أسنان الأطفال: تمييز الأدلة من الضجيج

أهم النقاط

• ابدأ التفريش: بمجرد ظهور السن الأولى
• معجون الأسنان، دون سن 3: لطخة من معجون الفلورايد بحجم حبة الأرز
• أكثر تغيير مفيد بمفرده: نظّف أسنان طفلك مرتين يوميًا منذ ظهور السن الأولى، وأشرف على الأطفال الصغار.
• الخطأ الأكثر شيوعًا: وضع الطفل في الفراش مع زجاجة أو كوب تدريب فيه حليب أو عصير أو مشروبات حلوة.
• راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تتحدث إلى الطبيب» أدناه.

ما هو

العناية بالأسنان من ظهور السن الأولى حتى الأسنان الدائمة. يندرج ضمن صحة الفم والأسنان. إليك الأرقام، مأخوذة من الإرشادات المذكورة في النهاية.

الأرقام، في مكان واحد

ما يفيد

إليك ما تدعمه الأدلة. قد يكون بعضه مألوفًا لك بالفعل.

• نظّف أسنان طفلك مرتين يوميًا منذ ظهور السن الأولى، وأشرف على الأطفال الصغار
• اصطحب الأطفال إلى طبيب الأسنان بحلول عيد ميلادهم الأول
• اسأل طبيب طفلك أو طبيب أسنانه عن ورنيش الفلورايد
• لا تقدّم سوى الحليب أو الماء بين الوجبات

ما يجب تجنبه

هذه أمور تتكرر كثيرًا، وعدد منها يبدو فكرة جيدة.

• وضع الطفل في الفراش مع زجاجة أو كوب تدريب فيه حليب أو عصير أو مشروبات حلوة
• الوجبات الخفيفة والمشروبات السكرية بين الوجبات
• استخدام كمية من معجون الأسنان أكثر من الموصى بها لعمره

بالتفصيل

الأسنان اللبنية مهمة رغم أنها تسقط في النهاية. فهي تساعد الأطفال على المضغ والنطق بوضوح والابتسام بثقة، وتحفظ المكان للأسنان الدائمة التي تنمو تحتها. والسن اللبنية التي تُفقد مبكرًا بسبب التسوّس قد تسمح للأسنان المجاورة بالانزياح، ما قد يسبب تزاحم الأسنان الدائمة. كما يمكن أن تسبب الأسنان اللبنية المتسوّسة ألمًا وعدوى تؤثر في الأكل والنوم والتركيز في المدرسة، ويمكن أن تؤثر البكتيريا المسببة لها في الأسنان الدائمة الجديدة.

مينا الأسنان اللبنية أرقّ من مينا أسنان البالغين، لذا قد ينتشر التسوّس بسرعة. وكثيرًا ما يبدأ تسوّس الطفولة المبكرة في الأسنان الأمامية العلوية، حيث يتجمّع الحليب أو الحليب الصناعي أو العصير أثناء النوم، ويظهر أولًا على شكل خطوط بيضاء طباشيرية على امتداد خط اللثة. والإكثار من الوجبات الخفيفة وارتشاف المشروبات الحلوة من الرضّاعة أو كوب التدريب طوال اليوم يُبقي الأسنان مغمورة بالسكر. ويمكن أيضًا أن تنتقل البكتيريا المسببة للتسوّس من مقدّمي الرعاية إلى الأطفال عبر مشاركة الملاعق أو تنظيف اللهّاية في الفم.

تبزغ الأضراس الدائمة الأولى عادةً في نحو سن 6، خلف الأسنان اللبنية، ومن السهل ألا يُنتبه إليها لأنه لا يسقط شيء لإفساح المجال لها. وتبزغ الأضراس الدائمة الثانية عادةً في نحو سن 12. ولهذه الأسنان الخلفية أخاديد عميقة تحتجز الطعام، ولهذا كثيرًا ما يُوصى بالمواد المانعة للتسرّب (السدّادات) بعد بزوغها بوقت قصير. ويحتاج الأطفال إلى المساعدة في التفريش مدة أطول مما يتوقعه كثير من الآباء، لأن التنظيف الشامل يتطلب تناسقًا حركيًا يتطوّر تدريجيًا.

العلامات والأعراض

• بقع أو خطوط بيضاء طباشيرية قرب خط اللثة
• بقع بنية أو سوداء أو ثقوب ظاهرة
• الشكوى من ألم أو حساسية عند الأكل أو الشرب
• تورّم اللثة أو الوجه، أو نتوء يشبه البثرة على اللثة
• رائحة فم كريهة لا تتحسّن بالتفريش
• تجنّب أطعمة معيّنة أو المضغ على جانب واحد

الأسباب وعوامل الخطر

• النوم مع رضّاعة أو كوب تدريب يحتوي على الحليب أو الحليب الصناعي أو العصير
• تكرار تناول الوجبات الخفيفة والمشروبات السكرية بين الوجبات
• عدم التفريش بمعجون أسنان يحتوي على الفلورايد مرتين يوميًا
• انخفاض الفلورايد في مياه الشرب
• وجود تسوّس لدى الوالدين أو الإخوة
• الأدوية أو الحالات التي تقلّل اللعاب أو تجعل التفريش صعبًا

كيف يتم التحقق

ينظر طبيب الأطفال إلى أسنان طفلك في زيارات متابعة صحة الطفل وقد يضع ورنيش الفلورايد، الموصى به من السن الأولى حتى سن 5. ويستطيع أيضًا إحالتك إلى طبيب أسنان. ويُوصى بأول زيارة لطبيب الأسنان قبل عيد الميلاد الأول، حين يفحص طبيب الأسنان الأسنان واللثة، ويبحث عن التسوّس المبكر، ويناقش التفريش والنظام الغذائي والفلورايد.

تتيح زيارات الأسنان المنتظمة بعد ذلك اكتشاف البقع البيضاء المبكرة وعلاجها بالفلورايد قبل أن تصبح تجاويف. وتُلتقط صور الأشعة السينية عند الحاجة، حسب عمر طفلك ومستوى الخطر لديه. وسيقيّم طبيب الأسنان خطر إصابة طفلك بالتسوّس ويقترح عدد مرات الزيارة، وما إذا كانت المواد المانعة للتسرّب (السدّادات) أو الفلورايد الإضافي ستفيد.

خيارات العلاج والدعم

ورنيش الفلورايد

يُطلى ورنيش الفلورايد على الأسنان في بضع ثوانٍ ويقوّي المينا. وهو آمن ويمكن أن يضعه طبيب الأطفال أو طبيب الأسنان. ويُوصى به للأطفال الصغار بدءًا من السن الأولى، وهو مفيد خاصةً للأطفال المعرّضين بشدة لخطر التسوّس.

المواد المانعة للتسرّب (السدّادات)

السدّادات طبقات واقية رقيقة تُطلى على أسطح المضغ في الأسنان الخلفية لإبعاد الطعام والبكتيريا عن الأخاديد العميقة. وتوضع عادةً على الأضراس الدائمة بعد بزوغها بوقت قصير. والعملية سريعة وغير مؤلمة، ويمكن أن تدوم السدّادات سنوات مع فحصها في زيارات طبيب الأسنان.

علاج التجاويف

قد تُعالج التجاويف في الأسنان اللبنية بالحشوات أو التيجان أو، في بعض الحالات، بسائل يوقف التسوّس دون حفر. وقد يحتاج الأطفال الصغار جدًا أو القلقون إلى العلاج تحت التهدئة (التسكين) أو التخدير العام. وعلاج التسوّس في الأسنان اللبنية يخفّف الألم ويمنع انتشار العدوى.

التعامل مع إصابات الأسنان

كثيرًا ما تؤدي السقطات والرياضة إلى إصابة الأسنان. فإذا سقطت سن دائمة بسبب ضربة، فأمسكها من التاج، واشطفها لفترة وجيزة إن كانت متّسخة، وأعدها إلى تجويفها إن استطعت أو احفظها في الحليب، واحصل على رعاية سنية فورًا. لا تُعِد سنًّا لبنية إلى مكانها. وتحمي واقيات الفم الأسنان أثناء الرياضة.

الوقاية

• نظّف الأسنان بالفرشاة مرتين يوميًا بمعجون يحتوي على الفلورايد بدءًا من السن الأولى
• ساعد طفلك في التفريش أو أشرف عليه حتى يستطيع القيام به جيدًا
• قدّم الماء أو الحليب بين الوجبات بدلًا من العصير أو المشروبات الغازية
• تجنّب وضع طفلك في الفراش مع رضّاعة أو كوب تدريب يحتوي على أي شيء غير الماء
• اسأل عن ورنيش الفلورايد والمواد المانعة للتسرّب (السدّادات)
• استخدم واقي الفم في رياضات الاحتكاك

في الحياة اليومية

اجعل التفريش روتينًا، حتى عندما يقاوم الأطفال. ويمكن أن يساعد ترك الطفل الصغير يفرّش أولًا ثم إكمال التفريش بنفسك، واستخدام الأغاني أو المؤقّتات، والتفريش معًا. ووضع الطفل الصغير مستلقيًا ورأسه في حضنك يمنحك رؤية أفضل. وابدأ تنظيف ما بين الأسنان بمجرد أن تتلامس. واجعل الحلويات مع الوجبات وقدّم الماء عندما يشعر طفلك بالعطش.

مصّ الإبهام واللهّايات أمر طبيعي لدى الأطفال الصغار ويتوقف عادةً من تلقاء نفسه. وإذا استمر مع بزوغ الأسنان الدائمة، فقد يؤثر في اصطفاف الأسنان، لذا اطلب النصيحة من طبيب الأسنان. وقد يسبب التسنين سيلان اللعاب والتململ؛ وعادةً ما تساعد حلقة تسنين باردة أو تدليك اللثة برفق. وتجنّب هلامات التسنين المحتوية على البنزوكايين للأطفال دون سن 2.

لفئات محددة

الرضّع دون سنة واحدة

امسح اللثة بقطعة قماش ناعمة بعد الرضعات، وابدأ التفريش بلطخة من معجون الأسنان المحتوي على الفلورايد بحجم حبة الأرز بمجرد ظهور السن الأولى. لا تعطِ العصير للرضّع دون سنة واحدة، وتجنّب وضع رضيعك في الفراش مع رضّاعة حليب أو حليب صناعي.

الأطفال ذوو الاحتياجات الصحية الخاصة

لدى بعض الأطفال حالات طبية أو أدوية أو صعوبات في التفريش ترفع خطر إصابتهم بالتسوّس. ابحث عن طبيب أسنان ذي خبرة في رعاية الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة، واسأل عن علاجات وقائية إضافية.

الأطفال المشمولون بـ Medicaid أو CHIP

رعاية الأسنان ميزة مشمولة بالتغطية للأطفال المسجّلين في Medicaid وCHIP. ويشمل ذلك الفحوص الدورية والتنظيف والفلورايد والعلاج اللازم. تواصل مع برنامج ولايتك أو مع طبيب الأطفال للعثور على طبيب أسنان مشارك.

أسئلة تطرحها على طبيبك

• هل يفرّش طفلي أسنانه جيدًا بما يكفي، وكيف يمكنني المساعدة؟
• هل سيفيد ورنيش الفلورايد أو المواد المانعة للتسرّب (السدّادات) طفلي؟
• هل يُضاف الفلورايد إلى مياهنا، وهل يحتاج طفلي إلى فلورايد إضافي؟
• هل هناك أي علامات مبكرة على التسوّس؟
• هل يؤثر مصّ الإبهام أو استخدام اللهّاية في أسنان طفلي؟
• ماذا ينبغي أن أفعل إذا أُصيبت سن طفلي؟

مزيد من الأسئلة وإجاباتها

متى ينبغي أن يبدأ طفلي استخدام معجون الأسنان المحتوي على الفلورايد؟

بمجرد ظهور السن الأولى. استخدم لطخة بحجم حبة الأرز حتى سن 3، ثم كمية بحجم حبة البازلاء. أشرف على التفريش حتى لا يبتلع طفلك كمية كبيرة ويتعلّم البصق.

هل العصير ضار بأسنان طفلي؟

يحتوي العصير على سكر وحمض يمكن أن يسببا التسوّس، ولا سيما عند ارتشافه طوال اليوم. والفاكهة الكاملة خيار أفضل. وإذا أعطيت العصير لأطفال تجاوزوا سنة واحدة، فاجعل الكمية صغيرة، وقدّمه مع الوجبات ولا تضعه في رضّاعة.

هل تحتاج الأسنان اللبنية فعلًا إلى حشوات؟

نعم، في كثير من الأحيان. فالتسوّس غير المعالج يمكن أن يسبب ألمًا وعدوى وفقدانًا مبكرًا للأسنان يؤثر في الأسنان الدائمة. وسيوصي طبيب الأسنان بالعلاج المناسب بناءً على المدة التي تحتاج السن أن تبقى خلالها.

متى سيفقد طفلي أسنانه اللبنية؟

يبدأ معظم الأطفال فقدان أسنانهم اللبنية في نحو سن 6، بدءًا بالأسنان الأمامية السفلية. وتستمر العملية حتى نحو سن 12. ويختلف التوقيت، لذا اسأل طبيب الأسنان إذا كنت قلقًا.

هل المواد المانعة للتسرّب (السدّادات) آمنة؟

نعم. فالسدّادات آمنة وفعالة في الوقاية من التجاويف في أخاديد الأسنان الخلفية. وتوصي بها منظمات طب الأسنان والصحة العامة للأطفال، ولا سيما على الأضراس الدائمة.

كيف أساعد طفلي على ألا يخاف من طبيب الأسنان؟

ابدأ الزيارات مبكرًا، واستخدم لغة بسيطة وإيجابية، واقرأ كتبًا عن طبيب الأسنان، وتجنّب مشاركة مخاوفك الخاصة. وأطباء أسنان الأطفال مدرّبون على جعل الزيارات مريحة للأطفال.

مواضيع ذات صلة

• السكر المضاف: تمييز الأدلة من الضجيج (التغذية)
• أساسيات الرضاعة الطبيعية: ما تقوله الأدلة فعلًا (الحمل وما بعد الولادة)
• تغطية CHIP للأطفال: تمييز الأدلة من الضجيج (Medicare وMedicaid)
• تغذية الأطفال: تمييز الأدلة من الضجيج (صحة الأطفال)

إلى أين بعد ذلك

• أسئلة وأجوبة حول أسنان الأطفال
• أسنان الأطفال في خمس دقائق
• أسنان الأطفال — المدخل المرجعي
• صحة الفم والأسنان: الدليل الشامل
• التوعية بسرطان الفم: ما تدعمه الإرشادات المنشورة
• جفاف الفم: تمييز الأدلة من الضجيج

متى تتحدث إلى الطبيب

راجع طبيب الأسنان سريعًا عند أي بقعة داكنة، أو ثقب، أو ألم في سن الطفل. اطلب رعاية عاجلة عند تورّم الوجه، أو الحمّى مع ألم الأسنان، أو سقوط سن دائمة بسبب ضربة — فالوقت مهم، لذا احفظ السن في الحليب واطلب مساعدة طبيب الأسنان فورًا. لا تحاول أبدًا إعادة سن لبنية إلى مكانها. اتصل بالرقم 911 عند تورّم يؤثر في التنفس أو البلع.

مصدر هذه المعلومات

• American Dental Association — Baby Teeth
• CDC — Children's Oral Health

كيف أُعدّت هذه الصفحة

كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.

إخلاء المسؤولية الطبية

هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.