোন)
- সঠিক সেবা বেছে নেওয়া: প্রমাণ আসলে কী বলে (প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা)
- রান্নার পদ্ধতি নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে (স্বাস্থ্যকর রেসিপি)
এরপর কোথায় যাবেন
- জন্মনিয়ন্ত্রণ নিয়ে সাধারণ প্রশ্নের উত্তর
- পাঁচ মিনিটে জন্মনিয়ন্ত্রণ
- নারীর স্বাস্থ্য: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
- গর্ভধারণের আগের স্বাস্থ্য নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া
- নারীদের হাড়ের স্বাস্থ্য: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে
কখন সাহায্য নেবেন
কম্বাইন্ড হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহারের সময় কাফে ব্যথা বা ফোলা, বুকে ব্যথা, তীব্র শ্বাসকষ্ট, হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা, শরীরের এক পাশে দুর্বলতা বা দৃষ্টিশক্তি হারালে 911-এ কল করুন বা জরুরি বিভাগে যান: এগুলো রক্ত জমাট বাঁধা বা স্ট্রোকের লক্ষণ হতে পারে। অরাসহ মাইগ্রেন, 35 বা তার বেশি বয়সে ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ বা রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস থাকলে আপনার প্রেসক্রাইবারকে জানান।
এটি কোথা থেকে এসেছে
- CDC — U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2024
- American College of Obstetricians and Gynecologists — Emergency Contraception
এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে
ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।
চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি
এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।