অস্টিওআর্থ্রাইটিস

মূল বিষয়গুলো

• মূল ব্যবস্থাপনা: শক্তি বৃদ্ধি ও অ্যারোবিক ব্যায়ামসহ শারীরিক কার্যকলাপ
• রোগনির্ণয়: সাধারণত উপসর্গ ও শারীরিক পরীক্ষার ভিত্তিতে; এক্স-রে সবসময় প্রয়োজন হয় না
• সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: শক্তি বৃদ্ধি ও অ্যারোবিক ব্যায়াম করুন; সামর্থ্য অনুযায়ী সপ্তাহে 150 মিনিট মাঝারি কার্যকলাপের লক্ষ্য রাখুন.
• সবচেয়ে সাধারণ ভুল: গাঁটকে বিশ্রাম দেওয়া, যা সময়ের সঙ্গে কার্যক্ষমতা খারাপ করে.
• ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন সাহায্য নেবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ

একে "ক্ষয়ে যাওয়া" বললে সবচেয়ে উপকারী পদ্ধতিটি নিরুৎসাহিত হয়, যা হলো গাঁটকে বিশ্রাম না দিয়ে ব্যবহার ও শক্তিশালী করা।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

অস্টিওআর্থ্রাইটিস-এর প্রকাশিত পরিসংখ্যান

পরিমাপ	পরিসংখ্যান
মূল ব্যবস্থাপনা	শক্তি বৃদ্ধি ও অ্যারোবিক ব্যায়ামসহ শারীরিক কার্যকলাপ
রোগনির্ণয়	সাধারণত উপসর্গ ও শারীরিক পরীক্ষার ভিত্তিতে; এক্স-রে সবসময় প্রয়োজন হয় না
হাঁটু ও হাতের ব্যথা উপশম	প্রায়ই মুখে খাওয়ার আগে ত্বকে লাগানোর NSAID চেষ্টা করা হয়
ওজন কমানো	হাঁটু ও নিতম্বের উপসর্গ উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে
এক্স-রের পরিবর্তন ও ব্যথা	প্রায়ই মেলে না

যা সাহায্য করে

• শক্তি বৃদ্ধি ও অ্যারোবিক ব্যায়াম করুন; সামর্থ্য অনুযায়ী সপ্তাহে 150 মিনিট মাঝারি কার্যকলাপের লক্ষ্য রাখুন
• শুরুতে কিছুটা অস্বস্তি হবে বলে ধরে নিন; এটি ক্ষতির ইঙ্গিত নয়
• হাঁটু বা নিতম্ব আক্রান্ত হলে অতিরিক্ত ওজন কমান
• একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্ট বা আর্থ্রাইটিসের জন্য হাঁটা বা ব্যায়ামের প্রোগ্রাম সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন

যা এড়াবেন

• গাঁটকে বিশ্রাম দেওয়া, যা সময়ের সঙ্গে কার্যক্ষমতা খারাপ করে
• রোগনির্ণয়ে এক্স-রে লাগবে বলে ধরে নেওয়া
• আপনার চিকিৎসকের পর্যালোচনা ছাড়া দীর্ঘমেয়াদে মুখে খাওয়ার NSAID

বিস্তারিত

অস্টিওআর্থ্রাইটিসকে শুধু কার্টিলেজ পাতলা হয়ে যাওয়া হিসেবে না দেখে পুরো জয়েন্টের একটি অবস্থা হিসেবে বোঝাই সবচেয়ে ভালো। হাড়ের প্রান্তকে গদির মতো সুরক্ষা দেয় যে কার্টিলেজ, তা বদলে যায়; কিন্তু সেই সঙ্গে বদলায় তার নিচের হাড়, জয়েন্টের আস্তরণ, লিগামেন্ট এবং জয়েন্টকে সহায়তা দেওয়া পেশিগুলোও। শরীর অবিরাম এই টিস্যুগুলো মেরামত করে চলে, আর সেই মেরামত তাল মেলাতে না পারলে অস্টিওআর্থ্রাইটিস তৈরি হয়। এ কারণেই অবস্থাটি ক্রমাগত শুধু খারাপের দিকে না গিয়ে বছরের পর বছর স্থির থাকতে পারে, কয়েক সপ্তাহের জন্য বেড়ে উঠে আবার শান্ত হয়ে যেতে পারে।

সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হয় হাঁটু, নিতম্ব, হাত, বুড়ো আঙুলের গোড়া এবং মেরুদণ্ড। ব্যথা সাধারণত ব্যবহারের সঙ্গে বাড়ে ও বিশ্রামে কমে, আর স্থির হয়ে বসে থাকার পর যে আড়ষ্টতা আসে তা নড়াচড়া শুরু করার কয়েক মিনিটের মধ্যে কেটে যেতে থাকে। অনেকে আরও লক্ষ করেন যে জয়েন্টটিকে আর ততটা ভরসাযোগ্য মনে হয় না, যেন ছেড়ে দিতে পারে; এটি প্রায়ই ভেতরের ক্ষতির চেয়ে আশপাশের দুর্বল পেশির প্রতিফলন। ব্যায়াম এত ভালো কাজ করার একটি কারণ হলো এই পেশিগুলোকে শক্তিশালী করা।

অস্টিওআর্থ্রাইটিসের ব্যথা একসঙ্গে কয়েকটি উৎস থেকে আসে: প্রদাহযুক্ত জয়েন্টের আস্তরণ, চাপে থাকা হাড়, ক্লান্ত পেশি এবং মাসের পর মাস অস্বস্তির পর বেশি সংবেদনশীল হয়ে ওঠা স্নায়ুতন্ত্র। ঘুম, মনমেজাজ ও মানসিক চাপ সবই সেই ব্যথার সংকেত কতটা জোরালো হবে তা প্রভাবিত করে। এটি বুঝলে ব্যাখ্যা পাওয়া যায় কেন একই রকম এক্স-রে থাকা দুজন মানুষের অভিজ্ঞতা খুব আলাদা হতে পারে, এবং কেন নড়াচড়া, ওজন নিয়ন্ত্রণ, ভালো ঘুম ও বিবেচনাপূর্ণ ব্যথা উপশম একসঙ্গে মিলিয়ে করা পরিকল্পনা সাধারণত কোনো একক চিকিৎসার চেয়ে ভালো ফল দেয়।

লক্ষণ ও উপসর্গ

• জয়েন্টে ব্যথা যা কাজকর্মের সঙ্গে এবং দিনের শেষের দিকে বাড়ে
• বিশ্রামের পর বা সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর আড়ষ্টতা, যা প্রায় আধা ঘণ্টার মধ্যে কমে যায়
• জয়েন্ট নড়ানোর সময় ঘষা লাগা, কড়কড় বা খটখট শব্দের অনুভূতি
• হাড়ের মতো শক্ত ফোলা, যেমন আঙুলের জয়েন্টে শক্ত গিঁট
• নড়াচড়ার পরিসর কমে যাওয়া, যেমন হাঁটু পুরোপুরি ভাঁজ করতে অসুবিধা
• জয়েন্ট ছেড়ে দিচ্ছে বা অস্থির লাগছে এমন অনুভূতি

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

• বয়স বাড়া, কারণ জয়েন্টের টিস্যু তখন ধীরে মেরামত হয়
• অতিরিক্ত শারীরিক ওজন, যা হাঁটু ও নিতম্বের ওপর ভার বাড়ায় এবং প্রদাহজনিত সংকেত যোগ করে
• জয়েন্টে আগের আঘাত, যেমন মেনিস্কাস বা লিগামেন্ট ছিঁড়ে যাওয়া
• কাজের সময় বারবার ভারী ভাবে হাঁটু গেড়ে বসা, উবু হয়ে বসা বা ভারী জিনিস তোলা
• পারিবারিক ইতিহাস এবং বংশগতভাবে পাওয়া জয়েন্টের গঠন
• ঊরু ও নিতম্বের দুর্বল পেশি, যা জয়েন্টকে কম সহায়তা দেয়

কীভাবে যাচাই করা হয়

আপনার প্রাইমারি কেয়ার প্রোভাইডার (প্রাথমিক চিকিৎসাসেবা প্রদানকারী) সাধারণত আপনার বয়স, উপসর্গের ধরন এবং জয়েন্টের পরীক্ষা থেকে অস্টিওআর্থ্রাইটিস নির্ণয় করতে পারেন। তিনি ফোলা, জয়েন্ট লাইন বরাবর ব্যথা বা স্পর্শকাতরতা, হাড় বড় হয়ে যাওয়া, কড়কড় শব্দ ও সীমিত নড়াচড়া খুঁজবেন, এবং কাছাকাছি জয়েন্ট ও আপনার হাঁটার ধরন পরীক্ষা করবেন। সকালের আড়ষ্টতা কতক্ষণ থাকে সে বিষয়ে প্রশ্ন অস্টিওআর্থ্রাইটিসকে ইনফ্ল্যামেটরি আর্থ্রাইটিস থেকে আলাদা করতে সাহায্য করে।

চিত্র যখন স্পষ্ট নয়, উপসর্গ যখন হঠাৎ বদলে যায়, অথবা অস্ত্রোপচারের কথা ভাবা হচ্ছে, তখন এক্স-রে করতে দেওয়া হতে পারে। রক্ত পরীক্ষা দিয়ে অস্টিওআর্থ্রাইটিস নির্ণয় হয় না, তবে গেঁটেবাত বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো অন্য কারণ বাদ দেওয়া যায়। কোনো জয়েন্ট খুব বেশি ফুলে থাকলে আপনার ডাক্তার ক্রিস্টাল বা সংক্রমণ খোঁজার জন্য সুই দিয়ে সেখান থেকে তরল বের করতে পারেন। সরল রোগনির্ণয়ের জন্য MRI খুব কমই প্রয়োজন হয়।

সম্পর্কিত বিষয়

• ফাইব্রোমায়ালজিয়া: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে (দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা)
• কোমরের নিচের দিকে ব্যথা নিয়ে প্রমাণ, অতিরঞ্জন ছাড়া (পিঠ ও দেহভঙ্গি)
• হাঁটা: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা (ফিটনেস)
• গোড়ালির নিচে ব্যথা (প্লান্টার হিল পেইন): প্রমাণ আসলে কী বলে (পায়ের স্বাস্থ্য)

এরপর কোথায় যাবেন

• অস্টিওআর্থ্রাইটিস: সাধারণ প্রশ্নের উত্তর
• অস্টিওআর্থ্রাইটিস: দ্রুত রেফারেন্স
• হাড় ও জয়েন্ট: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা
• অস্টিওপোরোসিস নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
• ইনফ্ল্যামেটরি আর্থ্রাইটিস: প্রমাণ আসলে কী বলে

কখন সাহায্য নেবেন

কোনো গাঁট গরম, লাল ও ফোলা হলে, বিশেষ করে জ্বরসহ, একই দিনে আর্জেন্ট কেয়ারে বা জরুরি বিভাগে যান — গাঁটের সংক্রমণ একটি জরুরি অবস্থা। ত্রিশ মিনিটের বেশি স্থায়ী সকালের আড়ষ্টতা, কয়েকটি গাঁটে ফোলা, বা কম বয়সে উপসর্গ শুরু হলে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে দেখা করুন, কারণ এগুলো ইনফ্ল্যামেটরি আর্থ্রাইটিসের ইঙ্গিত হতে পারে। পড়ে গিয়ে কোনো অঙ্গ স্পষ্টভাবে বেঁকে গেলে বা নড়াতে না পারলে 911-এ কল করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

• National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases — Osteoarthritis
• CDC — Osteoarthritis
• Arthritis Foundation — Osteoarthritis

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।