糖化血红蛋白（HbA1c）：常见问题解答
糖化血红蛋白（HbA1c）：直接回答人们真正关心的问题，并附上背后的数据。
一种血液检查，常称为 A1C，反映过去两到三个月的平均血糖水平。
要点总结
- 反映的内容: 2-3 个月的平均血糖
- 诊断阈值: 6.5% 或以上
- 最有用的一项改变： 询问您的数值是多少、目标是多少.
- 最常见的错误： 仅凭单次读数孤立地判断控制情况.
- 出现以下情况请就医 您符合下方“何时咨询医生”中的任何一种情况。
什么是 糖化血红蛋白（HbA1c）？
一种血液检查，常称为 A1C，反映过去两到三个月的平均血糖水平。
为什么重要？
它无需空腹，并能平滑每天的波动，因此是诊断和监测的标准检查之一。
糖化血红蛋白（HbA1c） 的反映的内容？
2-3 个月的平均血糖.
糖化血红蛋白（HbA1c） 的诊断阈值？
6.5% 或以上.
糖化血红蛋白（HbA1c） 的糖尿病前期范围？
5.7% 至 6.4%.
糖化血红蛋白（HbA1c） 的许多成人糖尿病患者的常见目标？
低于 7%，由您与医护团队个体化制定.
最有用的一件事是什么？
询问您的数值是多少、目标是多少.
最常见的错误是什么？
仅凭单次读数孤立地判断控制情况.
什么时候应该就医？
如果出现血糖极高的症状并伴有呕吐、腹痛、深呼吸或嗜睡，请拨打 911。如果您使用胰岛素或磺脲类药物，出现低血糖时请立即用快速吸收的碳水化合物处理；任何意识丧失都请拨打 911；反复发作请看医生。
更多问题解答
做A1C检测前需要空腹吗？
不需要。A1C反映的是数周的血糖情况，因此最近一餐几乎没有影响。如果医生在同一次就诊时还要检查空腹血糖或某些胆固醇项目，可能会要求您为这些检测空腹，因此请查看您收到的说明。
我可以在家检测A1C吗？
药店有售家用A1C检测套装，可以给出合理的估计值。它们不能替代用于诊断的化验室检测，结果也可能与化验室数值不同。如果家用检测结果出乎意料，请与医生确认，而不要自行改变治疗。
为什么我的血糖仪读数看起来正常，A1C却偏高？
每天在相同时间进行的指尖采血检测，可能会漏掉餐后或夜间的高血糖。贫血或其他情况也会影响A1C。就诊时带上血糖仪，或试用一段时间持续葡萄糖监测仪，有助于解释这种差异。
A1C是不是越低越好？
不一定。用胰岛素或磺脲类药物把A1C压得很低，会增加低血糖的风险，可能导致跌倒、意外事故和意识混乱。最佳目标是根据您的情况，在长期保护与治疗的短期风险之间取得平衡。
我的A1C能多快发生变化？
有意义的变化可能在一两个月内显现，但一项改变的全部效果需要大约三个月才能体现，因为红细胞是逐渐更新的。这就是为什么检测频率高于每三个月一次，很少能提供更多有用的信息。
A1C可以用来诊断1型糖尿病吗？
它可以辅助诊断，但1型糖尿病往往发展很快，A1C可能滞后于非常高的血糖。怀疑1型糖尿病时，医生会依据症状、血糖读数、酮体检测和抗体检测。任何出现体重快速减轻、极度口渴和呕吐的人，都需要当天就医。
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接下来去哪里
何时咨询医生
如果出现血糖极高的症状并伴有呕吐、腹痛、深呼吸或嗜睡，请拨打 911。如果您使用胰岛素或磺脲类药物，出现低血糖时请立即用快速吸收的碳水化合物处理；任何意识丧失都请拨打 911；反复发作请看医生。
信息来源
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — The A1C Test & Diabetes
- American Diabetes Association — Standards of Care in Diabetes
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