乳糜泻：常见问题解答
乳糜泻：直接回答人们真正关心的问题，并附上背后的数据。
一种自身免疫性疾病，麸质会损伤小肠内壁。
要点总结
- 诱因: 麸质，存在于小麦、大麦和黑麦中
- 检测: 先验血，然后通常做上消化道内镜检查和活检
- 最有用的一项改变： 在从饮食中去除麸质之前先要求检测.
- 最常见的错误： 检测前就开始无麸质饮食，这可能导致检测结果假性正常.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。
什么是 乳糜泻？
一种自身免疫性疾病，麸质会损伤小肠内壁。
为什么重要？
它在很大程度上被漏诊，而在检测前就停止摄入麸质，会使诊断难以确立。
乳糜泻 的诱因？
麸质，存在于小麦、大麦和黑麦中.
乳糜泻 的检测？
先验血，然后通常做上消化道内镜检查和活检.
乳糜泻 的关键？
在检测完成之前继续吃含麸质食物.
乳糜泻 的管理？
终生严格无麸质饮食.
最有用的一件事是什么？
在从饮食中去除麸质之前先要求检测.
最常见的错误是什么？
检测前就开始无麸质饮食，这可能导致检测结果假性正常.
什么时候应该就医？
如果持续腹泻、腹胀、不明原因的体重减轻、口腔溃疡、疲劳或缺铁性贫血，请看医生。检测前不要去除麸质。如果剧烈腹痛、持续呕吐或大便中有大量血，请去急诊室或拨打 911。
更多问题解答
偶尔吃一点麸质可以吗？
不可以。即使少量的麸质也可能对乳糜泻患者造成肠道损伤，有时您甚至察觉不到任何症状。需要严格饮食，才能让肠道愈合，并降低骨质变薄等长期并发症的风险。
乳糜泻会在晚年才出现吗？
会。乳糜泻可以在任何年龄出现，即使是吃了几十年麸质都没有问题的人。成人出现新的消化道症状、不明原因的贫血、骨质变薄或肝酶升高，都可能是最初的迹象，因此值得询问是否需要检测。
燕麦安全吗？
标注为无麸质的纯燕麦对大多数乳糜泻患者是安全的。普通燕麦在种植或加工过程中常被小麦污染。少数人会对燕麦蛋白本身产生反应，因此要谨慎引入，并与营养师讨论。
需要多久才能感觉好转？
许多人在开始无麸质饮食后几周内就会注意到改善，但肠道完全愈合在儿童中可能需要几个月，在成人中可能需要长达一两年。抗体水平通常在几个月内下降，这是医生跟踪进展的方法之一。
什么是非乳糜泻麸质敏感？
有些人在吃麸质后出现肠道或其他症状，但并没有乳糜泻。原因尚不清楚，在某些情况下，可能是小麦中的其他成分（例如可发酵的碳水化合物）在起作用。应首先在您仍在吃麸质的时候排除乳糜泻。
医疗保险承保无麸质食品吗？
医疗保险一般不承保无麸质食品，但可能承保注册营养师的就诊费用，以及医生开具的后续血液检测和骨密度扫描。大米、土豆和豆类等天然无麸质的主食通常比专门产品便宜。
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何时咨询医生
如果持续腹泻、腹胀、不明原因的体重减轻、口腔溃疡、疲劳或缺铁性贫血，请看医生。检测前不要去除麸质。如果剧烈腹痛、持续呕吐或大便中有大量血，请去急诊室或拨打 911。
信息来源
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Celiac Disease
- FDA — Gluten-Free Means What It Says
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