খাদ্য অ্যালার্জি
কোনো খাদ্য প্রোটিনের প্রতি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার প্রতিক্রিয়া, যা মৃদু থেকে প্রাণঘাতী পর্যন্ত হতে পারে।
সর্বশেষ সংশোধন
মূল বিষয়গুলো
- প্রক্রিয়া: সাধারণত IgE-নির্ভর, যা দ্রুত প্রতিক্রিয়া ঘটায়
- যুক্তরাষ্ট্রে প্রধান খাদ্য অ্যালার্জেন: দুধ, ডিম, মাছ, খোলসযুক্ত সামুদ্রিক প্রাণী (শেলফিশ), গাছের বাদাম, চিনাবাদাম, গম, সয়াবিন, তিল
- সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: দীর্ঘমেয়াদে কোনো খাবার বাদ দেওয়ার আগে সঠিক রোগনির্ণয় করান.
- সবচেয়ে সাধারণ ভুল: বাণিজ্যিক IgG বা চুল বিশ্লেষণ পরীক্ষা.
- ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।
কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
এটি খাদ্য অসহিষ্ণুতা (intolerance) থেকে মৌলিকভাবে আলাদা, এবং অসহিষ্ণুতার জন্য বিক্রি হওয়া পরীক্ষাগুলো এর কোনোটিই নির্ণয় করে না।
সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়
| পরিমাপ | পরিসংখ্যান |
|---|---|
| প্রক্রিয়া | সাধারণত IgE-নির্ভর, যা দ্রুত প্রতিক্রিয়া ঘটায় |
| যুক্তরাষ্ট্রে প্রধান খাদ্য অ্যালার্জেন | দুধ, ডিম, মাছ, খোলসযুক্ত সামুদ্রিক প্রাণী (শেলফিশ), গাছের বাদাম, চিনাবাদাম, গম, সয়াবিন, তিল |
| রোগনির্ণয় | চিকিৎসা ইতিহাসের সঙ্গে স্কিন প্রিক বা নির্দিষ্ট IgE পরীক্ষা |
| IgG খাদ্য পরীক্ষা | সুপারিশ করা হয় না; এগুলো অ্যালার্জি নির্ণয় করে না |
| লেবেলিং | প্যাকেটজাত খাবারের লেবেলে 9টি প্রধান অ্যালার্জেন উল্লেখ করা বাধ্যতামূলক |
যা সাহায্য করে
- দীর্ঘমেয়াদে কোনো খাবার বাদ দেওয়ার আগে সঠিক রোগনির্ণয় করান
- প্রতিবার লেবেল পড়ুন; রেসিপি কোনো সতর্কতা ছাড়াই বদলে যায়
- রেস্তোরাঁকে স্পষ্টভাবে জানান এবং ক্রস-কন্ট্যাক্ট সম্পর্কে জিজ্ঞেস করুন
- প্রেসক্রাইব করা এপিনেফ্রিন অটো-ইনজেক্টর সবসময় সঙ্গে রাখুন
যা এড়াবেন
- বাণিজ্যিক IgG বা চুল বিশ্লেষণ পরীক্ষা
- রেজিস্টার্ড ডায়েটিশিয়ানের সাহায্য ছাড়া প্রধান খাদ্যগোষ্ঠী বাদ দেওয়া
- "may contain" (থাকতে পারে) লেখা থাকলে নিরাপদ বলে ধরে নেওয়া
বিস্তারিত
খাদ্য অ্যালার্জি তখন হয় যখন রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা খাবারের কোনো প্রোটিনকে ভুল করে হুমকি ভাবে। সবচেয়ে সাধারণ ধরনে শরীর খাবারটির বিরুদ্ধে IgE অ্যান্টিবডি তৈরি করে; পরবর্তী সংস্পর্শে এই অ্যান্টিবডিগুলো মাস্ট সেলকে হিস্টামিন নিঃসরণে উদ্দীপ্ত করে, ফলে কয়েক মিনিট থেকে প্রায় দুই ঘণ্টার মধ্যে উপসর্গ দেখা দেয়। খুব সামান্য পরিমাণও প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে, এবং একটি প্রতিক্রিয়ার তীব্রতা দিয়ে পরেরটি নির্ভরযোগ্যভাবে আন্দাজ করা যায় না, এ কারণেই সতর্কভাবে এড়িয়ে চলা ও প্রস্তুত থাকা গুরুত্বপূর্ণ।
খাদ্য অসহিষ্ণুতা আলাদা। যেমন, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা হয় দুধের শর্করা হজমকারী এনজাইমের ঘাটতির কারণে, এবং এতে পেট ফাঁপা ও ডায়রিয়া হয় কিন্তু কখনো অ্যানাফাইল্যাক্সিস হয় না। খাবারের প্রতি কিছু রোগপ্রতিরোধ প্রতিক্রিয়ায় IgE একেবারেই জড়িত থাকে না, যেমন শিশুদের ফুড প্রোটিন-ইনডিউসড এন্টারোকোলাইটিস, যাতে খাওয়ার কয়েক ঘণ্টা পরে বারবার বমি হয়, এবং ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস, যাতে গিলতে অসুবিধা হয়। এগুলোর জন্য আলাদা পরীক্ষা ও ব্যবস্থাপনা দরকার। এগুলোর পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ প্রতিটির ভবিষ্যৎ ও পরিকল্পনা আলাদা।
যুক্তরাষ্ট্রে FDA প্যাকেটজাত খাবারে নয়টি প্রধান অ্যালার্জেন ঘোষণা করা বাধ্যতামূলক করেছে, যার মধ্যে তিল সবচেয়ে সাম্প্রতিক সংযোজন। "may contain" (থাকতে পারে) বা "made in a facility with" (এমন কারখানায় তৈরি যেখানে আছে) জাতীয় পরামর্শমূলক বিবৃতি ঐচ্ছিক ও মানসম্মত নয়, তাই এগুলো না থাকা নিরাপত্তার নিশ্চয়তা দেয় না। কিছু অ্যালার্জি ক্রমশ বেশি স্বীকৃতি পাচ্ছে, যার মধ্যে আছে আলফা-গ্যাল সিনড্রোম, লাল মাংসের প্রতি একটি দেরিতে হওয়া প্রতিক্রিয়া যাকে CDC এঁটুলির (টিক) কামড়ের সঙ্গে যুক্ত করেছে, এবং যা খাওয়ার তিন থেকে ছয় ঘণ্টা পরে উপসর্গ ঘটাতে পারে।
লক্ষণ ও উপসর্গ
- খাওয়ার পর আমবাত, চুলকানি, মুখ লাল হয়ে যাওয়া বা ঠোঁট, মুখমণ্ডল বা চোখ ফুলে যাওয়া
- মুখে বা গলায় ঝিনঝিন বা চুলকানি
- খাওয়ার পরপরই বমি, পেটব্যথা বা ডায়রিয়া
- কাশি, হুইজ, গলা ভেঙে যাওয়া বা গিলতে অসুবিধা
- মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া
- লাল মাংস খাওয়ার কয়েক ঘণ্টা পরে দেরিতে আমবাত বা পেটের উপসর্গ, যা আলফা-গ্যাল সিনড্রোমের ইঙ্গিত দিতে পারে
কারণ ও ঝুঁকির কারণ
- পরিবারে অ্যালার্জি, হাঁপানি বা একজিমার ইতিহাস
- শৈশবে মাঝারি থেকে গুরুতর একজিমা, যা খাবারের প্রতি সংবেদনশীল হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়
- শৈশবে সাধারণ অ্যালার্জেন দেরিতে শুরু করা, যা এখন মার্কিন নির্দেশিকায় নিরুৎসাহিত
- লোন স্টার টিকের কামড়, যা আলফা-গ্যাল সিনড্রোমের সঙ্গে যুক্ত
- পরাগে অ্যালার্জি, যা কিছু কাঁচা ফল ও সবজিতে মুখ চুলকানোর কারণ হতে পারে
- একটি খাদ্য অ্যালার্জি থাকা, যা অন্যগুলোর সম্ভাবনা বাড়ায়
কীভাবে যাচাই করা হয়
রোগনির্ণয় শুরু হয় বিস্তারিত ইতিহাস দিয়ে: কোন খাবার, কতটা, কীভাবে রান্না করা, উপসর্গ কত তাড়াতাড়ি শুরু হয়েছিল এবং সেগুলো কী ছিল। তারপর একজন অ্যালার্জিস্ট সন্দেহজনক খাবারগুলোর জন্য লক্ষ্যভিত্তিক স্কিন প্রিক বা নির্দিষ্ট IgE রক্ত পরীক্ষা বেছে নেন। অনেক মানুষের পরীক্ষায় অ্যালার্জি ছাড়াই সংবেদনশীলতা দেখা যায় বলে ফলাফল আলাদাভাবে নয়, ইতিহাসের সঙ্গে মিলিয়ে ব্যাখ্যা করা হয়।
চিত্র অস্পষ্ট হলে তত্ত্বাবধানে ওরাল ফুড চ্যালেঞ্জ, যেখানে চিকিৎসা পর্যবেক্ষণে ধীরে ধীরে বাড়ানো পরিমাণে খাবার খাওয়া হয়, একটি নিশ্চিত উত্তর দেয়। কম্পোনেন্ট টেস্টিং পার্থক্য করতে সাহায্য করতে পারে, যেমন গুরুতর হওয়ার সম্ভাবনা আছে এমন চিনাবাদাম অ্যালার্জি আর পরাগের সঙ্গে ক্রস-রিঅ্যাকটিভিটির মধ্যে। ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিসের মতো IgE-বহির্ভূত অবস্থার জন্য এন্ডোস্কোপিসহ আলাদা পরীক্ষা দরকার।
সম্পর্কিত বিষয়
- খাবারের লেবেলে অ্যালার্জেন: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (খাদ্য নিরাপত্তা)
- খাদ্য অসহিষ্ণুতা নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া (হজমের স্বাস্থ্য)
- অ্যানাফাইল্যাক্সিস: জরুরি করণীয় নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে (জরুরি চিকিৎসা)
- খাদ্যে প্রোটিন: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (পুষ্টি)
এরপর কোথায় যাবেন
- নতুনদের জন্য খাদ্য অ্যালার্জি: কোথা থেকে শুরু করবেন
- খাদ্য অ্যালার্জি: সাধারণ প্রশ্নের উত্তর
- অ্যালার্জি: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
- হে ফিভার ও পরাগরেণু নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া
- অ্যালার্জি পরীক্ষা নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
কখন সাহায্য নেবেন
খাওয়ার পরে ঠোঁট, জিভ বা গলা ফুলে গেলে, শ্বাস নিতে বা গিলতে অসুবিধা হলে, গলা ভেঙে গেলে, বা ঢলে পড়লে 911-এ কল করুন — প্রেসক্রাইব করা থাকলে সঙ্গে সঙ্গে এপিনেফ্রিন অটো-ইনজেক্টর ব্যবহার করুন। নিজে রোগনির্ণয় না করে অ্যালার্জি বিশেষজ্ঞের কাছে রেফারেলের জন্য আপনার ডাক্তারের সঙ্গে দেখা করুন, এবং চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান ছাড়া বাড়িতে কখনো সন্দেহজনক অ্যালার্জেন আবার খাওয়া শুরু করবেন না।
এটি কোথা থেকে এসেছে
- FDA — Food Allergies: What You Need to Know
- National Institute of Allergy and Infectious Diseases — Food Allergy
- American Academy of Allergy, Asthma & Immunology — Food Allergy
এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে
ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।
চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি
এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।