أساسيات الرضاعة الطبيعية
إطعام الطفل حليب الأم مباشرة من الثدي أو بالزجاجة بعد شفطه.
آخر تعديل
أهم النقاط
- الرضاعة الطبيعية الحصرية: خلال الأشهر الستة (6) الأولى تقريبًا، وفقًا لـ AAP
- مواصلة الرضاعة الطبيعية: إلى جانب الأطعمة الصلبة لمدة سنتين (2) أو أكثر، ما دامت الأم والطفل يرغبان في ذلك
- أكثر تغيير مفيد بمفرده: ضمّي طفلك بملامسة الجلد للجلد بعد الولادة بوقت قصير، وأرضعيه عندما تلاحظين علامات الجوع المبكرة مثل البحث عن الثدي أو وضع اليدين في الفم.
- الخطأ الأكثر شيوعًا: تحمّل الألم في كل رضعة؛ فهذا يعني عادةً أن وضعية الالتقام تحتاج إلى تعديل.
- راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تطلب المساعدة» أدناه.
لماذا يهم
ترتبط الرضاعة الطبيعية بانخفاض معدلات العدوى ومتلازمة موت الرضيع المفاجئ وبعض الأمراض المزمنة لدى الأطفال، وبانخفاض معدلات سرطان الثدي والمبيض والسكري من النوع 2 لدى الأمهات.
الأرقام، في مكان واحد
| المقياس | الرقم |
|---|---|
| الرضاعة الطبيعية الحصرية | خلال الأشهر الستة (6) الأولى تقريبًا، وفقًا لـ AAP |
| مواصلة الرضاعة الطبيعية | إلى جانب الأطعمة الصلبة لمدة سنتين (2) أو أكثر، ما دامت الأم والطفل يرغبان في ذلك |
| رضعات المولود | نحو 8 إلى 12 مرة كل 24 ساعة |
| فيتامين D للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية | 400 IU يوميًا، بدءًا من وقت قريب بعد الولادة |
| الكحول | الامتناع عن الشرب هو الأكثر أمانًا؛ وإذا شربتِ، فانتظري ساعتين (2) على الأقل عن كل مشروب قبل الإرضاع |
ما يفيد
- ضمّي طفلك بملامسة الجلد للجلد بعد الولادة بوقت قصير، وأرضعيه عندما تلاحظين علامات الجوع المبكرة مثل البحث عن الثدي أو وضع اليدين في الفم
- اطلبي المساعدة في وضعية الالتقام من ممرضة أو استشارية رضاعة (IBCLC) أو فريق الرضاعة الطبيعية في برنامج WIC
- عُدّي الحفاضات المبللة والمتسخة في الأسبوع الأول وأحضري العدد إلى أول فحص لطفلك
- استشيري الطبيب أو الصيدلي قبل تناول أي دواء جديد أثناء الرضاعة الطبيعية
- اسألي صاحب العمل عن وقت الاستراحة ومكان خاص لشفط الحليب، وهو ما يشترطه القانون الفيدرالي لمعظم الموظفين
ما يجب تجنبه
- تحمّل الألم في كل رضعة؛ فهذا يعني عادةً أن وضعية الالتقام تحتاج إلى تعديل
- إعطاء الماء أو العصير لطفل دون 6 أشهر
- النوم مع الطفل على أريكة أو كرسي بذراعين
بالتفصيل
يعمل إدرار الحليب إلى حد كبير وفق الطلب. فعندما يرضع الطفل أو يُستخرج الحليب بمضخة، تُرسل الهرمونات إشارة إلى الثدي لإنتاج المزيد. فالبرولاكتين يحفّز إنتاج الحليب، والأوكسيتوسين يسبب منعكس إدرار الحليب الذي يدفعه نحو الحلمة. وكلما استُخرج الحليب بشكل أكثر تكرارًا واكتمالًا، خاصة في الأسابيع الأولى، زاد إنتاجه. ولهذا يكتسب الإرضاع المتكرر في الأيام الأولى أهمية كبيرة.
الحليب الأول، اللبأ (الصمغة)، كثيف ويُنتج بكميات صغيرة، بما يتناسب مع معدة المولود الصغيرة جدًا. وهو غني بالأجسام المضادة ويساعد الطفل على إخراج البراز الأول. وخلال الأيام القليلة التالية، تزداد كمية الحليب بشكل ملحوظ ويتغير تركيبه. والشعور بامتلاء الثدي أو دفئه أو ثقله علامة على هذا التحول.
الرضاعة الطبيعية مهارة مكتسبة لكل من الأم والطفل، والصعوبات المبكرة شائعة جدًا. وكثيرًا ما يستجيب الألم ومشكلات الالتقام والقلق بشأن كمية الحليب وبطء زيادة الوزن جيدًا للمساعدة المتخصصة. ويمكن أن يكون الإرضاع رضاعة طبيعية حصرية، أو مختلطة مع الحليب الصناعي، أو بالحليب المستخرج بالمضخة بالكامل؛ وكل كمية من حليب الأم تقدّم فوائد.
العلامات والأعراض
- علامات الجوع المبكرة مثل التململ، أو البحث عن الثدي، أو لعق الشفتين، أو وضع اليدين في الفم
- مص وبلع إيقاعيان أثناء الرضعات
- طفل يبدو مسترخيًا وراضيًا بعد معظم الرضعات
- تزايد عدد الحفاضات المبللة والمتسخة خلال الأسبوع الأول
- التهاب الحلمتين وتشققهما أو الألم أثناء الرضعات، مما يشير إلى مشكلة في الالتقام
- منطقة صلبة حمراء مؤلمة في الثدي، أحيانًا مع حمى
الأسباب وعوامل الخطر
- الالتقام السطحي، الذي يسبب الألم ويقلل كفاءة استخراج الحليب
- الرضعات غير المتكررة، أو الفترات الطويلة بينها، أو الاستخدام المبكر للحليب الصناعي دون شفط الحليب
- ربط اللسان أو مشكلات فموية أخرى لدى الطفل
- حالات طبية مثل مشكلات الغدة الدرقية أو متلازمة تكيس المبايض (PCOS) أو جراحة سابقة في الثدي
- بعض الأدوية ووسائل منع الحمل الهرمونية التي قد تؤثر في كمية الحليب
- الانفصال عن الطفل بعد الولادة، والعودة إلى العمل دون خطة لشفط الحليب
كيف يتم التحقق
في المستشفى وفي الفحوص المبكرة، تراقب الممرضات وطبيب الطفل إحدى الرضعات، ويتحققون من الالتقام، ويزنون الطفل. ويفقد المواليد عادةً بعض الوزن في الأيام الأولى ويستعيدونه بحلول أسبوعين تقريبًا. ووزن الطفل والحفاضات المبللة والمتسخة ومستوى اليرقان هي الطرق الرئيسية للحكم على ما إذا كان الإرضاع يسير على ما يرام.
يمكن لاستشارية الرضاعة المعتمدة من المجلس الدولي (International Board Certified Lactation Consultant - IBCLC) تقييم الوضعية والالتقام وانتقال الحليب وفم الطفل، وقد تزن الطفل قبل الرضعة وبعدها لتقدير الكمية التي تناولها. أما ألم الثدي المصحوب بحمى فيقيّمه مقدم الرعاية الخاص بك، الذي قد يفحص وجود التهاب الثدي أو خراج.
مواضيع ذات صلة
- سرطان الثدي: تمييز الأدلة من الضجيج (التوعية بالسرطان)
- ما تقوله الإرشادات حقًا عن النوم الآمن للرضّع (الوقاية من الإصابات)
- تغذية الأطفال: تمييز الأدلة من الضجيج (صحة الأطفال)
- الأدلة حول الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)، بلا تهويل (الأمراض المعدية)
إلى أين بعد ذلك
- أساسيات الرضاعة الطبيعية للمبتدئين: من أين تبدأ
- إجابات عن الأسئلة الشائعة حول أساسيات الرضاعة الطبيعية
- الحمل وما بعد الولادة: الدليل الشامل
- فحوص ما بعد الولادة: ما تقوله الأدلة فعلًا
- جدول رعاية ما قبل الولادة: ما تدعمه الإرشادات المنشورة
متى تطلب المساعدة
اتصلي بطبيب طفلك إذا كانت حفاضاته المبللة قليلة، أو كان شديد النعاس ويصعب إيقاظه للرضاعة، أو بدا أكثر اصفرارًا، واتصلي بمقدم الرعاية الخاص بك في حالة وجود منطقة ساخنة حمراء مؤلمة في الثدي مع حمى. اتصلي بالرقم 911 إذا كان الطفل مرتخيًا، أو يتحول لونه إلى الأزرق، أو يجد صعوبة في التنفس.
مصدر هذه المعلومات
- American Academy of Pediatrics — Breastfeeding and the Use of Human Milk
- CDC — About Breastfeeding
كيف أُعدّت هذه الصفحة
كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.
إخلاء المسؤولية الطبية
هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.