স্ট্রোক-পরবর্তী পুনর্বাসন
বিভিন্ন বিশেষায়িত থেরাপির মাধ্যমে স্ট্রোকের পর কার্যক্ষমতা ফিরে পাওয়া।
সর্বশেষ সংশোধন
মূল বিষয়গুলো
- বিশেষায়িত ক্ষেত্র: ফিজিক্যাল থেরাপি, অকুপেশনাল থেরাপি ও স্পিচ-ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথলজি
- পরিবেশ: ইনপেশেন্ট রিহ্যাবিলিটেশন ফ্যাসিলিটি, স্কিলড নার্সিং ফ্যাসিলিটি, হোম হেলথ বা আউটপেশেন্ট থেরাপি
- সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: ছাড়পত্রের আগে কোন পুনর্বাসন পরিবেশের সুপারিশ করা হচ্ছে এবং কেন, তা জিজ্ঞেস করুন.
- সবচেয়ে সাধারণ ভুল: মেনে নেওয়া যে আরোগ্য কোনো নির্বিচার বিন্দুতে থেমে যায়.
- ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।
কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
মানুষকে প্রায়ই যা বলা হয় তার চেয়ে অনেক দীর্ঘ সময় ধরে আরোগ্য চলতে পারে, আর পর্যাপ্ত থেরাপি পাওয়া ফলাফলের সঙ্গে সবচেয়ে বেশি যুক্ত বিষয়গুলোর একটি।
সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়
| পরিমাপ | পরিসংখ্যান |
|---|---|
| বিশেষায়িত ক্ষেত্র | ফিজিক্যাল থেরাপি, অকুপেশনাল থেরাপি ও স্পিচ-ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথলজি |
| পরিবেশ | ইনপেশেন্ট রিহ্যাবিলিটেশন ফ্যাসিলিটি, স্কিলড নার্সিং ফ্যাসিলিটি, হোম হেলথ বা আউটপেশেন্ট থেরাপি |
| সময় | ব্যক্তি স্থিতিশীল হলে সাধারণত হাসপাতালেই পুনর্বাসন শুরু হয় |
| আরোগ্য | শুধু প্রথম কয়েক মাস নয়, কয়েক মাস ও বছর ধরে চলতে পারে |
যা সাহায্য করে
- ছাড়পত্রের আগে কোন পুনর্বাসন পরিবেশের সুপারিশ করা হচ্ছে এবং কেন, তা জিজ্ঞেস করুন
- সেশনগুলোর মাঝে অনুশীলন করুন; উন্নতির বড় অংশ সেখান থেকেই আসে
- অগ্রগতি থেমে গেলে পুনর্মূল্যায়নের অনুরোধ করুন; আরোগ্য কোনো নির্দিষ্ট বিন্দুতে আটকে থাকে না
- ব্যায়াম ও নিরাপত্তা কৌশল শেখায় পরিবারকে যুক্ত করুন
যা এড়াবেন
- মেনে নেওয়া যে আরোগ্য কোনো নির্বিচার বিন্দুতে থেমে যায়
- থেরাপি সেশনগুলোর মাঝে কিছুই না করা
- রক্তচাপ ও স্ট্রোকের অন্যান্য ঝুঁকির কারণের ফলো-আপ বাদ দেওয়া
বিস্তারিত
স্ট্রোক মস্তিষ্কের একটি অংশের ক্ষতি করার পর স্ট্রোক পুনর্বাসন মানুষকে দক্ষতা ও স্বাধীনতা ফিরে পেতে সাহায্য করে। কোন অংশ আক্রান্ত হয়েছে তার ওপর নির্ভর করে স্ট্রোক শরীরের এক পাশে দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত, কথা বলা ও ভাষার সমস্যা, গেলার অসুবিধা, দৃষ্টির পরিবর্তন, স্মৃতি ও চিন্তার সমস্যা এবং মেজাজের পরিবর্তন ঘটাতে পারে। পুনর্বাসনের লক্ষ্য মস্তিষ্ক ও শরীরকে মানিয়ে নিতে সাহায্য করা, যাতে আপনি নিজের জন্য যতটা সম্ভব করতে পারেন।
সেরে ওঠা আংশিকভাবে নির্ভর করে মস্তিষ্কের নিজেকে পুনর্গঠনের সক্ষমতার ওপর, যাকে প্রায়ই নিউরোপ্লাস্টিসিটি বলা হয়। অক্ষত অংশগুলো কিছু কাজের দায়িত্ব নিতে পারে, এবং বারবার অনুশীলনে নতুন সংযোগ তৈরি হয়। এ কারণেই রিহ্যাব বারবার কাজগুলো করার ওপর মনোযোগ দেয়, প্রায়ই মানুষ যতটা আশা করেন তার চেয়ে অনেক বেশি পুনরাবৃত্তি। তাড়াতাড়ি, নিবিড় ও কাজ-নির্দিষ্ট অনুশীলন সাধারণত সবচেয়ে বেশি অর্জন আনে, যদিও উন্নতি কয়েক মাস এমনকি কয়েক বছর ধরে চলতে পারে।
পুনর্বাসন একটি দলগত প্রচেষ্টা। ফিজিক্যাল থেরাপিস্টরা নড়াচড়া, ভারসাম্য ও হাঁটা নিয়ে কাজ করেন; অকুপেশনাল থেরাপিস্টরা পোশাক পরা ও রান্নার মতো দৈনন্দিন কাজ নিয়ে; স্পিচ-ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথলজিস্টরা যোগাযোগ ও গেলা নিয়ে। চিকিৎসক, নার্স, মনোবিদ ও সমাজকর্মীরাও ভূমিকা রাখেন। পরিবারের সদস্যরা গুরুত্বপূর্ণ অংশীদার, যাঁরা অনুশীলনে সাহায্য করেন এবং বাড়িতে সহায়তা দেন।
লক্ষণ ও উপসর্গ
- শরীরের এক পাশে দুর্বলতা, আড়ষ্টতা বা সমন্বয় হারানো
- হাঁটা, ভারসাম্য রাখা বা বিছানায় ওঠা-নামায় অসুবিধা
- কথা বলা, বোঝা, পড়া বা লেখায় সমস্যা
- নিরাপদে খাবার বা পানীয় গিলতে সমস্যা
- স্মৃতি, মনোযোগ, পরিকল্পনা বা বিচারবুদ্ধিতে পরিবর্তন
- ক্লান্তি, মন খারাপ বা আবেগের পরিবর্তন
কারণ ও ঝুঁকির কারণ
- মস্তিষ্কের একটি ধমনি বন্ধ হয়ে যাওয়ায় ইস্কেমিক স্ট্রোক
- মস্তিষ্কের ভেতরে বা চারপাশে রক্তক্ষরণে হেমোরেজিক স্ট্রোক
- নড়াচড়া, অনুভূতি, ভাষা বা দৃষ্টি নিয়ন্ত্রণকারী অংশের ক্ষতি
- স্ট্রোকের পর পেশির দুর্বলতা ও আড়ষ্টতা তৈরি হওয়া
- সেরে ওঠার সময় কম কার্যকলাপ ও শারীরিক অবনতি
- হৃদ্রোগ বা ডায়াবেটিসের মতো অন্য অবস্থা, যা সেরে ওঠাকে প্রভাবিত করে
কীভাবে যাচাই করা হয়
স্ট্রোকের পর চিকিৎসা দল মূল্যায়ন করে কোন কাজগুলো প্রভাবিত হয়েছে এবং কতটা গুরুতরভাবে। এর মধ্যে রয়েছে শক্তি, অনুভূতি, সমন্বয়, ভারসাম্য ও হাঁটার পরীক্ষা, সেইসঙ্গে যোগাযোগ, গেলা, দৃষ্টি ও চিন্তার পরীক্ষা। মানক স্কেল অগ্রগতি পর্যবেক্ষণে সাহায্য করে। দম আটকে যাওয়া বা নিউমোনিয়ার ঝুঁকি কমাতে ব্যক্তিকে খাবার বা পানীয় দেওয়ার আগে সাধারণত গেলার একটি মূল্যায়ন করা হয়।
এই মূল্যায়নগুলো সঠিক রিহ্যাব পরিবেশ নিয়ে সিদ্ধান্তে দিকনির্দেশনা দেয়। বিকল্পগুলোর মধ্যে রয়েছে নিবিড় দৈনিক থেরাপি সামলাতে পারেন এমন মানুষদের জন্য একটি inpatient rehabilitation facility, কম নিবিড় থেরাপির জন্য একটি skilled nursing facility, হোম হেলথ থেরাপি, বা আউটপেশেন্ট থেরাপি। দলের ব্যাখ্যা করা উচিত কেন একটি নির্দিষ্ট পরিবেশ সুপারিশ করা হচ্ছে, এবং আপনি একমত না হলে প্রশ্ন করতে বা পর্যালোচনার অনুরোধ করতে পারেন।
সম্পর্কিত বিষয়
- স্বাবলম্বী থাকা: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (সুস্থভাবে বার্ধক্য)
- মানসিক কার্যকলাপ নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া (মস্তিষ্কের স্বাস্থ্য)
- ফিজিক্যাল থেরাপি নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া (পিঠ ও দেহভঙ্গি)
- পেশাগত স্বাস্থ্যসেবা: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (কর্মক্ষেত্রে স্বাস্থ্য)
এরপর কোথায় যাবেন
- স্ট্রোক-পরবর্তী পুনর্বাসন-এর জন্য একটি কার্যকর চেকলিস্ট
- স্ট্রোক-পরবর্তী পুনর্বাসন: ভুল ধারণা থেকে নির্দেশিকা আলাদা করা
- পুনর্বাসন: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
- অস্ত্রোপচারের পর পুনর্বাসন নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
- ফিজিক্যাল থেরাপি সেবা নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
কখন সাহায্য নেবেন
নতুন করে মুখ বেঁকে যাওয়া, হাতে দুর্বলতা বা কথা বলতে অসুবিধা হলে সঙ্গে সঙ্গে 911-এ কল করুন — আরেকটি স্ট্রোক জরুরি অবস্থা এবং প্রতিটি মিনিট গুরুত্বপূর্ণ। গিলতে নতুন অসুবিধা, খাবার বা পানীয়তে বিষম খাওয়া, বা বারবার বুকের সংক্রমণ হলে জরুরিভিত্তিতে চিকিৎসা দলকে জানান।
এটি কোথা থেকে এসেছে
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke — Post-Stroke Rehabilitation
- American Stroke Association — Life After Stroke
এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে
ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।
চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি
এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।