অস্টিওপোরোসিস
হাড়ের ঘনত্ব ও মান কমে যাওয়া, যা সামান্য আঘাতে হাড় ভাঙার ঝুঁকি বাড়ায়।
সর্বশেষ সংশোধন
- Home
- Knowledge Base
- Health Topics A-Z
- অস্টিওপোরোসিস
এই পৃষ্ঠায়
মূল বিষয়গুলো
- রোগনির্ণয়: হাড়ের ঘনত্ব মাপার একটি DXA স্ক্যান
- স্ক্রিনিং: 65 ও তার বেশি বয়সী নারী, এবং বর্ধিত ঝুঁকিতে থাকা কমবয়সী মেনোপজ-পরবর্তী নারীদের জন্য সুপারিশকৃত
- সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: রেজিস্ট্যান্স ও ওজন বহনকারী ব্যায়াম করুন.
- সবচেয়ে সাধারণ ভুল: এটিকে বার্ধক্যের অনিবার্য অংশ বলে ধরে নেওয়া.
- ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।
কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
হাড় না ভাঙা পর্যন্ত এর কোনো উপসর্গ থাকে না, এবং প্রথমবার হাড় ভাঙলে পরেরবারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ে।
সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়
| পরিমাপ | পরিসংখ্যান |
|---|---|
| রোগনির্ণয় | হাড়ের ঘনত্ব মাপার একটি DXA স্ক্যান |
| স্ক্রিনিং | 65 ও তার বেশি বয়সী নারী, এবং বর্ধিত ঝুঁকিতে থাকা কমবয়সী মেনোপজ-পরবর্তী নারীদের জন্য সুপারিশকৃত |
| ক্যালসিয়ামের RDA | বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কের জন্য দিনে 1,000 mg; 50-এর বেশি বয়সী নারী ও 70-এর বেশি বয়সী পুরুষের জন্য 1,200 mg |
| ভিটামিন D-এর RDA | 70 বছর পর্যন্ত দিনে 15 mcg (600 IU); 70-এর বেশি 20 mcg (800 IU) |
| প্রধান ঝুঁকির কারণ | প্রেডনিসোনের মতো দীর্ঘমেয়াদি স্টেরয়েড ট্যাবলেট |
যা সাহায্য করে
- রেজিস্ট্যান্স ও ওজন বহনকারী ব্যায়াম করুন
- যেখানে সম্ভব খাবার থেকে ক্যালসিয়ামের প্রয়োজন পূরণ করুন এবং পর্যাপ্ত ভিটামিন D নিন
- ঝুঁকির কারণ থাকলে হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন
- পড়ে যাওয়ার ঝুঁকির দিকে নজর দিন, যা নির্ধারণ করে দুর্বল হাড় আসলে ভাঙবে কি না
যা এড়াবেন
- এটিকে বার্ধক্যের অনিবার্য অংশ বলে ধরে নেওয়া
- ধূমপান ও অতিরিক্ত মদ্যপান, দুটোই হাড়ের ঘনত্ব কমায়
- আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা না করে হাড়ের ওষুধ বন্ধ করা
বিস্তারিত
হাড় একটি জীবন্ত টিস্যু, যা অবিরাম ভাঙে ও নতুন করে তৈরি হয়। শৈশব ও প্রাপ্তবয়স্ক জীবনের শুরুর দিকে আপনি যতটা হাড় হারান তার চেয়ে বেশি তৈরি করেন, এবং বিশের কোঠার শেষ থেকে ত্রিশের কোঠার শুরুর দিকে হাড়ের সর্বোচ্চ ভর (পিক বোন মাস) অর্জিত হয়। এরপর ভারসাম্য ধীরে ধীরে উল্টো দিকে হেলে পড়ে। অস্টিওপোরোসিস তখন হয় যখন হাড় পাতলা হয়ে যায় এবং এর ভেতরের গঠন এতটা দুর্বল হয়ে পড়ে যে দাঁড়ানো অবস্থা থেকে পড়ে যাওয়া, সামান্য ধাক্কা, এমনকি কাশিতেও হাড় ভেঙে যেতে পারে।
অস্টিওপোরোসিসের সঙ্গে সবচেয়ে বেশি যুক্ত ফ্র্যাকচার হলো নিতম্ব, মেরুদণ্ড ও কবজির। মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার প্রায়ই ধরা পড়ে না, কারণ এতে শুধু পিঠে ব্যথা হতে পারে বা কিছুই না হতে পারে, তবু এগুলো ধীরে ধীরে উচ্চতা কমায় এবং পিঠের ওপরের অংশ বাঁকা করে দিতে পারে। নিতম্বের ফ্র্যাকচার সবচেয়ে গুরুতর, যা প্রায়ই হাসপাতালে ভর্তি, অস্ত্রোপচার ও দীর্ঘ সেরে ওঠার দিকে নিয়ে যায়, এবং কিছু মানুষ আর কখনো আগের মতো স্বনির্ভরতা ফিরে পান না।
পুরুষদের চেয়ে নারীরা বেশি আক্রান্ত হন, কারণ তাঁদের হাড় শুরু থেকেই ছোট ও হালকা হয় এবং মেনোপজের পরের বছরগুলোতে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে গেলে তাঁরা দ্রুত হাড় হারান। পুরুষরাও হাড় হারান, সাধারণত জীবনের পরের দিকে। হাড় না ভাঙা পর্যন্ত অস্টিওপোরোসিস নীরব থাকে বলে, ঝুঁকির কারণের ভিত্তিতে পরীক্ষা ও চিকিৎসাই প্রথম ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ করার বা দ্বিতীয়টি আসা ঠেকানোর প্রধান উপায়।
লক্ষণ ও উপসর্গ
- ফ্র্যাকচারের আগে প্রায়ই কোনো উপসর্গই থাকে না
- সামান্য পড়ে যাওয়া বা ধাক্কা লাগার পর হাড় ভেঙে যাওয়া
- সময়ের সঙ্গে প্রায় এক ইঞ্চির বেশি উচ্চতা কমে যাওয়া
- কুঁজো বা গোলাকার হয়ে যাওয়া পিঠের ওপরের অংশ
- হঠাৎ পিঠে ব্যথা, যা ভারী কিছু তোলা বা ঝুঁকে পড়ার পর হতে পারে
কারণ ও ঝুঁকির কারণ
- মেনোপজ এবং তার সঙ্গে আসা ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি
- বেশি বয়স, ছোট দেহকাঠামো ও কম শারীরিক ওজন
- দীর্ঘমেয়াদে স্টেরয়েড ট্যাবলেট এবং আরও কিছু ওষুধ সেবন, যার মধ্যে খিঁচুনির এবং স্তন বা প্রোস্টেট ক্যানসারের কিছু ওষুধ রয়েছে
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অতিসক্রিয় থাইরয়েড, সিলিয়াক রোগ এবং অন্যান্য ম্যালঅ্যাবজর্পশন (পুষ্টি শোষণে সমস্যা) জাতীয় রোগ
- ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন D কম গ্রহণ এবং খুব কম শারীরিক কার্যকলাপ
- ধূমপান, অতিরিক্ত মদ্যপান, এবং মা বা বাবার নিতম্বের ফ্র্যাকচারের ইতিহাস
কীভাবে যাচাই করা হয়
প্রধান পরীক্ষা হলো ডুয়াল-এনার্জি এক্স-রে অ্যাবজর্পশিওমেট্রি (DXA) স্ক্যান, যা নিতম্ব ও মেরুদণ্ডের একটি দ্রুত, ব্যথাহীন স্ক্যান এবং এতে খুব সামান্য মাত্রার বিকিরণ ব্যবহৃত হয়। ফল জানানো হয় T-score হিসেবে, যা আপনার হাড়ের ঘনত্বকে একজন সুস্থ তরুণ প্রাপ্তবয়স্কের সঙ্গে তুলনা করে। T-score -2.5 বা তার কম হলে অস্টিওপোরোসিস বোঝায়, আর -1 থেকে -2.5 এর মধ্যে স্কোরকে কম হাড়ের ভর বলা হয়, যা কখনো কখনো অস্টিওপেনিয়া নামে পরিচিত।
আপনার ডাক্তার FRAX-এর মতো একটি ঝুঁকি নির্ণয়ের ক্যালকুলেটরও ব্যবহার করতে পারেন, যা আপনার বয়স, লিঙ্গ, ওজন, ঝুঁকির কারণ ও হাড়ের ঘনত্ব মিলিয়ে আগামী দশ বছরে বড় ধরনের ফ্র্যাকচারের সম্ভাবনা অনুমান করে। রক্ত পরীক্ষায় অন্তর্নিহিত কারণ খোঁজা যায়, যেমন ভিটামিন D কম থাকা, থাইরয়েড বা প্যারাথাইরয়েডের সমস্যা, কিংবা কিডনি রোগ। যাঁর ইতিমধ্যে ফ্র্যাজিলিটি ফ্র্যাকচার (সামান্য আঘাতে হাড় ভাঙা) হয়েছে, স্ক্যান কম স্পষ্ট হলেও তাঁকে অস্টিওপোরোসিস আছে ধরে চিকিৎসা করা হতে পারে।
সম্পর্কিত বিষয়
- নারীদের হাড়ের স্বাস্থ্য: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (নারীর স্বাস্থ্য)
- ভিটামিন D নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া (পুষ্টি)
- বয়স্কদের পিঠে ব্যথা নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া (পিঠ ও দেহভঙ্গি)
- শিশুদের শারীরিক কার্যকলাপ নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে (শিশুর স্বাস্থ্য)
এরপর কোথায় যাবেন
- অস্টিওপোরোসিস চেকলিস্ট: কী করবেন আর কী বাদ দেবেন
- অস্টিওপোরোসিস নিয়ে প্রচলিত বিশ্বাস, এবং আসলে কী প্রকাশিত
- হাড় ও জয়েন্ট: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
- ইনফ্ল্যামেটরি আর্থ্রাইটিস: প্রমাণ আসলে কী বলে
- গেঁটেবাত (গাউট): গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা
কখন সাহায্য নেবেন
সামান্য পড়ে গিয়ে হাড় ভাঙলে, উচ্চতা কমে গেলে, কুঁজো ভঙ্গি তৈরি হলে, বা কয়েক মাস স্টেরয়েড ট্যাবলেট নিয়ে থাকলে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে দেখা করুন। হঠাৎ পিঠে তীব্র ব্যথা হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন, যা মেরুদণ্ডের হাড় ভাঙার ইঙ্গিত হতে পারে, বিশেষ করে অস্টিওপোরোসিসের ইতিহাস থাকলে। পড়ে যাওয়ার পর নিতম্বে তীব্র ব্যথা হলে বা দাঁড়াতে না পারলে 911-এ কল করুন।
এটি কোথা থেকে এসেছে
- US Preventive Services Task Force — Osteoporosis to Prevent Fractures: Screening
- NIH Office of Dietary Supplements — Calcium: Fact Sheet for Consumers
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases — Osteoporosis
এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে
ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।
চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি
এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।