Part D 与 Extra Help(额外补助):实用待办清单
Part D 与 Extra Help(额外补助):哪些值得做,哪些应避免,以及何时该停下来去看医生。
Medicare 处方药保险(Part D),以及为收入和资产有限的人降低药费的 Extra Help 计划。 药费是许多老年人的一项主要开支,而许多符合 Extra Help 条件的人从未申请。
要点总结
- 如何获得 Part D: 通过独立的药物计划,或包含药物保险的 Medicare Advantage 计划
- 年度上限: Part D 药物自付费用每年设有上限;2025 年为 $2,000,并每年调整
- 最有用的一项改变: 每年秋季使用 Medicare Plan Finder,按您确切的药品清单比较计划.
- 最常见的错误: 首次符合资格时在没有其他合格保险的情况下不参加 Part D.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。
宜
- 每年秋季使用 Medicare Plan Finder,按您确切的药品清单比较计划
- 如果收入有限,通过 Social Security(社会保障局)申请 Extra Help
- 询问 Medicare Prescription Payment Plan(处方药付款计划),把药费分摊到全年
- 询问药剂师仿制药或优先等级的药物是否适合您
忌
- 首次符合资格时在没有其他合格保险的情况下不参加 Part D
- 年复一年留在同一计划中,却不核查您的药物费用
- 未与医生沟通就因费用停药
清单背后的数字
这份清单依据下面的数据制定,数据来自文末引用的机构。
| 指标 | 数值 |
|---|---|
| 如何获得 Part D | 通过独立的药物计划,或包含药物保险的 Medicare Advantage 计划 |
| 年度上限 | Part D 药物自付费用每年设有上限;2025 年为 $2,000,并每年调整 |
| 胰岛素 | 承保的胰岛素一个月用量的费用不超过 $35 |
| Extra Help | 帮助支付 Part D 保费、免赔额和共付额 |
| 自动获得 Extra Help | 享有完整 Medicaid、SSI(补充保障收入)或 Medicare Savings Program 的人自动符合资格 |
| 延迟参保罚款 | 如果在首次符合资格后连续 63 天或更长时间没有合格的药物保险,可能需要缴纳 |
如果只改变一件事
每年秋季使用 Medicare Plan Finder,按您确切的药品清单比较计划. 从这里开始,清单上的其余内容可以慢慢来。
相关主题
- 降低处方药费用:已发布指南支持什么 (医疗保险与费用)
- 福利与经济支持的证据,不夸大其词 (慢性病)
- 旅行保险与海外医疗:证据究竟怎么说 (旅行健康)
- 年度健康检查(Annual Wellness Visit):已发布指南支持什么 (预防保健)
接下来去哪里
- 关于Part D 与 Extra Help(额外补助)的流行观念与实际发布的内容
- Part D 与 Extra Help(额外补助)入门:从哪里开始
- Part D 与 Extra Help(额外补助)——参考条目
- Medicare 与 Medicaid:完整指南
- Medicare 参保期:从噪音中筛出证据
- Medigap(补充医疗保险)保单:证据究竟怎么说
何时咨询医生
如果您买不起某种处方药,请在停药之前告诉您的医生或药剂师,因为突然停用某些药物是危险的。遇到医疗急症请拨打 911;如服药过量,请拨打 Poison Control(毒物控制中心)1-800-222-1222。
信息来源
- Medicare.gov — How Medicare drug coverage works
- Medicare.gov — Help with drug costs
本页是如何编写的
上文中的每一个数字、建议和警告都取自信息来源中列出的指南。本页内容不会超出这些机构发布的范围进行推断、概括或泛化:他们给出数字的地方,就是他们的数字;他们没有说明的地方,我们也不说。底层记录一旦变化,页面就会重新生成。如已由具名临床医生审核,审核信息和日期会显示在页面顶部。
医疗免责声明
本文为一般信息,并非医疗建议。它无法考虑您的个人病史、用药或具体情况。在做出任何影响治疗的改变之前,请务必咨询您的医生、药剂师或其他合格的医疗专业人员,切勿因在此读到的内容而延误就医。紧急情况下,请拨打 911。
发现错误? 报告本页错误. 我们直接在页面上更正,并说明改了什么。