متى تتوجه إلى قسم الطوارئ
غرفة الطوارئ في المستشفى (قسم الطوارئ)، المفتوحة على مدار الساعة للإصابات والأمراض الخطيرة.
آخر تعديل
أهم النقاط
- الغرض منه: ألم الصدر، وصعوبة التنفس، والنزيف الغزير، وفقدان الوعي، وعلامات السكتة الدماغية، والإصابات الشديدة
- ترتيب العلاج: بحسب الحاجة الطبية (الفرز)، لا بحسب وقت الوصول
- أكثر تغيير مفيد بمفرده: اتصل بالرقم 911 بدلًا من قيادة السيارة بنفسك إذا كان أحدهم قد يعاني من نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
- الخطأ الأكثر شيوعًا: التوجه إليه لتجديد الوصفات الطبية أو الحصول على إجازات مرضية للعمل أو لمشكلات قديمة.
- راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تطلب المساعدة» أدناه.
لماذا يهم
إنه المكان الصحيح لحالات الطوارئ، وعادةً الأبطأ والأغلى لكل ما عداها.
الأرقام، في مكان واحد
| المقياس | الرقم |
|---|---|
| الغرض منه | ألم الصدر، وصعوبة التنفس، والنزيف الغزير، وفقدان الوعي، وعلامات السكتة الدماغية، والإصابات الشديدة |
| ترتيب العلاج | بحسب الحاجة الطبية (الفرز)، لا بحسب وقت الوصول |
| حقوقك | يجب على أقسام الطوارئ فحص أي شخص في حالة طارئة وتثبيت حالته، بغض النظر عن قدرته على الدفع |
| الفواتير المفاجئة | يحميك القانون الفيدرالي من معظم الفواتير المفاجئة خارج الشبكة لرعاية الطوارئ |
| البدائل | عيادة طبيبك، أو خط استشارات التمريض، أو الرعاية الصحية عن بُعد، أو الرعاية العاجلة، أو الصيدلي |
ما يفيد
- اتصل بالرقم 911 بدلًا من قيادة السيارة بنفسك إذا كان أحدهم قد يعاني من نوبة قلبية أو سكتة دماغية
- في المشكلات العاجلة غير المهددة للحياة، اتصل أولًا بعيادة طبيبك أو بخط استشارات التمريض
- خذ معك قائمة بأدويتك، أو العبوات نفسها، وبطاقة التأمين
- أخبر ممرض الفرز بوضوح بأسوأ عرض لديك، لا بالتاريخ المرضي كله
ما يجب تجنبه
- التوجه إليه لتجديد الوصفات الطبية أو الحصول على إجازات مرضية للعمل أو لمشكلات قديمة
- قيادة السيارة بنفسك إذا شعرت بالإغماء أو كان لديك ألم في الصدر
- الأكل أو الشرب قبل تقييم حالتك، تحسبًا لحاجتك إلى جراحة
بالتفصيل
يوجد قسم الطوارئ للتعامل مع المشكلات التي تهدد الحياة أو أحد الأطراف أو الوظائف الجسدية على المدى الطويل، وهو مزوَّد بالكوادر والمعدات لهذا الغرض تحديدًا: تصوير سريع، ومختبرات تعمل على مدار الساعة، واختصاصيون مناوبون، والقدرة على بدء العلاج في غضون دقائق. وهذه الموارد هي ما يجعله المكان الصحيح في حالة الطوارئ الحقيقية، وخيارًا مكلفًا وبطيئًا للمشكلات التي يمكن أن تنتظر موعدًا عاديًا أو أن تُعالج في الرعاية العاجلة.
يُعاين المرضى بحسب شدة مرضهم، لا بحسب وقت وصولهم. إذ يفحص ممرض الفرز أعراضك وعلاماتك الحيوية ويحدد أولويتك. فمن يعاني من ألم في الصدر أو علامات سكتة دماغية أو نزيف غزير سيُقدَّم على شخص مصاب بالتواء في الكاحل، حتى لو وصل صاحب الكاحل أولًا. والانتظار الطويل يعني عادةً أن الطاقم يرى أن حالتك مستقرة، وهو سبب لإخبارهم فورًا إذا ساء أي شيء.
يُلزم القانون الفيدرالي، المعروف باسم EMTALA، المستشفيات التي لديها أقسام طوارئ بتقديم فحص طبي أولي وعلاج لتثبيت الحالة لأي شخص يعاني من حالة طارئة، أيًا كان تأمينه أو قدرته على الدفع. وتأتي الفواتير لاحقًا. كما يحدّ قانون No Surprises Act (قانون منع المفاجآت) مما يدفعه المرضى المؤمَّنون مقابل رعاية الطوارئ في مستشفى خارج الشبكة. ولا ينبغي أبدًا أن تكون التكلفة أو الأوراق سببًا في تأخرك عن الذهاب عندما تكون الأعراض خطيرة.
العلامات والأعراض
- ألم أو ضغط أو ضيق في الصدر، ولا سيما مع التعرق أو الغثيان أو انتشار الألم إلى الذراع أو الفك أو الظهر
- تدلٍّ مفاجئ في الوجه، أو ضعف في الذراع أو الساق، أو تلعثم في الكلام، أو ارتباك، أو فقدان البصر
- صعوبة شديدة في التنفس، أو تحول لون الشفتين والوجه إلى الأزرق أو الرمادي
- نزيف لا يتوقف مع الضغط بقوة، أو جرح عميق
- الإغماء، أو نوبة تشنج، أو شخص لا يمكن إيقاظه
- صداع شديد مفاجئ، أو ألم شديد في البطن لا يخف
- أفكار بإيذاء نفسك أو الآخرين
الأسباب وعوامل الخطر
- النوبة القلبية والسكتة الدماغية وغيرهما من مشكلات الدورة الدموية المفاجئة
- الإصابات الخطيرة الناجمة عن السقوط وحوادث السيارات والرياضة
- تفاعلات الحساسية الشديدة، بما فيها تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق
- التسمم أو الجرعة الزائدة
- العدوى الشديدة، ولا سيما مع الارتباك أو سرعة التنفس أو انخفاض الطاقة الشديد
- مضاعفات الحمل مثل النزيف الغزير أو الألم الشديد
كيف يتم التحقق
بعد الفرز، ستُسجَّل ثم يفحصك طبيب طوارئ أو مساعد طبيب أو ممرض ممارس. وبحسب أعراضك، قد تُجرى لك فحوص دم، أو تخطيط كهربائي للقلب (ECG) لفحص القلب، أو صور أشعة سينية، أو تصوير مقطعي محوسب (CT)، أو تصوير بالموجات فوق الصوتية. وتصدر النتائج بسرعات مختلفة، وهذا أحد أسباب استغراق زيارات الطوارئ عدة ساعات في الغالب حتى عندما لا يُعثر على شيء خطير. اسأل عن الفحوص التي لم تصدر نتائجها بعد وعمّا يبحث عنه كل منها.
في النهاية، سيقرر الفريق إما إدخالك المستشفى، أو إبقاءك تحت الملاحظة لمزيد من المراقبة، أو نقلك إلى منشأة أخرى، أو إرسالك إلى المنزل. وإذا عدت إلى المنزل، فينبغي أن تتلقى تعليمات مكتوبة تشمل ما تم العثور عليه، وأي أدوية جديدة، وعلامات التحذير التي يجب مراقبتها، ومن تتابع معه. اقرأها قبل أن تغادر واسأل عن أي شيء غير واضح.
مواضيع ذات صلة
- اختيار الرعاية المناسبة: تمييز الأدلة من الضجيج (الرعاية الوقائية)
- ما تقوله الإرشادات حقًا عن الفواتير الطبية المفاجئة (التأمين الصحي والتكاليف)
- التعرّف على الحالة الطارئة: تمييز الأدلة من الضجيج (رعاية الطوارئ)
- الأدلة حول خدمات الصحة الجنسية، بلا تهويل (الصحة الجنسية)
إلى أين بعد ذلك
- خرافات حول متى تتوجه إلى قسم الطوارئ، مقارنةً بالإرشادات
- الخطوات الأولى مع متى تتوجه إلى قسم الطوارئ
- استخدام الخدمات الصحية: الدليل الشامل
- ما تقوله الإرشادات حقًا عن استخدام خط استشارات التمريض أو الرعاية العاجلة
- إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي: ما تقوله الأدلة فعلًا
متى تطلب المساعدة
اتصل بالرقم 911 فورًا عند ألم أو ضغط في الصدر، أو ضعف أو تدلٍّ مفاجئ في جانب واحد، أو صعوبة الكلام، أو ضيق التنفس الشديد، أو نزيف غزير لا يتوقف، أو شخص لا يستجيب. لا تنتظر لترى إن كان الأمر سيزول. تابع مع طبيبك الخاص بعد أي زيارة لقسم الطوارئ.
مصدر هذه المعلومات
- American College of Emergency Physicians — Know When to Go
- MedlinePlus — When to use the emergency room - adult
- CMS — No Surprises Act
كيف أُعدّت هذه الصفحة
كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.
إخلاء المسؤولية الطبية
هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.