ألم أسفل الظهر: الأسئلة التي يطرحها الناس فعلًا
ألم أسفل الظهر: إجابات مباشرة عن الأسئلة التي يطرحها الناس فعلًا، مع الأرقام التي تستند إليها.
ألم في أسفل الظهر، وفي أغلب الأحيان لا يكون له سبب بنيوي يمكن تحديده.
أهم النقاط
- النوع الأكثر شيوعًا: ألم أسفل الظهر غير النوعي
- التصوير الطبي: لا يُوصى به روتينيًا؛ فنتائجه ضعيفة الارتباط بالألم
- أكثر تغيير مفيد بمفرده: استمر في الحركة وواصل أنشطتك المعتادة بقدر ما يسمح به الألم.
- الخطأ الأكثر شيوعًا: ملازمة الفراش أكثر من يوم أو يومين.
- راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تتحدث إلى الطبيب» أدناه.
ما هو ألم أسفل الظهر؟
ألم في أسفل الظهر، وفي أغلب الأحيان لا يكون له سبب بنيوي يمكن تحديده.
لماذا يهم؟
تهدأ معظم النوبات خلال أسابيع، وأقوى مؤشر على سوء النتيجة هو الراحة وتجنّب الحركة.
النوع الأكثر شيوعًا لـ ألم أسفل الظهر؟
ألم أسفل الظهر غير النوعي.
التصوير الطبي لـ ألم أسفل الظهر؟
لا يُوصى به روتينيًا؛ فنتائجه ضعيفة الارتباط بالألم.
النصيحة الأولى لـ ألم أسفل الظهر؟
ابقَ نشطًا وواصل أنشطتك المعتادة.
ملازمة الفراش لـ ألم أسفل الظهر؟
لا يُوصى بها.
ما أكثر شيء مفيد يمكن فعله؟
استمر في الحركة وواصل أنشطتك المعتادة بقدر ما يسمح به الألم.
ما الخطأ الأكثر شيوعًا؟
ملازمة الفراش أكثر من يوم أو يومين.
متى يجب أن أراجع الطبيب؟
توجّه إلى قسم الطوارئ عند خدر حول الأعضاء التناسلية أو الأرداف أو باطن الفخذين، أو صعوبة في التبول أو التحكم فيه، أو فقدان التحكم في الأمعاء، أو ضعف في الساقين كلتيهما — فمتلازمة ذيل الفرس حالة جراحية طارئة. اتصل بالرقم 911 عند ألم الظهر بعد سقوط خطير أو حادث سيارة. راجع طبيبك سريعًا عند ألم الظهر المصحوب بحمى، أو فقدان الوزن غير المفسَّر، أو تاريخ من السرطان، أو ألم يشتد ليلًا ولا يخف بالاستلقاء.
مزيد من الأسئلة وإجاباتها
هل انزلاق الغضروف هو سبب ألمي؟
الأقراص لا تنزلق. لكنها قد تنتفخ أو تنفتق، وهذا شائع مع التقدم في العمر وكثيرًا لا يسبب أي ألم. وعندما يهيّج قرص منفتق أحد الأعصاب، فإنه يسبب عادةً ألمًا في الساق لا ألمًا في الظهر وحده. وتتحسن معظم الحالات دون جراحة.
هل أستخدم الثلج أم الحرارة؟
للحرارة السطحية أدلة أقوى على التخفيف قصير المدى لألم أسفل الظهر الحاد. ويفضّل بعض الناس البرودة في اليوم الأول أو الثاني. استخدم ما تشعر بأنه أفضل، واحمِ جلدك بقطعة قماش، واستخدمه لمساعدتك على الحركة.
هل المرتبة الصلبة هي الأفضل لألم الظهر؟
لا توجد مرتبة واحدة هي الأفضل. فالمراتب متوسطة الصلابة تناسب كثيرًا من الناس، لكن الراحة مسألة شخصية. وإذا كان ألمك أسوأ في الصباح ويخف مع الحركة، فقد يساعد تجربة وضعية نوم مختلفة أو دعم مختلف بالوسائد.
هل يمكن أن يساعدني مُعالج تقويم العمود الفقري (chiropractor)؟
يمكن لمعالجة العمود الفقري اليدوية، التي يقدمها معالجو تقويم العمود الفقري وبعض أخصائيي العلاج الطبيعي وأطباء الطب التقويمي (osteopathic physicians)، أن توفر تخفيفًا قصير المدى لبعض المصابين بألم أسفل الظهر. ومن الأفضل الجمع بينها وبين التمارين والبقاء نشطًا. اسأل عن الخطة والعدد المتوقع للزيارات.
هل سيصبح ألم ظهري مزمنًا؟
تتحسن معظم النوبات خلال أسابيع. ومن العوامل المرتبطة باستمرار الألم الخوف من الحركة، وارتفاع التوتر، وتدنّي المزاج، وفترات الخمول الطويلة. ومعالجة هذه العوامل مبكرًا، والبقاء نشطًا، والمحافظة على الروتين المعتاد، كلها تخفض هذا الخطر.
متى تلزم الجراحة لألم الظهر؟
نادرًا ما تلزم الجراحة لألم أسفل الظهر غير النوعي. وقد يُنظر فيها لمشكلات محددة مثل الانضغاط الشديد للعصب مع ضعف متزايد، أو متلازمة ذيل الفرس، أو بعض حالات تضيّق القناة الشوكية أو عدم ثباتها. وسيناقش طبيبك الخيارات معك عند الحاجة.
مواضيع ذات صلة
- آلام الظهر: ما تدعمه الإرشادات المنشورة (العظام والمفاصل)
- العلاجات النفسية للألم: ما تدعمه الإرشادات المنشورة (الألم المزمن)
- إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي: ما تقوله الأدلة فعلًا (استخدام الخدمات الصحية)
- ألم أسفل الكعب: ما تقوله الأدلة فعلًا (صحة القدمين)
إلى أين بعد ذلك
- ألم أسفل الظهر: تمييز الأدلة من الضجيج
- ما هو ألم أسفل الظهر، ولماذا يهم
- ألم أسفل الظهر — المدخل المرجعي
- الظهر ووضعية الجسم: الدليل الشامل
- عرق النسا: تمييز الأدلة من الضجيج
- ألم الرقبة: ما تقوله الأدلة فعلًا
متى تتحدث إلى الطبيب
توجّه إلى قسم الطوارئ عند خدر حول الأعضاء التناسلية أو الأرداف أو باطن الفخذين، أو صعوبة في التبول أو التحكم فيه، أو فقدان التحكم في الأمعاء، أو ضعف في الساقين كلتيهما — فمتلازمة ذيل الفرس حالة جراحية طارئة. اتصل بالرقم 911 عند ألم الظهر بعد سقوط خطير أو حادث سيارة. راجع طبيبك سريعًا عند ألم الظهر المصحوب بحمى، أو فقدان الوزن غير المفسَّر، أو تاريخ من السرطان، أو ألم يشتد ليلًا ولا يخف بالاستلقاء.
مصدر هذه المعلومات
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases — Back Pain
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke — Low Back Pain
كيف أُعدّت هذه الصفحة
كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.
إخلاء المسؤولية الطبية
هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.
هل لاحظت خطأً؟ الإبلاغ عن خطأ في هذه الصفحة. نصحّح على الصفحة نفسها ونذكر ما الذي تغيّر.
