إعتام عدسة العين (الساد)
تعكّر العدسة داخل العين، مما يسبّب تشوّشًا أو خفوتًا تدريجيًا في الرؤية.
آخر تعديل
أهم النقاط
- الأعراض المعتادة: تشوّش تدريجي، ووهج، وهالات، وبهتان الألوان، وضعف الرؤية الليلية
- العلاج: جراحة دون مبيت في المستشفى تُستبدل فيها العدسة المعتمة
- أكثر تغيير مفيد بمفرده: أجرِ فحوصًا منتظمة للعين لمتابعة التغيّر.
- الخطأ الأكثر شيوعًا: الانتظار حتى تضعف الرؤية بشدّة قبل مناقشة الجراحة.
- راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تطلب المساعدة» أدناه.
لماذا يهم
إنه من أكثر أسباب فقدان البصر شيوعًا لدى كبار السن، وجراحته سريعة وروتينية وفعّالة جدًا.
الأرقام، في مكان واحد
| المقياس | الرقم |
|---|---|
| الأعراض المعتادة | تشوّش تدريجي، ووهج، وهالات، وبهتان الألوان، وضعف الرؤية الليلية |
| العلاج | جراحة دون مبيت في المستشفى تُستبدل فيها العدسة المعتمة |
| التخدير | عادةً تخدير موضعي مع تهدئة خفيفة |
| التوقيت | عندما يؤثر في الأنشطة اليومية، لا عند مرحلة محدّدة |
ما يفيد
- أجرِ فحوصًا منتظمة للعين لمتابعة التغيّر
- ناقش الجراحة عندما تؤثر الرؤية في القيادة أو القراءة أو الحياة اليومية
- استخدم إضاءة جيدة ووسائل مضادة للوهج في الأثناء
- أبلغ عن أي تغيّر مفاجئ بدلًا من افتراض أنه بسبب الساد
ما يجب تجنبه
- الانتظار حتى تضعف الرؤية بشدّة قبل مناقشة الجراحة
- القيادة إذا كان الوهج أو التشوّش يجعلها غير آمنة
- تجاهل التغيّرات المفاجئة، فهي لا تنجم عن الساد
بالتفصيل
تقع العدسة خلف القزحية الملوّنة، وتركّز الضوء على الشبكية. وهي مكوّنة في معظمها من الماء ومن بروتينات متراصّة بإحكام ومرتّبة بحيث يمرّ الضوء عبرها مباشرةً. ومع التقدّم في العمر، ومع عوامل مثل التعرّض للأشعة فوق البنفسجية والتدخين والسكري، تتكتّل هذه البروتينات ببطء، وقد تتحوّل العدسة إلى اللون الأصفر أو البني. فيتشتّت الضوء حينئذٍ بدلًا من أن يتركّز، ولهذا يسبّب الساد التشوّش والوهج والهالات، ولهذا قد تبدو الألوان باهتة أو مائلة إلى الصفرة.
يتطوّر الساد عادةً ببطء على مدى سنوات، ولدى كثير من الناس تغيّرات مبكرة قبل وقت طويل من ملاحظتها. فبعض الأنواع تقع في مركز العدسة وتُضعف الرؤية البعيدة تدريجيًا، بينما يتكوّن بعضها الآخر في الجزء الخلفي من العدسة ويسبّب وهجًا واضحًا وصعوبة في القراءة، ويتفاقم أحيانًا بسرعة أكبر. وكثيرًا ما يكون تغيّر مقاس النظارة دليلًا مبكرًا. بل إن بعض الناس يجدون لفترة أنهم يستطيعون القراءة دون نظارات القراءة، وهو أثر مؤقت لتغيّر شكل العدسة وكثافتها.
لا يوجد دواء أو قطرة للعين تُزيل الساد. وتزيل الجراحةُ العدسةَ المعتمة وتستبدلها بعدسة اصطناعية شفافة تُسمّى العدسة داخل العين. ويعتمد قرار إجراء الجراحة على مدى تأثير الساد في حياتك، لا على مدى كثافته في المظهر. فإذا كنت لا تزال تقرأ وتقود وتعمل براحة، فقد تكفي النظارات المحدَّثة والإضاءة الأفضل في الوقت الحالي. والانتظار لا ينطوي على خطر يُذكر لدى معظم الناس، وإن كان الساد المتقدّم جدًا قد يجعل الجراحة أكثر تعقيدًا.
العلامات والأعراض
- رؤية معتمة أو مشوّشة أو خافتة تزداد سوءًا ببطء
- وهج وهالات حول الأضواء، ولا سيما عند القيادة ليلًا
- ألوان تبدو باهتة أو مائلة إلى الصفرة
- الحاجة إلى ضوء أقوى للقراءة
- تغيّرات متكرّرة في مقاس نظارتك
- ازدواج في الرؤية في عين واحدة لا يزول عند تغطية العين الأخرى
الأسباب وعوامل الخطر
- التقدّم في العمر، وهو السبب الأكثر شيوعًا بفارق كبير
- السكري
- التدخين
- سنوات من التعرّض للشمس دون حماية من الأشعة فوق البنفسجية
- الاستخدام الطويل الأمد للأدوية الستيرويدية
- إصابة في العين، أو جراحة سابقة فيها، أو التهاب في العين
- الإفراط في تناول الكحول
كيف يتم التحقق
يشخّص طبيب العيون الساد أثناء الفحص الشامل. ويُظهر اختبار حدّة البصر مدى تأثّر بصرك، ويتيح فحص المصباح الشقّي للطبيب رؤية العدسة مباشرةً وتقدير نوع التعتيم وكثافته. ويتحقّق الفحص مع توسيع الحدقة من الشبكية والعصب البصري، وهذا مهم لأن حالة أخرى، مثل التنكّس البقعي أو الزَّرَق، قد تؤثر أيضًا في رؤيتك، مما يغيّر ما يمكن أن تحقّقه الجراحة. ويختبر بعض الأطباء الوهج أيضًا، لأن الساد قد يسبّب في الضوء الساطع مشكلات أكبر بكثير مما توحي به لوحة الحروف في غرفة خافتة الإضاءة.
وإذا كانت الجراحة قيد النظر، تُؤخذ قياسات لطول العين وانحناء القرنية لحساب قوة العدسة البديلة. وهذا أيضًا هو الوقت الذي تناقش فيه نوع الرؤية التي تريدها بعد الجراحة، كأن تكون رؤية بعيدة واضحة مع نظارات قراءة للعمل عن قرب. وسيسألك الجرّاح عن الأدوية، ولا سيما مميّعات الدم وبعض أدوية مشكلات البروستاتا، التي قد تؤثر في سلوك القزحية أثناء الجراحة.
مواضيع ذات صلة
- ما تقوله الإرشادات حقًا عن فحص العين لمرضى السكري (السكري)
- الأدلة حول الأدوية والقيادة، بلا تهويل (سلامة الأدوية)
- الأدلة حول الشمس ومؤشر الأشعة فوق البنفسجية، بلا تهويل (الصحة البيئية)
- الأدلة حول سرطان الجلد، بلا تهويل (التوعية بالسرطان)
إلى أين بعد ذلك
- أسئلتك حول إعتام عدسة العين (الساد)، مع إجاباتها
- إعتام عدسة العين (الساد): الأرقام فقط
- صحة العين: الدليل الشامل
- التنكّس البقعي: تمييز الأدلة من الضجيج
- الأدلة حول استخدام الشاشات والعينان، بلا تهويل
متى تطلب المساعدة
اطلب رعاية في اليوم نفسه عند الفقدان المفاجئ للبصر، أو الومضات، أو انهمار مفاجئ للعوائم، أو ستارة عبر مجال الرؤية — فالساد يسبّب تغيّرًا تدريجيًا، لذا فإن أي تغيّر مفاجئ سببه أمر آخر. بعد الجراحة، تواصل مع جرّاحك على وجه السرعة أو توجّه إلى غرفة الطوارئ عند ازدياد الألم أو الاحمرار أو تدهور الرؤية، فقد يدل ذلك على عدوى. اتصل بالرقم 911 إذا صاحب الفقدانَ المفاجئ للبصر تدلٍّ في الوجه أو ضعف في الذراع أو صعوبة في الكلام.
مصدر هذه المعلومات
- National Eye Institute — Cataracts
- American Academy of Ophthalmology — What Are Cataracts?
كيف أُعدّت هذه الصفحة
كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.
إخلاء المسؤولية الطبية
هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.