হেপাটাইটিস A নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে

মূল বিষয়গুলো

• শৈশবের টিকা: 2টি ডোজ, 12 থেকে 23 মাস বয়সে শুরু করে, 6 মাস ব্যবধানে
• যে প্রাপ্তবয়স্কদের টিকা নেওয়া উচিত: অনেক দেশে ভ্রমণকারী, উচ্চতর ঝুঁকিতে থাকা মানুষ এবং সুরক্ষা চান এমন যেকোনো প্রাপ্তবয়স্ক
• সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: আপনি ও আপনার শিশুরা দুটি ডোজই নিয়েছেন কি না দেখে নিন.
• সবচেয়ে সাধারণ ভুল: উপসর্গ থাকা অবস্থায় অন্যদের জন্য খাবার তৈরি করা.
• ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

এটি কী

হেপাটাইটিস A ভাইরাসের কারণে লিভারের সংক্রমণ, যা আক্রান্ত ব্যক্তির মলের অতি সামান্য অংশ খাবার, পানি বা হাতে লাগলে ছড়ায়। এটি সংক্রামক রোগ-এর অন্তর্ভুক্ত। পরিসংখ্যানগুলো এই পৃষ্ঠার নিচে উল্লিখিত সংস্থাগুলো থেকে নেওয়া।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

যা সাহায্য করে

প্রমাণ যা করার পক্ষে, তা এখানে। এর কিছু হয়তো আপনার আগে থেকেই জানা।

• আপনি ও আপনার শিশুরা দুটি ডোজই নিয়েছেন কি না দেখে নিন
• আন্তর্জাতিক ভ্রমণের অন্তত কয়েক সপ্তাহ আগে টিকা সম্পর্কে জিজ্ঞেস করুন
• টয়লেট ব্যবহার বা ডায়াপার বদলানোর পর এবং খাবার ধরার আগে সাবান ও পানি দিয়ে হাত ধুয়ে নিন
• জানা সংস্পর্শের পর দ্রুত আপনার ডাক্তার বা স্বাস্থ্য বিভাগকে কল করুন

যা এড়াবেন

সাধারণ ভুল পথ। কিছু অন্যগুলোর চেয়ে বেশি লোভনীয়।

• উপসর্গ থাকা অবস্থায় অন্যদের জন্য খাবার তৈরি করা
• আপনার লিভারে প্রদাহ থাকা অবস্থায় অ্যালকোহল পান করা বা বাড়তি অ্যাসিটামিনোফেন (Tylenol) নেওয়া, যদি না আপনার ডাক্তার সম্মত হন
• যেখানে হেপাটাইটিস A সাধারণ সেখানে পরিশোধন না করা পানি পান করা বা কাঁচা শেলফিশ খাওয়া

বিস্তারিত

হেপাটাইটিস A ভাইরাস মুখ দিয়ে শরীরে ঢোকে, অন্ত্র পার হয়ে লিভারে যায় এবং সেখানে লিভারের কোষের ভেতরে বংশবৃদ্ধি করে। বেশিরভাগ প্রদাহ ও উপসর্গ ভাইরাসটি নিজে নয়, বরং সংক্রমিত কোষগুলোর ওপর রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার আক্রমণের কারণে হয়। ভাইরাসটি পিত্তরসে মিশে মলের সঙ্গে বেরিয়ে যায়, প্রায়ই উপসর্গ দেখা দেওয়ার কয়েক সপ্তাহ আগে থেকে, এ কারণেই মানুষ নিজে অসুস্থ বলে জানার আগেই এটি ছড়ান।

কেউ কতটা অসুস্থ হবেন তা অনেকটাই বয়সের ওপর নির্ভর করে। অনেক ছোট শিশুর কোনো উপসর্গ থাকে না বা কেবল হালকা অসুস্থতা হয়, তাই তারা নিঃশব্দে বাড়িতে বা চাইল্ড কেয়ারে অন্যদের মধ্যে ভাইরাসটি ছড়িয়ে দিতে পারে। বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কের উপসর্গ দেখা দেয়, যা কয়েক সপ্তাহ থাকতে পারে, এবং অল্পসংখ্যক মানুষের সেরে ওঠার সময় রোগ আবার ফিরে আসে। বয়স্ক মানুষ এবং আগে থেকেই লিভারের রোগ আছে এমন মানুষের গুরুতর অসুস্থতার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি।

হেপাটাইটিস B ও C-এর মতো নয়, হেপাটাইটিস A কখনো দীর্ঘমেয়াদি সংক্রমণে পরিণত হয় না, এবং সেরে ওঠার পর আজীবন রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হয়। কদাচিৎ এটি হঠাৎ লিভার বিকল হওয়ার কারণ হয়। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে যুক্তরাষ্ট্রে বড় প্রাদুর্ভাবগুলো মাদক ব্যবহারকারী এবং গৃহহীন মানুষের মধ্যে এক ব্যক্তি থেকে আরেক ব্যক্তিতে ছড়িয়েছে, এ কারণেই এখন ভ্রমণকারী ও শিশুদের পাশাপাশি এই দলগুলোর জন্যও টিকা সুপারিশ করা হয়।

লক্ষণ ও উপসর্গ

• ক্লান্তি ও খিদে কমে যাওয়া, প্রায়ই প্রথম উপসর্গ
• বমি বমি ভাব, বমি এবং পেটের ওপরের ডান দিকে ব্যথা
• জ্বর ও গাঁটে ব্যথা
• গাঢ়, চায়ের রঙের প্রস্রাব এবং ফ্যাকাশে বা মাটির রঙের মল
• ত্বক বা চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যাওয়া (জন্ডিস)
• অসুস্থতা এগোনোর সঙ্গে ত্বক চুলকানো

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

• সামান্য পরিমাণ মলে দূষিত খাবার খাওয়া বা পানি পান করা
• হেপাটাইটিস A আছে এমন কারও সঙ্গে পরিবারে ঘনিষ্ঠ বা যৌন সংস্পর্শ
• হেপাটাইটিস A সাধারণ এমন দেশে ভ্রমণ
• মাদক ব্যবহার, ইনজেকশনের মাধ্যমে হোক বা না হোক
• গৃহহীনতা বা অস্থিতিশীল বাসস্থান
• পুরুষের সঙ্গে যৌনমিলন করেন এমন পুরুষ, এবং হাত ধোয়া ও স্যানিটেশনের সুযোগ কম এমন যে কেউ

কীভাবে যাচাই করা হয়

যেহেতু অনেক সংক্রমণে একই রকম উপসর্গ হয়, হেপাটাইটিস A নিশ্চিত করা হয় IgM anti-HAV নামের একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডির রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে, যা অসুস্থতার শুরুতেই দেখা দেয়। লিভারে কতটা প্রদাহ হয়েছে তা দেখতে আপনার ডাক্তার লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং লিভার কতটা ভালো কাজ করছে তা যাচাই করতে রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষাও করাবেন।

ডাক্তারদের স্বাস্থ্য বিভাগকে রোগীর তথ্য জানাতে হয়। জনস্বাস্থ্য কর্মীরা সাম্প্রতিক ভ্রমণ, খাবার ও সংস্পর্শ সম্পর্কে জিজ্ঞেস করবেন, এবং আপনি যাঁদের সঙ্গে থাকেন বা যাঁদের সঙ্গে ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শ ছিল তাঁদের সঙ্গে যোগাযোগ করতে পারেন, যাতে তাঁরা সময়মতো টিকা বা ইমিউন গ্লোবুলিন পান। আপনি খাবার নিয়ে কাজ করলে কখন ফিরতে পারবেন সে বিষয়ে স্বাস্থ্য বিভাগ পরামর্শ দেবে।

চিকিৎসা ও সহায়তার বিকল্প

বাড়িতে বিশ্রাম ও পুষ্টি

কোনো অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসা নেই, তাই লিভার সেরে ওঠার সময় যত্ন একে সহায়তা দেয়। ক্লান্ত লাগলে বিশ্রাম নিন, খিদে অনুযায়ী অল্প অল্প করে খান, এবং পর্যাপ্ত তরল পান করুন, বিশেষ করে বমি হলে। অনেকে দেখেন যে দিনের শুরুর দিকে তাঁরা বেশি খেতে পারেন, যখন বমি বমি ভাব প্রায়ই কম থাকে। বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্ক কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাসের মধ্যে পুরোপুরি সেরে ওঠেন।

ওষুধ ও অ্যালকোহলের ব্যাপারে সাবধান থাকা

প্রদাহযুক্ত লিভার কিছু ওষুধ ও অ্যালকোহল কম ভালোভাবে সামলাতে পারে। আপনার ডাক্তার লিভার সেরে উঠেছে না বলা পর্যন্ত অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন, এবং অ্যাসিটামিনোফেন (Tylenol), ভেষজ পণ্য বা সাপ্লিমেন্ট খাওয়ার আগে জেনে নিন। আপনি যত প্রেসক্রিপশনের ওষুধ খান তার প্রতিটির কথা আপনার ডাক্তারকে জানান, কারণ অসুস্থ থাকাকালীন কিছু ডোজ বদলানোর প্রয়োজন হতে পারে।

হাসপাতালে চিকিৎসা

অল্পসংখ্যক মানুষের হাসপাতালে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, কারণ তাঁরা তরল পেটে ধরে রাখতে পারেন না, খুব বেশি জন্ডিস হয়, বা বিভ্রান্তি বা রক্তপাতের মতো লিভার বিকল হওয়ার লক্ষণ দেখা দেয়। বিশেষজ্ঞ লিভার দল এই রোগীদের নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করে, এবং বিরল ক্ষেত্রে লিভার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়। বয়স্ক মানুষ এবং দীর্ঘমেয়াদি লিভারের রোগ আছে এমন মানুষ সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকেন।

আপনার সংস্পর্শে আসা মানুষদের রক্ষা করা

আপনি যাঁদের সঙ্গে থাকেন, যৌনমিলন করেন বা খাবার বা মাদক ভাগাভাগি করেন, তাঁদের হেপাটাইটিস A টিকা বা ইমিউন গ্লোবুলিন দেওয়া হতে পারে। সংস্পর্শে আসার 2 সপ্তাহের মধ্যে দিলে এগুলো সবচেয়ে কার্যকর। বয়স ও স্বাস্থ্যের ভিত্তিতে কার কোন বিকল্প প্রয়োজন তা ঠিক করতে স্বাস্থ্য বিভাগ বা আপনার ডাক্তার সাহায্য করতে পারেন।

প্রতিরোধ

• নিশ্চিত করুন যে শিশুরা হেপাটাইটিস A টিকার দুটি ডোজই পায়
• আপনি উচ্চতর ঝুঁকির দলের প্রাপ্তবয়স্ক হলে বা কেবল সুরক্ষা চাইলে টিকা সম্পর্কে জিজ্ঞেস করুন
• টয়লেট ব্যবহার বা ডায়াপার বদলানোর পর এবং খাবার নাড়াচাড়ার আগে সাবান ও পানি দিয়ে হাত ধুয়ে নিন
• ভ্রমণের সময় বোতলজাত বা পরিশোধিত পানি পান করুন এবং কাঁচা শেলফিশ ও খোসা না ছাড়ানো কাঁচা ফল-সবজি এড়িয়ে চলুন
• তোয়ালে, টুথব্রাশ, খাওয়ার বাসনপত্র বা মাদকের সরঞ্জাম ভাগাভাগি করবেন না

দৈনন্দিন জীবনে

সেরে ওঠা প্রায়ই মানুষের প্রত্যাশার চেয়ে ধীর মনে হয়। কয়েক সপ্তাহ কম শক্তি থাকবে ধরে নিয়ে পরিকল্পনা করুন, কাজ ও পরিবারের কাজে সাহায্য চান, এবং ধীরে ধীরে কাজকর্মে ফিরুন। ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলোতে যান যাতে আপনার ডাক্তার যাচাই করতে পারেন যে লিভারের পরীক্ষাগুলো স্বাভাবিক হয়ে আসছে, এবং নতুন করে হলুদ হওয়া বা উপসর্গ খারাপ হওয়ার কথা জানান, কারণ রোগ আবার ফিরে আসতে পারে।

আপনি সংক্রামক থাকাকালীন আশপাশের মানুষদের রক্ষা করুন। বাথরুম ব্যবহারের পর ভালো করে হাত ধুয়ে নিন, নিজের তোয়ালে আলাদা রাখুন, এবং আপনার ডাক্তার বা স্বাস্থ্য বিভাগ নিরাপদ না বলা পর্যন্ত অন্যদের জন্য খাবার তৈরি করবেন না। ব্লিচভিত্তিক বা EPA-নিবন্ধিত জীবাণুনাশক দিয়ে নিয়মিত বাথরুমের পৃষ্ঠ পরিষ্কার করুন।

নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর জন্য

দীর্ঘমেয়াদি লিভারের রোগ আছে এমন মানুষ

আপনার হেপাটাইটিস B বা C, ফ্যাটি লিভার রোগ বা সিরোসিস থাকলে হেপাটাইটিস A অনেক বেশি গুরুতর হতে পারে। টিকা সুপারিশ করা হয়। পরের সাক্ষাতে আপনার টিকার রেকর্ড যাচাই করতে আপনার ডাক্তারকে বলুন।

আন্তর্জাতিক ভ্রমণকারী

বিশ্বের অনেক অংশে হেপাটাইটিস A সাধারণ, এমনকি উচ্চমানের রিসোর্টেও। এসব এলাকায় ভ্রমণের আগে টিকা সুপারিশ করা হয়। যাত্রার আগে এক ডোজ বেশিরভাগ সুস্থ ভ্রমণকারীকে ভালো সুরক্ষা দেয়; দীর্ঘস্থায়ী সুরক্ষার জন্য পরে সিরিজটি শেষ করুন।

গর্ভাবস্থা

ভ্রমণ বা প্রাদুর্ভাবের মতো সংক্রমণের ঝুঁকি থাকলে গর্ভাবস্থায় হেপাটাইটিস A টিকা দেওয়া যায়। গর্ভাবস্থায় সংস্পর্শে এলে টিকা বা ইমিউন গ্লোবুলিনের বিষয়ে দ্রুত আপনার সেবাদানকারীর সঙ্গে যোগাযোগ করুন।

আপনার চিকিৎসককে যে প্রশ্নগুলো করবেন

• আমি বা আমার সন্তানেরা কি হেপাটাইটিস A টিকার দুটি ডোজই পেয়েছি?
• ভ্রমণ, কাজ বা আমার স্বাস্থ্যের কারণে কি আমার টিকা প্রয়োজন?
• আমি সংস্পর্শে এসেছি; আমার কি টিকা বা ইমিউন গ্লোবুলিন নেওয়া উচিত?
• আমার লিভারে প্রদাহ থাকাকালীন কোন ব্যথানাশক নিরাপদ?
• কখন আমার লিভারের পরীক্ষাগুলো স্বাভাবিক হবে?
• কখন আমি কাজে ফিরতে বা খাবার নাড়াচাড়া করতে পারব?

আরও প্রশ্নের উত্তর

হেপাটাইটিস A কত দিন থাকে?

বেশিরভাগ মানুষ 2 মাসের কম সময় অসুস্থ বোধ করেন, যদিও কারও কারও উপসর্গ 6 মাস পর্যন্ত আসা-যাওয়া করে। ক্লান্তি প্রায়ই সবশেষে কমে। আপনার ডাক্তার লিভার ফাংশনের রক্ত পরীক্ষা দিয়ে সেরে ওঠা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।

আমার কি দুবার হেপাটাইটিস A হতে পারে?

না। হেপাটাইটিস A থেকে একবার সেরে উঠলে আপনি আজীবন সুরক্ষিত থাকেন। অতীতের সংক্রমণ আপনাকে হেপাটাইটিস B বা C থেকে রক্ষা করে না, যেগুলো ভিন্ন ভাইরাসের কারণে হয়।

হেপাটাইটিস A টিকা কি নিরাপদ?

হ্যাঁ। কয়েক দশক ধরে এটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত হালকা, যেমন ইনজেকশনের জায়গায় ব্যথা, মাথাব্যথা বা ক্লান্তি। গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া বিরল।

টিকা নেওয়ার আগে কি আমার রক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন?

সাধারণত না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আপনি সরাসরি টিকা নিতে পারেন। অতীতে হেপাটাইটিস A হয়ে থাকার সম্ভাবনা আছে এমন মানুষদের ক্ষেত্রে, যেমন যাঁরা এমন জায়গায় বড় হয়েছেন যেখানে এটি সাধারণ, কখনো কখনো আগে রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা পরীক্ষার কথা বিবেচনা করা হয়।

রান্না কি হেপাটাইটিস A ভাইরাস মেরে ফেলে?

পুরোপুরি রান্না করলে এটি মরে যায়, এ কারণেই পুরোপুরি রান্না করা শেলফিশ কাঁচার চেয়ে নিরাপদ। নাড়াচাড়ার পর রান্না করা হয় না এমন খাবার, যেমন সালাদ, স্যান্ডউইচ ও তাজা ফল, সংক্রমিত খাদ্যকর্মীর মাধ্যমে ছড়ানোর সাধারণ পথ।

হ্যান্ড স্যানিটাইজার কি হেপাটাইটিস A মেরে ফেলে?

সাবান ও গরম প্রবহমান পানি দিয়ে হাত ধোয়ার তুলনায় অ্যালকোহলভিত্তিক স্যানিটাইজার হেপাটাইটিস A-এর বিরুদ্ধে কম কার্যকর। কমপক্ষে 20 সেকেন্ড ঘষে ধুয়ে নিন, বিশেষ করে টয়লেট ব্যবহারের পর, ডায়াপার বদলানোর পর এবং খাবার তৈরি বা খাওয়ার আগে।

সম্পর্কিত বিষয়

• হেপাটাইটিস B ও C: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (লিভারের স্বাস্থ্য)
• লিভারের স্বাস্থ্য: প্রমাণ আসলে কী বলে (হজমের স্বাস্থ্য)
• ভ্রমণ থেকে ফেরার পরে অসুস্থতা: প্রমাণ আসলে কী বলে (ভ্রমণকালীন স্বাস্থ্য)
• প্রাপ্তবয়স্কদের টিকা: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা)

এরপর কোথায় যাবেন

• হেপাটাইটিস A: ধাপে ধাপে কী করবেন
• হেপাটাইটিস A: ভুল ধারণা থেকে নির্দেশিকা আলাদা করা
• হেপাটাইটিস A — রেফারেন্স এন্ট্রি
• সংক্রামক রোগ: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
• যক্ষ্মা (টিউবারকুলোসিস) মৌলিক তথ্য: প্রমাণ আসলে কী বলে
• RSV (রেসপিরেটরি সিনসিশিয়াল ভাইরাস) নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া

কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন

ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, ফ্যাকাশে মল, ক্ষুধামান্দ্য বা পেটের ডান দিকে ব্যথা হলে আপনার ডাক্তারকে দেখান। বিভ্রান্তি, অতিরিক্ত ঘুমঘুম ভাব, রক্তবমি, বা সহজে রক্তপাত বা কালশিটে পড়লে 911-এ কল করুন, কারণ এগুলো লিভার ফেইলিউরের সংকেত হতে পারে।

এটি কোথা থেকে এসেছে

• CDC — Hepatitis A Basics
• CDC — Hepatitis A Vaccination

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।