প্রিডায়াবেটিস: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে

মূল বিষয়গুলো

• A1C পরিসর: 5.7% থেকে 6.4%
• খালি পেটে গ্লুকোজের পরিসর: 100 থেকে 125 mg/dL
• সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: CDC-স্বীকৃত একটি জীবনযাত্রা পরিবর্তনের প্রোগ্রামে যোগ দেওয়া সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন.
• সবচেয়ে সাধারণ ভুল: এটিকে কোনো পদক্ষেপের প্রয়োজন নেই এমন হালকা রোগনির্ণয় হিসেবে দেখা.
• ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

এটি কী

রক্তে গ্লুকোজ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কিন্তু ডায়াবেটিসের সীমার নিচে। এটি ডায়াবেটিস-এর অন্তর্ভুক্ত। নিচে প্রকাশিত পরিসংখ্যানগুলো এক জায়গায় দেওয়া হলো।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

যা সাহায্য করে

নিচের পরামর্শ সরাসরি এই পৃষ্ঠার নিচে উল্লিখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া।

• CDC-স্বীকৃত একটি জীবনযাত্রা পরিবর্তনের প্রোগ্রামে যোগ দেওয়া সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন
• অতিরিক্ত ওজন থাকলে 5 থেকে 7 শতাংশ ওজন কমানোর লক্ষ্য রাখুন
• সপ্তাহে 150 মিনিট মাঝারি কার্যকলাপ করুন এবং 2 দিন পেশি শক্তিশালী করার ব্যায়াম যোগ করুন
• আপনার চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী, সাধারণত প্রতি বছর, A1C বা গ্লুকোজ আবার পরীক্ষা করান

যা এড়াবেন

সাধারণ ভুলগুলো, যুক্তিসংগত শোনায় এমনগুলোসহ।

• এটিকে কোনো পদক্ষেপের প্রয়োজন নেই এমন হালকা রোগনির্ণয় হিসেবে দেখা
• অতি-সীমাবদ্ধ ডায়েট যা আপনি চালিয়ে যেতে পারবেন না
• বার্ষিক পুনঃপরীক্ষা বাদ দেওয়া

বিস্তারিত

প্রিডায়াবেটিস মানে আপনার রক্তে গ্লুকোজ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি, কিন্তু এখনো ডায়াবেটিস নির্ণয়ের মাত্রায় পৌঁছায়নি। এটি অত্যন্ত সাধারণ; CDC-র হিসাবে প্রতি 3 জন আমেরিকান প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে 1 জনেরও বেশির এটি আছে, এবং তাঁদের বেশিরভাগই তা জানেন না। যেহেতু এটি কোনো উপসর্গ ঘটায় না, তাই প্রায় সব সময় এটি নিয়মিত রক্ত পরীক্ষায় ধরা পড়ে, প্রায়ই বার্ষিক চেকআপের সময় বা অন্য কোনো অবস্থার অনুসন্ধানের সময়। আগেভাগে এটি খুঁজে পাওয়া মূল্যবান, কারণ এই পর্যায়েই পরিবর্তনের প্রভাব সবচেয়ে বেশি।

সংখ্যাগুলোর আড়ালে প্রিডায়াবেটিস সাধারণত ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্সের প্রতিফলন। আপনার পেশি, যকৃৎ ও চর্বির কোষ ইনসুলিনে কম ভালোভাবে সাড়া দিচ্ছে, আর আপনার অগ্ন্যাশয় তা পুষিয়ে নিতে বাড়তি ইনসুলিন তৈরি করছে। যতক্ষণ এই পুষিয়ে নেওয়া টিকে থাকে, গ্লুকোজ কেবল সামান্য বেশি থাকে। এই চাপ যত দীর্ঘ সময় চলে, ইনসুলিন-উৎপাদনকারী কোষগুলোর পিছিয়ে পড়ার সম্ভাবনা তত বাড়ে, আর তখনই টাইপ 2 ডায়াবেটিস তৈরি হয়। তাই প্রিডায়াবেটিসকে একই প্রক্রিয়ার একটি প্রাথমিক পর্যায় হিসেবে দেখাই সবচেয়ে ভালো, আলাদা কোনো নিরীহ তকমা হিসেবে নয়।

উৎসাহের দিক হলো, এই পর্যায়টি পরিবর্তনে খুব ভালো সাড়া দেয়। যুক্তরাষ্ট্রের বড় Diabetes Prevention Program (ডায়াবেটিস প্রতিরোধ কর্মসূচি) গবেষণায়, সামান্য ওজন কমানোর সঙ্গে নিয়মিত কার্যকলাপ মিলিয়ে একটি কাঠামোবদ্ধ জীবনযাপন কর্মসূচি প্রায় তিন বছরে টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি অর্ধেকেরও বেশি কমিয়েছিল। প্রিডায়াবেটিস হৃৎপিণ্ড ও রক্তনালির উচ্চতর ঝুঁকির সঙ্গেও যুক্ত, তাই একই পরিবর্তনগুলো আপনার গ্লুকোজের চেয়েও বেশি কিছু সুরক্ষিত রাখে। এখনই পদক্ষেপ নিলে আপনার প্রচেষ্টার সবচেয়ে ভালো ফল পাবেন।

লক্ষণ ও উপসর্গ

• সাধারণত কিছুই না; বেশিরভাগ মানুষ সম্পূর্ণ সুস্থ বোধ করেন
• কিছু মানুষের ঘাড়, বগল বা কুঁচকিতে ত্বকের কালচে, মখমলের মতো দাগ
• স্কিন ট্যাগ (ত্বকের ছোট আঁচিলের মতো বৃদ্ধি), যা ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্সে বেশি দেখা যায়
• প্রবল তৃষ্ণা বা ঘন ঘন প্রস্রাবের মতো উপসর্গ ইঙ্গিত দেয় যে ডায়াবেটিস হয়তো ইতিমধ্যে আছে

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

• অতিরিক্ত ওজন, বিশেষ করে কোমরের চারপাশে
• কম শারীরিক কার্যকলাপ
• 35 বা তার বেশি বয়স
• মা-বাবা বা ভাইবোনের টাইপ 2 ডায়াবেটিস
• আগে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোমের ইতিহাস
• কম বা নিম্নমানের ঘুম, চিকিৎসা না করা স্লিপ অ্যাপনিয়াসহ
• কৃষ্ণাঙ্গ, হিস্পানিক বা লাতিনো, আমেরিকান ইন্ডিয়ান, আলাস্কা নেটিভ, এশিয়ান আমেরিকান বা প্যাসিফিক আইল্যান্ডার হওয়া

কীভাবে যাচাই করা হয়

ডায়াবেটিসের জন্য যে রক্ত পরীক্ষাগুলো ব্যবহৃত হয়, প্রিডায়াবেটিসও সেগুলো দিয়েই নির্ণয় করা হয়। A1C 5.7% থেকে 6.4% বা খালি পেটে গ্লুকোজ 100 থেকে 125 mg/dL প্রিডায়াবেটিসের সীমায় পড়ে। কিছু মানুষের ওরাল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্টও করা হয়, যেখানে দুই ঘণ্টার রিডিং 140 থেকে 199 mg/dL হলে তা গ্লুকোজ সহনশীলতা কমে যাওয়া (ইমপেয়ার্ড গ্লুকোজ টলারেন্স) নির্দেশ করে। সীমার কাছাকাছি ফল প্রায়ই আবার পরীক্ষা করা হয়, কারণ অসুস্থতা, খাদ্যাভ্যাসে সাম্প্রতিক পরিবর্তন বা ল্যাবের তারতম্য একটি মাত্র পরীক্ষাকে প্রভাবিত করতে পারে।

CDC একটি ছোট অনলাইন ঝুঁকি পরীক্ষাও দেয়, যেখানে বয়স, পারিবারিক ইতিহাস, ওজন, কার্যকলাপ ও অন্যান্য বিষয়ে প্রশ্ন করা হয়। উচ্চ স্কোর কোনো কিছু নির্ণয় করে না, তবে এটি আপনার ডাক্তারের কাছে রক্ত পরীক্ষা চাওয়ার একটি ভালো সংকেত। প্রিডায়াবেটিস ধরা পড়লে নির্দেশিকা অনুযায়ী অন্তত প্রতি বছর আবার পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং আপনার ডাক্তার রক্তচাপ ও কোলেস্টেরলও দেখতে পারেন, যেগুলো প্রায়ই এর সঙ্গে থাকে।

চিকিৎসা ও সহায়তার বিকল্প

একটি কাঠামোবদ্ধ জীবনযাপন কর্মসূচি

National Diabetes Prevention Program (জাতীয় ডায়াবেটিস প্রতিরোধ কর্মসূচি) হলো একজন প্রশিক্ষিত কোচের নেতৃত্বে এক বছরব্যাপী, CDC-স্বীকৃত একটি কর্মসূচি। এটি ব্যবহারিক দক্ষতা শেখায়, যেমন খাবার ও কার্যকলাপের হিসাব রাখা, বাধা সামলানো এবং বাইরে খাওয়া, এবং প্রথমে প্রতি সপ্তাহে এবং পরে কম ঘন ঘন সভা হয়। কর্মসূচিগুলো সরাসরি, অনলাইনে ও ফোনে চলে, এবং অনেকগুলোর খরচ নিয়োগকর্তা বা বিমা বহন করে। Medicare Part B (মেডিকেয়ার পার্ট B) আছে এমন যোগ্য ব্যক্তিরা বিনা খরচে Medicare Diabetes Prevention Program ব্যবহার করতে পারেন।

সামান্য, টেকসই ওজন কমানো

শরীরের ওজনের 5 থেকে 7 শতাংশ কমানো, 200 পাউন্ড ওজনের কারও জন্য প্রায় 10 থেকে 14 পাউন্ড, যকৃতে জমা চর্বি কমায় এবং ইনসুলিন কতটা ভালো কাজ করে তা উন্নত করে। গতির চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ হলো কমানো ওজন ধরে রাখতে পারছেন কি না, তাই নাটকীয় স্বল্পমেয়াদি ডায়েটের চেয়ে এমন পরিকল্পনা ভালো যা আপনি বছরের পর বছর মেনে চলতে পারেন। একজন নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ান আপনার রুচি, বাজেট ও সংস্কৃতির সঙ্গে মানানসই পরিবর্তন খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারেন।

নিয়মিত কার্যকলাপ

আপনার শরীরে গ্লুকোজের সবচেয়ে বড় ব্যবহারকারী পেশি, আর সক্রিয় পেশি আরও সহজে গ্লুকোজ গ্রহণ করে। দ্রুত হাঁটা, সাইকেল চালানো, সাঁতার ও নাচ, সবই সাপ্তাহিক 150 মিনিটের লক্ষ্যে গণনা হয়, এবং শক্তি বাড়ানোর ব্যায়াম আরও পেশি তৈরি করে সাহায্য করে। দীর্ঘ সময় বসে থাকার মাঝে কয়েক মিনিট নড়াচড়া করাও খাবারের পরের গ্লুকোজে সাহায্য করে। আপনি যদি খুব কম কার্যকলাপ থেকে শুরু করেন, ছোট হাঁটা দিয়ে শুরু করুন এবং কয়েক সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে বাড়ান।

কিছু মানুষের জন্য ওষুধ

বিশেষভাবে উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা কিছু মানুষের জন্য, যেমন যাঁদের আগে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয়েছে বা যাঁদের স্থূলতা ও ক্রমবর্ধমান গ্লুকোজ আছে, আপনার ডাক্তার জীবনযাপন পরিবর্তনের পাশাপাশি মেটফরমিন নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে এটি কাঠামোবদ্ধ জীবনযাপন কর্মসূচির চেয়ে কম কার্যকর, তবে ঝুঁকি বেশি হলে এটি একটি যুক্তিসংগত সংযোজন হতে পারে। আপনি দীর্ঘমেয়াদে এটি নিলে আপনার ডাক্তার সময়ের সঙ্গে আপনার কিডনির কার্যক্ষমতা ও ভিটামিন B12-এর মাত্রাও পরীক্ষা করবেন।

প্রতিরোধ

• আপনার বয়স 35 বা তার বেশি হলে এবং অতিরিক্ত ওজন থাকলে ডাক্তারের কাছে গ্লুকোজ বা A1C পরীক্ষা চান
• CDC-র প্রিডায়াবেটিস ঝুঁকি পরীক্ষাটি দিন এবং ফল আপনার ডাক্তারকে জানান
• চিনিযুক্ত পানীয়ের বদলে পানি বা অন্যান্য চিনিছাড়া পানীয় নিন
• পরিশোধিত স্টার্চের বদলে গোটা শস্য, শিম ও সবজি বেছে নিন
• দীর্ঘ সময় বসে থাকলে প্রতি আধা ঘণ্টায় কয়েক মিনিট নড়াচড়া করুন
• নাক ডাকা ও স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিৎসা করান, যা ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্সের সঙ্গে যুক্ত

দৈনন্দিন জীবনে

প্রিডায়াবেটিস আছে এমন বেশিরভাগ মানুষের বাড়িতে গ্লুকোজ পরীক্ষা করার দরকার নেই। বেশি কাজের দৈনন্দিন অভ্যাস হলো ছোট, বারবার করা যায় এমনগুলো: রাতের খাবারের পরে হাঁটা, বেশিরভাগ খাবারের সঙ্গে একটি সবজি, সোডার বদলে পানি, নিয়মিত ঘুমানোর সময়। প্রতিদিনের বদলে প্রতি সপ্তাহে ওজন মাপলে প্রবণতার আরও সঠিক চিত্র পাওয়া যায় এবং দিনে দিনে স্বাভাবিক ওঠানামা থেকে হতাশা এড়ানো যায়।

আপনার বার্ষিক A1C বা গ্লুকোজ পরীক্ষাকে রায় হিসেবে নয়, অগ্রগতির প্রতিবেদন হিসেবে দেখুন। আপনার সংখ্যা স্বাভাবিক সীমায় ফিরে এলে সেটি সত্যিকারের অর্জন, তবে অন্তর্নিহিত প্রবণতা থেকে যায়, তাই অভ্যাসগুলো বজায় রাখা জরুরি। আপনার চেষ্টা সত্ত্বেও সংখ্যা বাড়লে আগেভাগে ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন; আরও বিকল্প আছে, এবং দ্রুত ডায়াবেটিস ধরা পড়লে আপনার চোখ, কিডনি ও হৃৎপিণ্ড সুরক্ষিত থাকে।

নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর জন্য

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের পরে

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস হয়ে থাকলে আপনার আজীবন টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ে। নির্দেশিকা অনুযায়ী শিশুর জন্মের পরে একটি গ্লুকোজ পরীক্ষা এবং সারা জীবন নিয়মিত, অন্তত প্রতি কয়েক বছরে, পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়। সম্ভব হলে বুকের দুধ খাওয়ানো এবং গর্ভধারণের আগের ওজনের দিকে ফিরে যাওয়া কম ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত।

শিশু ও কিশোর-কিশোরী

স্থূলতা ও ডায়াবেটিসের পারিবারিক ইতিহাস আছে এমন অল্পবয়সীদের মধ্যে প্রিডায়াবেটিস ক্রমশ বেশি পাওয়া যাচ্ছে। এর পদ্ধতিতে একটি শিশুকে আলাদা করে চিহ্নিত না করে খাওয়াদাওয়া, স্ক্রিন টাইম, ঘুম ও কার্যকলাপে পুরো পরিবারের পরিবর্তনের ওপর জোর দেওয়া হয়, এবং শিশুরোগ বিশেষজ্ঞরা নির্দিষ্ট সময় অন্তর পরীক্ষা করে এটি অনুসরণ করেন।

বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক

বয়স্কদের মধ্যে অনেকের ক্ষেত্রে প্রিডায়াবেটিস আরও ধীরে ডায়াবেটিসে গড়ায়, তবে একই জীবনযাপন ব্যবস্থাগুলো এখনো সাহায্য করে, এবং সক্রিয় থাকা ভারসাম্য, শক্তি ও স্বাধীনতাও রক্ষা করে। Medicare যোগ্য সদস্যদের জন্য একটি ডায়াবেটিস প্রতিরোধ কর্মসূচি কভার করে। আর্থ্রাইটিস বা সীমিত চলাফেরার মানুষদের জন্য কর্মসূচিগুলো মানিয়ে নেওয়া যায়, তাই কী কী বিকল্প আছে জিজ্ঞেস করুন।

আপনার চিকিৎসককে যে প্রশ্নগুলো করবেন

• কোন পরীক্ষায় প্রিডায়াবেটিস দেখা গেছে, এবং আমার সঠিক সংখ্যাগুলো কী ছিল?
• আমার অন্যান্য ঝুঁকির কারণ বিবেচনায় আমার টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা কতটা?
• আপনি কি কোনো CDC-স্বীকৃত জীবনযাপন পরিবর্তন কর্মসূচির সুপারিশ করবেন?
• কতটা ওজন কমালে আমার ক্ষেত্রে পার্থক্য হবে?
• আমার রক্তচাপ ও কোলেস্টেরলও কি পরীক্ষা করা উচিত?
• আমার পরিস্থিতিতে মেটফরমিন কি উপযুক্ত হবে?
• কখন আমার আবার পরীক্ষা করা উচিত?

আরও প্রশ্নের উত্তর

প্রিডায়াবেটিস কি ফিরিয়ে আনা (রিভার্স করা) যায়?

হ্যাঁ, অনেকের ক্ষেত্রে। ওজন কমানো, নিয়মিত কার্যকলাপ ও ভালো ঘুম গ্লুকোজকে স্বাভাবিক সীমায় ফিরিয়ে আনতে পারে। ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্সের প্রবণতা সাধারণত থেকে যায়, তাই আপনার সংখ্যা ভালো হওয়ার পরেও অভ্যাসগুলো বজায় রাখা এবং নিয়মিত পরীক্ষা চালিয়ে যাওয়া জরুরি।

আমাকে কি কার্বোহাইড্রেট খাওয়া বন্ধ করতে হবে?

না। কার্বোহাইড্রেট পুরোপুরি বাদ দেওয়া জরুরি নয় এবং তা টিকিয়ে রাখা কঠিন। কার্বোহাইড্রেটের মান ও পরিমাণের দিকে মনোযোগ দেওয়া বেশি সাহায্য করে: গোটা শস্য, শিম, ফল ও সবজি বেছে নিন, চিনিযুক্ত পানীয় ও পরিশোধিত স্টার্চ সীমিত করুন, এবং কার্বোহাইড্রেটের সঙ্গে প্রোটিন, চর্বি বা আঁশ মিলিয়ে খান।

আমার ডাক্তার কেন আগে এটি বলেননি?

প্রিডায়াবেটিস কোনো উপসর্গ ঘটায় না, তাই কেউ পরীক্ষা করলেই কেবল এটি ধরা পড়ে। স্ক্রিনিংয়ের সুপারিশগুলো ঝুঁকির কারণ আছে এমন প্রাপ্তবয়স্কদের ওপর জোর দেয়, এবং কিছু মানুষের সাম্প্রতিক কোনো গ্লুকোজ বা A1C পরীক্ষাই হয়নি। আপনার পরীক্ষা হয়েছে কি না নিশ্চিত না হলে জিজ্ঞেস করা যুক্তিসংগত।

অনলাইন কর্মসূচি কি সরাসরি কর্মসূচির মতোই ভালো?

CDC-স্বীকৃত কর্মসূচিগুলোকে সরাসরি, অনলাইনে বা ফোনে, যেভাবেই দেওয়া হোক, একই মান পূরণ করতে হয়। সবচেয়ে ভালো ধরন সেটিই যেটিতে আপনি নিয়মিত অংশ নেবেন। কেউ কেউ মুখোমুখি দলকে মূল্য দেন, আবার অন্যরা দেখেন অনলাইন কর্মসূচি কাজ ও পরিবারের সঙ্গে মানিয়ে নেওয়া সহজ।

প্রিডায়াবেটিস কি আমার হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করে?

করতে পারে। প্রিডায়াবেটিসের সঙ্গে প্রায়ই উচ্চ রক্তচাপ, অস্বাভাবিক কোলেস্টেরল এবং পেটে অতিরিক্ত চর্বি থাকে, এবং এটি হৃৎপিণ্ড ও রক্তনালির উচ্চতর ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত। সে কারণেই আপনার ডাক্তার এগুলোও পরীক্ষা করতে পারেন, এবং সে কারণেই একই জীবনযাপন পরিবর্তন আপনার গ্লুকোজের চেয়েও বেশি কিছুতে সাহায্য করে।

দ্রুত ওজন কমালে কি বেশি কাজ হবে?

অবশ্যই নয়। দ্রুত ওজন কমানোর পরে প্রায়ই আবার ওজন বেড়ে যায়, এবং খুব কঠোর ডায়েট টিকিয়ে রাখা কঠিন। প্রমাণ যা সমর্থন করে তা হলো শরীরের ওজনের 5 থেকে 7 শতাংশ ধীরে ধীরে কমানো এবং সময়ের সঙ্গে তা ধরে রাখা। একজন ডায়েটিশিয়ান বা লাইফস্টাইল কোচ আপনাকে একটি বাস্তবসম্মত গতি ঠিক করতে সাহায্য করতে পারেন।

সম্পর্কিত বিষয়

• গর্ভকালীন ডায়াবেটিস: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (গর্ভাবস্থা ও প্রসব-পরবর্তী সময়)
• ফ্যাটি লিভার রোগ নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে (লিভারের স্বাস্থ্য)
• ডায়াবেটিস ও কিডনি: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (কিডনির স্বাস্থ্য)
• রেজিস্ট্যান্স ট্রেনিং (শক্তি বৃদ্ধির ব্যায়াম) নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে (ফিটনেস)

এরপর কোথায় যাবেন

• প্রিডায়াবেটিস নিয়ে প্রচলিত বিশ্বাস, এবং আসলে কী প্রকাশিত
• প্রিডায়াবেটিস-এর প্রথম ধাপগুলো
• প্রিডায়াবেটিস — রেফারেন্স এন্ট্রি
• ডায়াবেটিস: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
• HbA1c নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
• ডায়াবেটিসে পায়ের যত্ন: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে

কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন

অতিরিক্ত তৃষ্ণা, স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি প্রস্রাব, অব্যাখ্যাত ওজন হ্রাস, ঝাপসা দৃষ্টি বা বারবার সংক্রমণ দেখা দিলে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে দেখা করুন, কারণ এগুলো ডায়াবেটিসে অগ্রসর হওয়ার ইঙ্গিত হতে পারে। গভীর বা দ্রুত শ্বাস, বিভ্রান্তি বা তন্দ্রাচ্ছন্নতাসহ বমি হলে 911-এ কল করুন। নির্দেশিকা অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতাসহ 35 থেকে 70 বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের স্ক্রিনিং সুপারিশ করে, এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ইতিহাস থাকা যে কারও নিয়মিত পরীক্ষা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা উচিত।

এটি কোথা থেকে এসেছে

• CDC — National Diabetes Prevention Program
• US Preventive Services Task Force — Prediabetes and Type 2 Diabetes: Screening
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Prediabetes & Insulin Resistance

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।