مخاطر الفنتانيل: ما تقوله الأدلة فعلًا

أهم النقاط

القوة: أقوى من الهيروين بنحو 50 مرة ومن المورفين بنحو 100 مرة
أين يوجد: ممزوجًا بالهيروين والكوكايين والميثامفيتامين والحبوب المقلدة التي تشبه الأدوية الموصوفة الحقيقية
أكثر تغيير مفيد بمفرده: لا تتناول إلا الحبوب الموصوفة لك والمصروفة من صيدلية مرخصة.
الخطأ الأكثر شيوعًا: تناول حبوب من الأصدقاء أو من البائعين عبر وسائل التواصل الاجتماعي، حتى لو بدت حقيقية.
راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تتحدث إلى الطبيب» أدناه.

ما هو

مخاطر الفنتانيل المصنّع بطرق غير مشروعة، وهو مادة أفيونية اصطناعية قوية توجد الآن في كثير من مخدرات الشارع والحبوب المزيفة. يندرج ضمن تعاطي المواد والتعافي. إليك الأرقام، مأخوذة من الإرشادات المذكورة في النهاية.

الأرقام، في مكان واحد

الأرقام المنشورة حول مخاطر الفنتانيل
المقياس	الرقم
القوة	أقوى من الهيروين بنحو 50 مرة ومن المورفين بنحو 100 مرة
أين يوجد	ممزوجًا بالهيروين والكوكايين والميثامفيتامين والحبوب المقلدة التي تشبه الأدوية الموصوفة الحقيقية
الكشف	لا يمكنك رؤية الفنتانيل أو شمّه أو تذوقه
شرائط الاختبار	يمكن لشرائط اختبار الفنتانيل الكشف عن وجوده في المخدرات
النالوكسون	يعكس الجرعة الزائدة من الفنتانيل، مع أنه قد يلزم أكثر من جرعة واحدة

ما يفيد

النصائح أدناه مأخوذة مباشرةً من الإرشادات المذكورة أسفل هذه الصفحة.

لا تتناول إلا الحبوب الموصوفة لك والمصروفة من صيدلية مرخصة
احمل النالوكسون وتأكد من أن من حولك يعرفون مكانه
تحدث مع المراهقين عن الحبوب المقلدة التي تُباع عبر الإنترنت ووسائل التواصل الاجتماعي
اتصل بخط المساعدة الوطني التابع لـ SAMHSA على الرقم 1-800-662-4357 لمعرفة خيارات العلاج

ما يجب تجنبه

بعض هذه المعتقدات واسع الانتشار، ولهذا السبب تحديدًا ذكرناها هنا.

تناول حبوب من الأصدقاء أو من البائعين عبر وسائل التواصل الاجتماعي، حتى لو بدت حقيقية
تعاطي المخدرات وأنت وحدك
خلط المخدرات، أو الجمع بينها وبين الكحول أو المهدئات

بالتفصيل

الفنتانيل مادة أفيونية اصطناعية. ويُستخدم شكله الموصوف في المستشفيات ولعلاج الألم الشديد، لكن معظم الفنتانيل المتورط في الجرعات الزائدة مصنّع بطرق غير مشروعة. ولأنه شديد القوة، فإن كمية صغيرة جدًا منه يمكن أن توقف تنفس الشخص. ويمزجه المنتجون غير الشرعيين بمخدرات أخرى، وكثيرًا ما يكون ذلك بشكل غير متساوٍ، فقد تحتوي حبة أو كيس على قدر ضئيل منه بينما يحتوي التالي على كمية قاتلة. ويوصف هذا المزج غير المتساوي أحيانًا بمشكلة "كعكة رقائق الشوكولاتة".

كثير ممن يتعرضون للفنتانيل لا يقصدون تناوله. فالحبوب المقلدة المصنوعة لتشبه مسكنات الألم الموصوفة أو أدوية القلق أو المنشطات كثيرًا ما تحتوي على الفنتانيل، كما عُثر على الفنتانيل في مساحيق تُباع على أنها كوكايين أو ميثامفيتامين. ومن لا يتعاطون المواد الأفيونية بانتظام ليست لديهم قدرة على تحملها، لذا يكون خطر تعرضهم لجرعة زائدة مرتفعًا بشكل خاص.

كما غيّر الفنتانيل خطر الجمع بين المواد. فهو كثيرًا ما يوجد مع مواد أخرى، مثل الزيلازين، وتنطوي كثير من الجرعات الزائدة على أكثر من مخدر واحد. وهذا يجعل النالوكسون والاختبار وعدم التعاطي على انفراد أكثر أهمية. وعلاج اضطراب تعاطي المواد الأفيونية فعال لدى من يتعاطون الفنتانيل، والحصول على المساعدة مبكرًا يخفض خطر الوفاة.

العلامات والأعراض

حبوب تبدو كأدوية موصوفة حقيقية لكنها تأتي من صديق أو تاجر مخدرات أو بائع عبر الإنترنت
حبوب ذات ألوان غير معتادة أو قوام متفتت أو علامات غير متساوية
إصابة شخص بنعاس شديد أو تشوش أو ارتخاء بعد وقت قصير من تناول حبة أو مسحوق
تنفس بطيء أو متوقف وحدقتان متضيقتان جدًا
شفتان أو أطراف أصابع زرقاء أو رمادية

الأسباب وعوامل الخطر

شراء الحبوب أو المساحيق من خارج صيدلية مرخصة
انخفاض القدرة على تحمل المواد الأفيونية أو انعدامها
التعاطي على انفراد، فلا يستطيع أحد إعطاء النالوكسون أو الاتصال بالرقم 911
الجمع بين المخدرات أو خلط المخدرات بالكحول
التغيرات في المخدرات المتداولة في منطقتك
التدخين أو الاستنشاق عبر الأنف أو الحقن، وكلها تنطوي على خطر الجرعة الزائدة

كيف يتم التحقق

لا يمكنك معرفة ما إذا كانت حبة أو مسحوق يحتوي على الفنتانيل بالنظر إليه أو شمّه أو تذوقه. ويمكن لشرائط اختبار الفنتانيل الكشف عنه في عينة من المخدرات، مع أنها لا تبيّن الكمية الموجودة، والنتيجة السلبية لا تضمن الأمان لأن الفنتانيل قد يكون موزعًا بشكل غير متساوٍ. وتختلف قانونية الشرائط وتوافرها من ولاية إلى أخرى، وتوزعها مجانًا كثير من إدارات الصحة وبرامج الحد من الضرر.

في المستشفى، قد لا تكشف فحوص المخدرات القياسية في البول عن الفنتانيل ما لم يُستخدم اختبار خاص. وإذا كنت تُعالَج من جرعة زائدة أو تسعى إلى العلاج، فإن إخبار الأطباء بما تظن أنك تناولته يساعدهم على رعايتك بأمان. فهم موجودون للمساعدة، لا لإصدار الأحكام.

خيارات العلاج والدعم

علاج اضطراب تعاطي المواد الأفيونية

أدوية علاج اضطراب تعاطي المواد الأفيونية، ومنها الميثادون والبوبرينورفين والنالتريكسون، فعالة لدى من يتعاطون الفنتانيل. وقد يكون البدء بالبوبرينورفين بعد التعاطي المنتظم للفنتانيل أكثر تعقيدًا، لأن الفنتانيل قد يبقى في الجسم مدة أطول، لذا قد يستخدم الأطباء أساليب خاصة. اطلب من طبيبك أو من غرفة الطوارئ أو من برنامج علاجي مساعدتك على البدء.

الحد من الضرر

إذا كنت تتعاطى المخدرات، فإن خطوات الحد من الضرر يمكن أن تخفض خطرك: احمل النالوكسون، واختبر المخدرات بشرائط اختبار الفنتانيل، وابدأ بكمية صغيرة، ولا تتعاطَ وحدك أبدًا. وتوجد في بعض المناطق برامج تقدم المستلزمات والاختبارات والربط بالرعاية. وهذه الخطوات تبقي الناس على قيد الحياة حتى تتاح لهم فرصة التعافي.

التحدث مع الشباب

قد يُعرض على المراهقين والشباب حبوب تبدو كأدوية حقيقية عبر وسائل التواصل الاجتماعي أو من الأصدقاء. تحدث بصراحة عن الحبوب المزيفة والفنتانيل، واشرح أن حبة واحدة قد تكون قاتلة، وتأكد من أنهم يعرفون كيف يتعرفون على الجرعة الزائدة وأن يتصلوا بالرقم 911. وأبقِ الحوار مفتوحًا بدلًا من الاعتماد على حديث واحد.

الوقاية

لا تتناول إلا الأدوية الموصوفة لك والمصروفة من صيدلية
احتفظ بالنالوكسون في المنزل وفي حقيبتك أو سيارتك
اختبر المخدرات بشرائط اختبار الفنتانيل إذا كنت تتعاطى
لا تتعاطَ وحدك أبدًا وتجنب خلط المواد
احفظ الأدوية الموصوفة في مكان مقفل حتى لا يمكن أخذها أو بيعها

في الحياة اليومية

بالنسبة إلى العائلات، جعل الفنتانيل الحديث عن المخدرات أكثر إلحاحًا. فحتى الشباب الذين لن يتعاطوا الهيروين أبدًا قد يجربون حبة يظنونها دواءً موصوفًا. اجعل النالوكسون جزءًا عاديًا من منزلك، كما تحتفظ بطفاية حريق. وتحدث عمّا ينبغي فعله في حالة الطوارئ دون افتراض أن أحدًا يتعاطى.

بالنسبة إلى من يتعاطون المخدرات أو من هم في مرحلة التعافي، فإن البقاء على قيد الحياة هو الهدف الأول. استخدم الأدوات التي تخفض الخطر، وابقَ على تواصل مع من يهتمون بك، واعرف أين يتوافر العلاج عندما تكون مستعدًا. قد تحدث الانتكاسة؛ وإن حدثت، فهي سبب لإعادة التواصل مع الرعاية، لا للاستسلام.

لفئات محددة

المراهقون والشباب

قد يشتري الشباب حبوبًا عبر وسائل التواصل الاجتماعي معتقدين أنها أدوية موصوفة حقيقية. وكثيرًا ما لا تكون لديهم قدرة على تحمل المواد الأفيونية، ما يرفع خطر الجرعة الزائدة. تحدث بصراحة، وشاركهم الحقائق عن الحبوب المزيفة، وتأكد من أنهم يعرفون أن بإمكانهم الاتصال بك أو بالرقم 911 دون خوف.

من يتعاطون المنشطات

قد يكون الكوكايين والميثامفيتامين ملوثين بالفنتانيل. ومن لا يتعاطون المواد الأفيونية ليست لديهم قدرة على تحملها وقد يصابون بجرعة زائدة بسرعة. وحمل النالوكسون واختبار المخدرات أمر مهم حتى لو كنت لا تتعاطى سوى المنشطات.

المستجيبون الأوائل والعائلات

من غير المرجح جدًا أن يسبب لمس الفنتانيل بالجلد جرعة زائدة. فلا تتردد في مساعدة شخص خوفًا من التعرض. ارتدِ قفازات إن توافرت، واغسل يديك بالماء والصابون بعد ذلك، وأعطِ النالوكسون واتصل بالرقم 911.

أسئلة تطرحها على طبيبك

هل يمكنك أن تصف لي النالوكسون وتريني كيفية استخدامه؟
هل توجد خيارات علاجية لاضطراب تعاطي المواد الأفيونية يمكنك البدء بها اليوم؟
كيف يمكنني حفظ الأدوية في منزلي والتخلص منها بأمان؟
ماذا ينبغي أن أقول لابني المراهق أو ابنتي المراهقة عن الحبوب المزيفة والفنتانيل؟
هل توجد برامج للحد من الضرر أو خدمات دعم في منطقتي؟
هل يمكنك المساعدة في علاج الألم أو القلق حتى لا أشعر بأنني بحاجة إلى شراء الحبوب؟

مزيد من الأسئلة وإجاباتها

هل يمكن أن أصاب بجرعة زائدة بلمس الفنتانيل؟

من غير المرجح جدًا أن يسبب التلامس القصير للجلد مع الفنتانيل جرعة زائدة. فالفنتانيل لا يُمتص بسهولة عبر الجلد. وإذا لمست مادة تظن أنها تحتوي على الفنتانيل، فاغسل يديك بالماء والصابون، لا بمعقم يحتوي على الكحول. ولا تؤخر مساعدة شخص تعرض لجرعة زائدة.

هل الفنتانيل الموصوف خطير؟

الفنتانيل الموصوف، عند استخدامه وفق التوجيهات وتحت إشراف طبي، دواء قوي للألم له مخاطر معروفة، شأنه شأن المواد الأفيونية الأخرى. وأزمة الجرعات الزائدة يحركها أساسًا الفنتانيل المصنّع بطرق غير مشروعة. وإذا وُصف لك الفنتانيل، فاتبع التعليمات بعناية، واحفظه بأمان، وتخلص من اللصقات المستعملة وفق التوجيهات.

هل تعني شرائط اختبار الفنتانيل أن مخدراتي آمنة؟

لا. النتيجة الإيجابية تعني أنه عُثر على الفنتانيل في العينة التي اختبرتها. والنتيجة السلبية لا تضمن أن المخدرات آمنة، لأن الفنتانيل قد يكون موزعًا بشكل غير متساوٍ أو قد توجد مادة خطيرة أخرى. ومع ذلك قلّل الكمية، ولا تتعاطَ وحدك أبدًا، واحمل النالوكسون.

لماذا تبدو الحبوب المزيفة حقيقية إلى هذا الحد؟

يستخدم المنتجون غير الشرعيين آلات كبس الحبوب لصنع حبوب مقلدة تحاكي لون الأدوية الحقيقية وشكلها وعلاماتها. وحتى الخبراء لا يستطيعون التمييز بينها بالنظر بشكل موثوق. والطريقة الوحيدة لمعرفة أن الدواء أصلي هي الحصول عليه بوصفة طبية من صيدلية مرخصة.

ما الفنتانيل الملون (rainbow fentanyl)؟

عُثر على الفنتانيل في حبوب ومساحيق زاهية الألوان. واللون لا يغير مدى خطورته. فأي حبة أو مسحوق لا يأتي من صيدلية قد يحتوي على الفنتانيل، مهما كان شكله. تحدث مع الأطفال والمراهقين عن عدم تناول الحبوب من أي شخص غير بالغ موثوق به أو طبيب.

هل يمكن أن يساعد العلاج إذا كنت أتعاطى الفنتانيل كل يوم؟

نعم. أدوية علاج اضطراب تعاطي المواد الأفيونية والإرشاد النفسي فعالة لدى من يتعاطون الفنتانيل. وقد يتطلب البدء تخطيطًا إضافيًا، لكن الأطباء يكتسبون خبرة متزايدة في ذلك. اتصل بطبيبك أو بخط المساعدة الوطني التابع لـ SAMHSA أو ببرنامج علاجي لمناقشة خياراتك.

إلى أين بعد ذلك

متى تتحدث إلى الطبيب

اتصل بالرقم 911 فورًا وأعطِ النالوكسون إذا كان تنفس الشخص بطيئًا أو متوقفًا، أو كانت حدقتاه متضيقتين جدًا، أو لم يستيقظ. ابقَ معه حتى تصل المساعدة.

مصدر هذه المعلومات

CDC — Fentanyl Facts
National Institute on Drug Abuse — Fentanyl DrugFacts

كيف أُعدّت هذه الصفحة

كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.

إخلاء المسؤولية الطبية

هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.