中风康复
通过多学科治疗，在中风后恢复功能。
最后修订
要点总结
- 涉及学科: 物理治疗、作业治疗和言语语言病理治疗
- 康复场所: 住院康复机构、专业护理机构、居家医疗或门诊治疗
- 最有用的一项改变： 出院前询问推荐哪种康复场所及原因.
- 最常见的错误： 接受恢复会在某个随意设定的时间点停止的说法.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。
为什么重要
恢复持续的时间可能比人们常被告知的要长得多，而获得足够的治疗是与结果关系最密切的因素之一。
数字汇总
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 涉及学科 | 物理治疗、作业治疗和言语语言病理治疗 |
| 康复场所 | 住院康复机构、专业护理机构、居家医疗或门诊治疗 |
| 开始时间 | 通常在患者病情稳定后就在医院开始康复 |
| 恢复 | 可持续数月乃至数年，而不只是最初几个月 |
有帮助的做法
- 出院前询问推荐哪种康复场所及原因
- 在两次治疗之间练习；大部分进步都来自于此
- 如果进展停滞，要求重新评估；恢复并不会在某个固定点停止
- 让家人一起学习练习方法和安全技巧
应避免的做法
- 接受恢复会在某个随意设定的时间点停止的说法
- 两次治疗之间什么都不做
- 错过血压和其他中风危险因素的随访
深入了解
中风康复帮助人们在中风损伤部分大脑之后重新获得技能和独立生活能力。根据受影响的区域不同，中风可能导致一侧身体无力或瘫痪、言语和语言问题、吞咽困难、视力变化、记忆和思维问题以及情绪变化。康复的目标是帮助大脑和身体适应，让您尽可能多地自理。
康复在一定程度上取决于大脑自我重组的能力，这通常称为神经可塑性。未受损的区域可以接管部分功能，并且通过反复练习会形成新的连接。这就是为什么康复侧重于一遍又一遍地做同样的任务，重复次数往往比人们预想的多得多。早期、高强度和针对具体任务的练习往往收效最大，不过改善可以持续数月甚至数年。
康复是团队合作。物理治疗师负责运动、平衡和行走；作业治疗师负责穿衣、做饭等日常活动；言语语言病理学家负责沟通和吞咽。医生、护士、心理学家和社会工作者也各有分工。家人是重要的合作伙伴，在家中帮助练习并提供支持。
体征和症状
- 一侧身体无力、僵硬或协调能力丧失
- 行走、保持平衡或上下床困难
- 说话、理解、阅读或书写困难
- 无法安全地吞咽食物或饮料
- 记忆、注意力、计划或判断力的变化
- 疲劳、情绪低落或情绪变化
病因和风险因素
- 通往大脑的动脉阻塞引起的缺血性中风
- 脑内或脑周围出血引起的出血性中风
- 控制运动、感觉、语言或视力的区域受损
- 中风后出现的肌肉无力和僵硬
- 恢复期间活动减少和体能下降
- 心脏病或糖尿病等其他疾病影响恢复
如何核实
中风后，医护团队会评估哪些功能受到影响以及严重程度。这包括力量、感觉、协调、平衡和行走的测试，以及沟通、吞咽、视力和思维的测试。标准化量表有助于跟踪进展。通常会在给患者进食或饮水之前进行吞咽评估，以降低呛噎或肺炎的风险。
这些评估指导对合适康复场所的决策。选择包括：为能够承受每日高强度治疗的人提供的住院康复机构、提供较低强度治疗的专业护理机构、居家医疗治疗或门诊治疗。团队应解释为什么推荐某个特定场所；如果您不同意，可以提出问题或要求复核。
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接下来去哪里
何时寻求帮助
如新出现任何面部下垂、手臂无力或说话困难，请立即拨打 911——再次中风是急症，每一分钟都至关重要。如新出现吞咽困难、进食或饮水时呛咳，或反复发生肺部感染，请尽快告知医疗团队。
信息来源
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke — Post-Stroke Rehabilitation
- American Stroke Association — Life After Stroke
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