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Medicare 与 Medicaid

Part D 与 Extra Help(额外补助):不用术语讲清楚

Part D 与 Extra Help(额外补助):它是什么,为什么重要,以及已发布的指南究竟要求您做什么。

Dr Priya Raghunathan, DClinPsy Clinical psychologist 阅读约 1 分钟 3 次浏览
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Elderly — Medicare and Medicaid
图片 作者: Cristina Gottardi 来源: StockSnap · CC0

药费是许多老年人的一项主要开支,而许多符合 Extra Help 条件的人从未申请。

要点总结

  • 如何获得 Part D: 通过独立的药物计划,或包含药物保险的 Medicare Advantage 计划
  • 年度上限: Part D 药物自付费用每年设有上限;2025 年为 $2,000,并每年调整
  • 最有用的一项改变: 每年秋季使用 Medicare Plan Finder,按您确切的药品清单比较计划.
  • 最常见的错误: 首次符合资格时在没有其他合格保险的情况下不参加 Part D.
  • 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。

简短回答

Medicare 处方药保险(Part D),以及为收入和资产有限的人降低药费的 Extra Help 计划。

所属位置

这是 Medicare 与 Medicaid 的一部分。 先看数据,因为建议只有对照数据才有意义。

数字汇总

Part D 与 Extra Help(额外补助) 的已发布数据
指标数值
如何获得 Part D通过独立的药物计划,或包含药物保险的 Medicare Advantage 计划
年度上限Part D 药物自付费用每年设有上限;2025 年为 $2,000,并每年调整
胰岛素承保的胰岛素一个月用量的费用不超过 $35
Extra Help帮助支付 Part D 保费、免赔额和共付额
自动获得 Extra Help享有完整 Medicaid、SSI(补充保障收入)或 Medicare Savings Program 的人自动符合资格
延迟参保罚款如果在首次符合资格后连续 63 天或更长时间没有合格的药物保险,可能需要缴纳

实际意味着什么

转化为您能实际去做的事:

  • 每年秋季使用 Medicare Plan Finder,按您确切的药品清单比较计划
  • 如果收入有限,通过 Social Security(社会保障局)申请 Extra Help
  • 询问 Medicare Prescription Payment Plan(处方药付款计划),把药费分摊到全年
  • 询问药剂师仿制药或优先等级的药物是否适合您

容易让人出问题的地方

反复出现的错误:

  • 首次符合资格时在没有其他合格保险的情况下不参加 Part D
  • 年复一年留在同一计划中,却不核查您的药物费用
  • 未与医生沟通就因费用停药

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接下来去哪里

何时咨询医生

如果您买不起某种处方药,请在停药之前告诉您的医生或药剂师,因为突然停用某些药物是危险的。遇到医疗急症请拨打 911;如服药过量,请拨打 Poison Control(毒物控制中心)1-800-222-1222。

信息来源

本页是如何编写的

上文中的每一个数字、建议和警告都取自信息来源中列出的指南。本页内容不会超出这些机构发布的范围进行推断、概括或泛化:他们给出数字的地方,就是他们的数字;他们没有说明的地方,我们也不说。底层记录一旦变化,页面就会重新生成。如已由具名临床医生审核,审核信息和日期会显示在页面顶部。

医疗免责声明

本文为一般信息,并非医疗建议。它无法考虑您的个人病史、用药或具体情况。在做出任何影响治疗的改变之前,请务必咨询您的医生、药剂师或其他合格的医疗专业人员,切勿因在此读到的内容而延误就医。紧急情况下,请拨打 911。

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Dr Priya Raghunathan

Clinical psychologist writing on sleep, stress and mood. Insists that every technique we publish has been tried by someone with a job, a commute and no spare hour in the morning.

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