جديد على السكري والكلى؟ ابدأ من هنا
السكري والكلى: الأمور القليلة الأهم، والأخطاء التي يقع فيها الناس في البداية.
تلف الكلى الناجم عن ارتفاع سكر الدم لفترة طويلة، ويُسمّى مرض الكلى السكري.
أهم النقاط
- أبكر مؤشر: ارتفاع نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول
- الفحوص السنوية: UACR، إلى جانب eGFR
- أكثر تغيير مفيد بمفرده: أجرِ تحليل الألبومين في البول سنويًا، لا تحليل الدم فقط.
- الخطأ الأكثر شيوعًا: تخطّي تحليل البول لأن نتائج الدم كانت طبيعية.
- راجع الطبيب إذا انطبقت عليك أيٌّ من العلامات الواردة تحت «متى تتحدث إلى الطبيب» أدناه.
لماذا تهتم
السكري هو السبب الرئيسي للفشل الكلوي في الولايات المتحدة، وأبكر علامة هي البروتين في البول وليس أي عرض.
ابدأ من هنا
اثنان للبداية. لا جائزة لمن يفعل كل شيء في الأسبوع الأول.
- أجرِ تحليل الألبومين في البول سنويًا، لا تحليل الدم فقط
- حافظ على ضغط الدم وHbA1c ضمن الأهداف المتفق عليها
ثم أضف هذه
بعد ترسيخ الأساسيات، أضف هذه.
- اسأل عن مثبطات SGLT2، فهي قد تحمي الكلى بما يتجاوز خفض السكر
- أقلع عن التدخين، فهو يسرّع تلف الكلى
الأرقام، في مكان واحد
| المقياس | الرقم |
|---|---|
| أبكر مؤشر | ارتفاع نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول |
| الفحوص السنوية | UACR، إلى جانب eGFR |
| العلاجات الواقية | مثبطات ACE أو ARBs، ومثبطات SGLT2، حيثما كان ذلك مناسبًا |
| المحرّكات الرئيسية | السيطرة على سكر الدم وضغط الدم |
أخطاء شائعة في البداية
- تخطّي تحليل البول لأن نتائج الدم كانت طبيعية
- تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) بانتظام
- إيقاف الأدوية الواقية للكلى لأنك تشعر أنك بخير
مواضيع ذات صلة
- الأدلة حول داء السكري من النوع الثاني، بلا تهويل (السكري)
- المراجعات السنوية: ما تدعمه الإرشادات المنشورة (الحالات المزمنة)
- قصور القلب: ما تدعمه الإرشادات المنشورة (صحة القلب)
- الأدلة حول اعرف أرقامك، بلا تهويل (الرعاية الوقائية)
إلى أين بعد ذلك
- خرافات حول السكري والكلى، مقارنةً بالإرشادات
- السكري والكلى: الأسئلة التي يطرحها الناس فعلًا
- السكري والكلى — المدخل المرجعي
- صحة الكلى: الدليل الشامل
- فهم معدل الترشيح الكبيبي المقدَّر (eGFR): تمييز الأدلة من الضجيج
- النظام الغذائي ومرض الكلى: تمييز الأدلة من الضجيج
متى تتحدث إلى الطبيب
راجع طبيبك سريعًا عند البول الرغوي، أو تورّم الساقين أو الوجه، أو ارتفاع سريع في ضغط الدم. اطلب المساعدة في اليوم نفسه عند إخراج كمية بول أقل بكثير، أو ضيق التنفس مع التورّم، أو الارتباك، واتصل بالرقم 911 عند ضيق التنفس الشديد أو ألم الصدر. اسأل طبيبك مسبقًا عن الأدوية التي ينبغي إيقافها مؤقتًا أثناء الأمراض المسببة للجفاف.
مصدر هذه المعلومات
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Diabetic Kidney Disease
- American Diabetes Association — Standards of Care in Diabetes
كيف أُعدّت هذه الصفحة
كل رقم وتوصية وتحذير أعلاه مأخوذ من الإرشادات المذكورة في مصدر هذه المعلومات. لا شيء في هذه الصفحة مستنتج أو ملخّص أو معمّم بما يتجاوز ما تنشره تلك الجهات: حيث تذكر رقمًا فهو رقمها، وحيث تسكت نسكت نحن أيضًا. يُعاد إنشاء الصفحات كلما تغيّر السجل الأصلي. وتظهر مراجعة الطبيب المسمّى، إن تمّت، في أعلى الصفحة مع تاريخها.
إخلاء المسؤولية الطبية
هذه المقالة معلومات عامة، وليست استشارة طبية. لا يمكنها أن تأخذ في الحسبان تاريخك الصحي أو أدويتك أو ظروفك. تحدّث دائمًا إلى طبيبك أو الصيدلي أو أي مختص صحي مؤهل آخر قبل إجراء تغييرات تؤثر في علاجك، ولا تؤخر طلب الاستشارة الطبية أبدًا بسبب شيء قرأته هنا. في حالات الطوارئ، اتصل بالرقم 911.
هل لاحظت خطأً؟ الإبلاغ عن خطأ في هذه الصفحة. نصحّح على الصفحة نفسها ونذكر ما الذي تغيّر.
