痛风：实用待办清单
痛风：哪些值得做，哪些应避免，以及何时该停下来去看医生。
尿酸结晶引起的突发性剧烈关节炎症，典型部位是大脚趾。 它疼痛剧烈、非常可治，而且是少数能够长期有效预防的关节炎之一。
要点总结
- 典型表现: 突发剧痛、发红和肿胀，常在夜间发生于大脚趾
- 急性发作治疗: 非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱或激素
- 最有用的一项改变： 及早治疗急性发作；越早开始治疗，发作时间越短.
- 最常见的错误： 服用阿司匹林缓解痛风疼痛，因为它可能升高尿酸（不要未经建议停用处方的低剂量阿司匹林）.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。
宜
- 及早治疗急性发作；越早开始治疗，发作时间越短
- 如果反复发作，询问降尿酸治疗
- 降尿酸治疗一旦稳定，发作期间也要继续服用
- 减少饮酒（尤其是啤酒）和含糖饮料
忌
- 服用阿司匹林缓解痛风疼痛，因为它可能升高尿酸（不要未经建议停用处方的低剂量阿司匹林）
- 别嘌醇一旦稳定后在发作期间停药
- 认为这只是饮食问题；遗传和肾功能的影响更大
清单背后的数字
这份清单依据下面的数据制定，数据来自文末引用的机构。
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 典型表现 | 突发剧痛、发红和肿胀，常在夜间发生于大脚趾 |
| 急性发作治疗 | 非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱或激素 |
| 长期预防 | 降尿酸治疗，例如别嘌醇（allopurinol） |
| 常见诱因 | 酒精（尤其是啤酒）、含糖饮料和富含嘌呤的食物 |
| 相关因素 | 肾脏疾病、高血压和利尿剂 |
如果只改变一件事
及早治疗急性发作；越早开始治疗，发作时间越短. 它是上面清单的第一项。如果觉得一下子做太多，就先从它开始，其余的暂且放下。
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接下来去哪里
何时咨询医生
如果关节发热、发红、肿胀并伴有发热，请当天去急诊室或紧急护理中心——化脓性关节炎看起来可能与痛风完全一样，并可在数天内毁坏关节。如果反复发作，可能需要预防性治疗，请看医生。服用别嘌醇期间出现任何皮疹，请停药并紧急就医；如果皮疹伴有起疱、口腔溃疡或面部肿胀，请拨打 911。
信息来源
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases — Gout
- Arthritis Foundation — Gout
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