হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়া
ছাড়পত্র (ডিসচার্জ): যে সময়ে হাসপাতালের চিকিৎসা শেষ হয় এবং এরপর যা লাগবে তার ব্যবস্থা আগেই করে রাখতে হয়।
সর্বশেষ সংশোধন
মূল বিষয়গুলো
- ডিসচার্জ প্ল্যান: ওষুধ, ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং বাড়িতে প্রয়োজনীয় যেকোনো পরিচর্যা অন্তর্ভুক্ত থাকা উচিত
- Medicare-এ আপিলের অধিকার: আপনার মনে হলে যে ছাড়পত্র খুব তাড়াতাড়ি দেওয়া হচ্ছে, আপনি একজন স্বাধীন পর্যালোচককে তা দেখতে বলতে পারেন
- সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: আপনার নিয়মিত ওষুধগুলোর কোনটি বন্ধ, শুরু বা পরিবর্তন করা হয়েছে এবং কেন, তা জিজ্ঞেস করুন.
- সবচেয়ে সাধারণ ভুল: ইচ্ছাকৃতভাবে বন্ধ করা পুরোনো ওষুধ আবার শুরু করা.
- ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।
কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
পরে যা কিছু ভুল হয় তার বেশিরভাগই ওষুধ ও ফলো-আপ নিয়ে, আর দুটোই ঠিক হয় চলে যাওয়ার আগের এক ঘণ্টায়।
সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়
| পরিমাপ | পরিসংখ্যান |
|---|---|
| ডিসচার্জ প্ল্যান | ওষুধ, ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং বাড়িতে প্রয়োজনীয় যেকোনো পরিচর্যা অন্তর্ভুক্ত থাকা উচিত |
| Medicare-এ আপিলের অধিকার | আপনার মনে হলে যে ছাড়পত্র খুব তাড়াতাড়ি দেওয়া হচ্ছে, আপনি একজন স্বাধীন পর্যালোচককে তা দেখতে বলতে পারেন |
| অবজারভেশন স্ট্যাটাস | রাতে থাকলেও আপনি আউটপেশেন্ট হতে পারেন, যা Medicare কী পরিশোধ করবে তা প্রভাবিত করে |
| আপনার প্রাইমারি কেয়ার ডাক্তার | একটি ডিসচার্জ সামারি পাওয়ার কথা, যদিও সবসময় সঙ্গে সঙ্গে নয় |
যা সাহায্য করে
- আপনার নিয়মিত ওষুধগুলোর কোনটি বন্ধ, শুরু বা পরিবর্তন করা হয়েছে এবং কেন, তা জিজ্ঞেস করুন
- ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট লিখিতভাবে নিন, কে বুক করবেন তাসহ
- কোন উপসর্গ দেখা দিলে সাহায্য নিতে হবে এবং অফিস সময়ের পরে কাকে কল করবেন তা জিজ্ঞেস করুন
- ছাড়পত্রের তারিখের আগে যেকোনো সরঞ্জাম বা হোম হেলথ কেয়ারের ব্যবস্থা হয়েছে কি না নিশ্চিত হোন
যা এড়াবেন
- ইচ্ছাকৃতভাবে বন্ধ করা পুরোনো ওষুধ আবার শুরু করা
- কী বদলেছে তার লিখিত সারসংক্ষেপ ছাড়া চলে আসা
- ধরে নেওয়া যে আপনার প্রাইমারি কেয়ার ডাক্তার ইতিমধ্যে জানেন কী হয়েছে
বিস্তারিত
ডিসচার্জ পরিকল্পনা আপনার চলে যাওয়ার দিনের অনেক আগেই শুরু হওয়া উচিত। হাসপাতালের টিম, যার মধ্যে প্রায়ই একজন কেস ম্যানেজার বা সমাজকর্মী থাকেন, ঠিক করেন পরে আপনার কী ধরনের সেবা লাগবে, তা পরিবারের সহায়তায় বাড়িতে থাকা হোক, হোম হেলথ সেবা হোক, স্কিলড নার্সিং ফ্যাসিলিটিতে (দক্ষ নার্সিং সেবাকেন্দ্র) অল্প সময় থাকা হোক, বা পুনর্বাসন ইউনিট হোক। পরিকল্পনাটি নির্ভর করে আপনি নিজে কতটা করতে পারেন, বাড়িতে কতটা সাহায্য পাওয়া যায় এবং আপনার বিমা কী কভার করে তার ওপর।
বাড়ি ফেরার এই পরিবর্তন হাসপাতালে থাকার সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ সময়গুলোর একটি। ভর্তির সময় প্রায়ই ওষুধ বন্ধ, শুরু বা পরিবর্তন করা হয়, এবং নতুন সমস্যা ধরা পড়ে থাকতে পারে। আপনি সম্ভবত ক্লান্ত, স্বাভাবিকের চেয়ে দুর্বল এবং অনেক নতুন তথ্য সামলাচ্ছেন। ভুল সবচেয়ে বেশি ঘটে যখন ওষুধের কোনো পরিবর্তন জানানো হয় না, ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করা হয় না, অথবা সতর্কতা লক্ষণ সময়মতো চেনা যায় না।
ডিসচার্জ পরিকল্পনায় অংশ নেওয়ার এবং আপনি বোঝেন এমনভাবে পরিকল্পনাটি ব্যাখ্যা করে নেওয়ার অধিকার আপনার আছে। ইনপেশেন্ট (ভর্তি রোগী) হিসেবে ভর্তি হওয়া Medicare রোগীরা Important Message from Medicare (Medicare-এর গুরুত্বপূর্ণ বার্তা) নামে একটি নোটিশ পান, যা ব্যাখ্যা করে যে আপনাকে খুব তাড়াতাড়ি ছেড়ে দেওয়া হচ্ছে বলে মনে হলে আপিল করার অধিকার আপনার আছে। অন্য প্ল্যানের রোগীরা হাসপাতালের টিম, পেশেন্ট অ্যাডভোকেট বা তাঁদের প্ল্যানের কাছে উদ্বেগ জানাতে পারেন।
লক্ষণ ও উপসর্গ
- জ্বর, কাঁপুনি বা চলে আসার সময়ের চেয়ে অনেক বেশি অসুস্থ বোধ করা
- ক্ষত, ড্রেন বা IV-এর জায়গায় লালচে ভাব, ফোলাভাব, গরম ভাব বা রস বের হওয়া
- নতুন বা বেড়ে যাওয়া শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা বা পা ফুলে যাওয়া
- বিভ্রান্তি, অস্বাভাবিক ঘুম-ঘুম ভাব বা নতুন করে পড়ে যাওয়া
- স্বাভাবিকভাবে খেতে, পান করতে বা প্রস্রাব করতে না পারা
- আপনাকে দেওয়া পরিকল্পনায় নিয়ন্ত্রণে আসছে না এমন ব্যথা
কারণ ও ঝুঁকির কারণ
- ওষুধের এমন পরিবর্তন যা স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করা হয়নি বা বোঝা যায়নি
- ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাদ পড়া বা দেরিতে হওয়া
- বাড়িতে সীমিত সাহায্য, অথবা এমন বাড়ি যেখানে নিরাপদে চলাফেরা করা কঠিন
- বিভিন্ন ডাক্তারের দ্বারা পরিচালিত একাধিক দীর্ঘমেয়াদি রোগ
- আপনার প্রাইমারি কেয়ার ডাক্তারের কাছে ডিসচার্জ সারসংক্ষেপ পৌঁছাতে দেরি
- সরঞ্জাম, উপকরণ বা হোম হেলথ সেবা সময়মতো প্রস্তুত না থাকা
কীভাবে যাচাই করা হয়
ডিসচার্জের আগে টিম মূল্যায়ন করে আপনি চিকিৎসাগতভাবে যাওয়ার জন্য প্রস্তুত কি না এবং পরবর্তী ধাপে নিরাপদে সামলাতে পারবেন কি না। ফিজিক্যাল ও অকুপেশনাল থেরাপিস্টরা দেখতে পারেন আপনি কতটা ভালোভাবে হাঁটতে, সিঁড়ি ভাঙতে, পোশাক পরতে ও গোসল করতে পারেন, এবং ওয়াকার বা শাওয়ার চেয়ারের মতো সরঞ্জামের সুপারিশ করতে পারেন। একজন ফার্মাসিস্ট বা নার্স আপনার সঙ্গে নতুন ওষুধের তালিকাটি দেখে নিতে পারেন। রোগনির্ণয়, প্রক্রিয়া, ওষুধ ও ফলো-আপের তালিকাসহ একটি লিখিত ডিসচার্জ সারসংক্ষেপ চেয়ে নিন।
Medicare-এর ক্ষেত্রে আপনার স্ট্যাটাস গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণ বিছানায় রাত কাটালেও, ইনপেশেন্ট হিসেবে ভর্তি হওয়া আর অবজারভেশনে থাকা আলাদা বিষয়। আপনি 24 ঘণ্টার বেশি অবজারভেশনে থাকলে, হাসপাতালকে আপনাকে একটি Medicare Outpatient Observation Notice (Medicare বহির্বিভাগীয় পর্যবেক্ষণ নোটিশ) দিয়ে বিষয়টি ব্যাখ্যা করতে হবে। স্ট্যাটাস আপনার খরচকে প্রভাবিত করে এবং পরবর্তীতে স্কিলড নার্সিং ফ্যাসিলিটিতে থাকা Medicare কভার করবে কি না তাও প্রভাবিত করে, যার জন্য সাধারণত একটি যোগ্যতাসম্পন্ন ইনপেশেন্ট অবস্থান প্রয়োজন।
সম্পর্কিত বিষয়
- Medicare ও Medicaid আপিল: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (Medicare ও Medicaid)
- আপনার চিকিৎসা দলের সঙ্গে কথা বলা নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে (দীর্ঘমেয়াদি রোগ)
- ভ্রমণ বিমা ও বিদেশে চিকিৎসা: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (ভ্রমণকালীন স্বাস্থ্য)
- পুরুষ ও স্বাস্থ্যসেবা: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (পুরুষের স্বাস্থ্য)
এরপর কোথায় যাবেন
- হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়া: দ্রুত রেফারেন্স
- হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়া নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া
- স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহার: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
- আপনার স্বাস্থ্য রেকর্ড পাওয়া নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
- ফার্মেসি থেকে সাহায্য নেওয়া: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা
কখন সাহায্য নেবেন
ছাড়পত্রের পর জ্বর, বাড়তে থাকা ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, বা ক্ষত বা IV-এর জায়গায় লালভাব ও ফোলা দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন — আপনার ডাক্তার বা হাসপাতালের ইউনিটে কল করুন। বুকে ব্যথা, তীব্র শ্বাসকষ্ট, বিভ্রান্তি বা প্রচুর রক্তপাত হলে 911-এ কল করুন।
এটি কোথা থেকে এসেছে
- Medicare.gov — Your discharge planning checklist
- MedlinePlus — Leaving the hospital - your discharge plan
এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে
ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।
চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি
এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।