الحمّى

أهم النقاط

• التعريف الشائع: 100.4°F (38°C) أو أعلى
• لدى الرضّع دون 3 أشهر: 100.4°F (38°C) أو أعلى تستدعي الاتصال بالطبيب فورًا
• أكثر تغيير مفيد بمفرده: أكثر من السوائل؛ فهذا أهم من خفض الحرارة.
• الخطأ الأكثر شيوعًا: التناوب الروتيني بين الأسيتامينوفين والإيبوبروفين دون استشارة.
• راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تطلب المساعدة» أدناه.

لماذا يهم

إنها علامة وليست مرضًا، والرقم أقل أهمية بكثير من مظهر الشخص وسلوكه.

الأرقام، في مكان واحد

الأرقام المنشورة حول الحمّى

المقياس	الرقم
التعريف الشائع	100.4°F (38°C) أو أعلى
لدى الرضّع دون 3 أشهر	100.4°F (38°C) أو أعلى تستدعي الاتصال بالطبيب فورًا
الأسيتامينوفين (Tylenol) والإيبوبروفين	للراحة، وليس لإعادة الرقم إلى المعدّل الطبيعي
الإيبوبروفين	لا يُعطى للرضّع دون 6 أشهر إلا بنصيحة الطبيب
لا تعطِ الأسبرين	للأطفال أو المراهقين
الجفاف	الخطر العملي الرئيسي في معظم حالات الحمّى

ما يفيد

• أكثر من السوائل؛ فهذا أهم من خفض الحرارة
• عالج بهدف الراحة لا للوصول إلى قراءة محدّدة
• ارتدِ ملابس خفيفة بدلًا من التدثّر أو المسح بالماء البارد
• اطمئن على الشخص بانتظام، بما في ذلك أثناء الليل

ما يجب تجنبه

• التناوب الروتيني بين الأسيتامينوفين والإيبوبروفين دون استشارة
• الأسبرين للأطفال والمراهقين
• الحكم على شدّة الحالة من الرقم وحده

بالتفصيل

تتحكم في درجة حرارة الجسم منطقةُ ما تحت المهاد (الوطاء)، وهي منطقة في الدماغ تعمل مثل منظّم الحرارة. وأثناء العدوى، تطلق الخلايا المناعية جزيئات إشارية تعيد ضبط هذا المنظّم على نقطة أعلى. ثم يعمل جسمك للوصول إليها، ولهذا تشعر بالبرد وترتجف مع ارتفاع الحمّى، رغم أن حرارتك آخذة في الارتفاع. وعندما تخف العدوى أو يبدأ مفعول خافض الحرارة، تنخفض نقطة الضبط فتتعرّق وتشعر بالحر بينما يبرد جسمك.

يساعد ارتفاع الحرارة الاستجابةَ المناعية بعدة طرق. فبعض الجراثيم تتكاثر ببطء أكبر في درجات الحرارة الأعلى، وتعمل بعض الخلايا المناعية بكفاءة أكبر. ولهذا يُنظر إلى الحمّى عمومًا على أنها جزء من الدفاع، لا العدو. ومعظم حالات الحمّى الناتجة عن العدوى الشائعة ليست ضارة في حد ذاتها. أما درجات حرارة الجسم المرتفعة جدًا الناتجة عن ضربة الشمس فحالة مختلفة، لأن نظام التبريد في الجسم يكون قد تعطّل لا أنه أُعيد ضبطه عمدًا.

الأهم هو سبب الحمّى وحال الشخص. فالطفل المصاب بحمّى مرتفعة الذي يلعب ويشرب بين جرعات الدواء كثيرًا ما يكون أقل إثارة للقلق من طفل قراءة حرارته أقل لكنه رخو أو نعسان على غير العادة أو يجد صعوبة في التنفس. والعمر يغيّر الصورة: فلدى الرضّع دون 3 أشهر، تحتاج أي حمّى بدرجة 100.4°F (38°C) أو أعلى إلى تقييم طبي فوري، لأن العدوى الخطيرة قد تبدو خفيفة في البداية.

العلامات والأعراض

• الشعور بالحر أو احمرار الوجه، أو الشعور بالبرد والارتجاف مع ارتفاع الحرارة
• التعرّق عند انكسار الحمّى
• الصداع والآلام العضلية والتعب
• فقدان الشهية وقلة العطش، ما يزيد خطر الجفاف
• لدى الأطفال، سرعة الانفعال، أو البكاء أكثر من المعتاد، أو النعاس
• تسارع ضربات القلب والتنفس أثناء ارتفاع الحرارة

الأسباب وعوامل الخطر

• العدوى الفيروسية مثل نزلات البرد والإنفلونزا وCOVID-19، وهي السبب الأكثر شيوعًا
• العدوى البكتيرية مثل عدوى المسالك البولية والالتهاب الرئوي والتهابات الأذن
• الحالات الالتهابية وأمراض المناعة الذاتية
• التفاعلات تجاه بعض الأدوية، ولفترة وجيزة بعد بعض اللقاحات
• بصورة أقل شيوعًا، بعض أنواع السرطان واضطرابات الدم، ولا سيما مع الحمّى المطوّلة غير المبرَّرة
• الأمراض المرتبطة بالحرارة، التي ترفع درجة الحرارة بآلية مختلفة

كيف يتم التحقق

تبدأ القراءة الدقيقة بمقياس الحرارة والطريقة الصحيحين. فبالنسبة إلى الرضّع والأطفال الصغار، يعطي مقياس الحرارة الرقمي الشرجي القراءة الأكثر موثوقية؛ أما بالنسبة إلى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين، فالقراءات الفموية جيدة. ومقاييس الحرارة الجبهية والأذنية مريحة، لكن دقتها تعتمد على الطريقة الصحيحة، لذا اتبع التعليمات. وتجنّب مقاييس الحرارة الزئبقية، ولاحظ أن لمس الجبهة ليس طريقة موثوقة.

عندما تراجع طبيبك، سيبحث عن مصدر الحمّى بالسؤال عن الأعراض الأخرى وفحص الأذنين والحلق والصدر والجلد والبطن. وبحسب العمر والنتائج، قد تشمل الفحوص عينة بول، أو تحاليل دم، أو مسحة للإنفلونزا أو COVID-19، أو صورة أشعة سينية للصدر. وكثيرًا ما يحتاج الرضّع دون 3 أشهر المصابون بالحمّى إلى تحاليل دم وبول وأحيانًا أكثر من ذلك، لأنهم قد يُصابون بعدوى خطيرة دون علامات واضحة.

مواضيع ذات صلة

• الحمى عند الأطفال: تمييز الأدلة من الضجيج (صحة الأطفال)
• الأدلة حول درجات حرارة الطهي الداخلية الآمنة، بلا تهويل (سلامة الغذاء)
• الإجهاد الحراري وضربة الشمس: تمييز الأدلة من الضجيج (السلامة من الحر والبرد والطقس)
• سلامة استخدام الأسيتامينوفين: ما تقوله الأدلة فعلًا (صحة الكبد)

إلى أين بعد ذلك

• ما يخطئ فيه الناس حول الحمّى
• البدء مع الحمّى
• المناعة: الدليل الشامل
• فيتامين C: ما تدعمه الإرشادات المنشورة
• الزنك: ما تقوله الأدلة فعلًا

متى تطلب المساعدة

اتصل بالرقم 911 عند طفح جلدي لا يختفي عند الضغط عليه، أو تيبّس الرقبة مع الحساسية للضوء، أو نوبة تشنّج، أو صعوبة التنفس، أو إذا كان الطفل مرتخيًا أو لا يستيقظ أو نعسانًا على غير العادة. أي حمّى بدرجة 100.4°F (38°C) أو أعلى لدى رضيع دون 3 أشهر تستدعي الاتصال بالطبيب فورًا أو التوجّه إلى غرفة الطوارئ. اطلب المشورة سريعًا عند الحمّى لدى أي شخص ضعيف المناعة أو يتلقّى العلاج الكيميائي.

مصدر هذه المعلومات

• American Academy of Pediatrics — Fever and Your Baby
• MedlinePlus — Fever

كيف أُعدّت هذه الصفحة

كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.

إخلاء المسؤولية الطبية

هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.