腰痛实用清单
腰痛:哪些值得做,哪些应避免,以及何时该停下来去看医生。
下背部疼痛,大多数情况下找不到明确的结构性原因。 大多数发作会在数周内缓解,而预示结局不佳的最强因素就是卧床休息和避免活动。
要点总结
- 最常见的类型: 非特异性腰痛
- 影像学检查: 不建议常规进行;检查发现与疼痛的相关性很差
- 最有用的一项改变: 在疼痛允许的范围内坚持活动,继续正常的日常活动.
- 最常见的错误: 卧床休息超过一两天.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。
宜
- 在疼痛允许的范围内坚持活动,继续正常的日常活动
- 把锻炼当作治疗,而不是等到完全不痛再开始
- 遵照医生或药剂师的建议短期使用非处方止痛药,以便能够活动
- 尽早回到工作岗位,必要时调整工作职责
忌
- 卧床休息超过一两天
- 对无并发症的背痛要求做扫描检查
- 认为疼痛就等于损伤
清单背后的数字
以下是这份清单所依据的数据。
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 最常见的类型 | 非特异性腰痛 |
| 影像学检查 | 不建议常规进行;检查发现与疼痛的相关性很差 |
| 一线建议 | 保持活动,继续正常的日常活动 |
| 卧床休息 | 不推荐 |
| 有帮助的方法 | 锻炼和物理治疗,并将热敷及其他手法治疗作为整体计划的一部分 |
如果只改变一件事
在疼痛允许的范围内坚持活动,继续正常的日常活动. 从这里开始,清单上的其余内容可以慢慢来。
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接下来去哪里
何时咨询医生
如果生殖器、臀部或大腿内侧周围麻木,排尿困难或无法控制排尿,大便失禁,或双腿无力,请前往急诊室——马尾综合征是需要手术的急症。如果在严重跌倒或车祸后出现背痛,请拨打 911。如果背痛伴有发热、不明原因的体重下降、有癌症病史,或疼痛在夜间加重且躺下也无法缓解,请及时就医。
信息来源
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases — Back Pain
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke — Low Back Pain
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