মূল বিষয়ে যান
সুস্থভাবে বার্ধক্য

দুর্বলতা ও ভঙ্গুরতা (ফ্রেইলটি) নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে

এটি বার্ধক্যের অনিবার্য অংশ নয় এবং আংশিকভাবে ফিরিয়ে আনা যায়, বিশেষ করে ব্যায়াম ও পুষ্টির মাধ্যমে।

Marcus Okafor, MSc Health journalist 1 মিনিটে পড়ুন 3 বার দেখা হয়েছে
WhatsApp Facebook X ইমেইল
Elderly — Healthy Ageing
ছবি লিখেছেন Jeff Sheldon তারিখ StockSnap · CC0

মূল বিষয়গুলো

  • লক্ষণ: ধীরে হাঁটা, অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস, ক্লান্তি, কম কার্যকলাপ, হাতের মুঠোয় দুর্বলতা
  • সবচেয়ে কার্যকর পদক্ষেপ: যথেষ্ট প্রোটিনের সঙ্গে শক্তি প্রশিক্ষণ
  • সবচেয়ে কাজের একক পরিবর্তন: শক্তি প্রশিক্ষণ করুন; এটি একক সবচেয়ে কার্যকর পদক্ষেপ.
  • সবচেয়ে সাধারণ ভুল: অবনতিকে অনিবার্য বলে মেনে নেওয়া.
  • ডাক্তার দেখান যদি নিচের "কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন" অংশের কোনো লক্ষণ আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়।

এটি কী

শারীরিক সঞ্চিত সামর্থ্য কমে যাওয়ার এমন একটি অবস্থা, যেখানে সামান্য অসুস্থতাও বড় অবনতি ঘটাতে পারে। এটি সুস্থভাবে বার্ধক্য-এর অন্তর্ভুক্ত। পরিসংখ্যানগুলো এই পৃষ্ঠার নিচে উল্লিখিত সংস্থাগুলো থেকে নেওয়া।

সংখ্যাগুলো, এক জায়গায়

দুর্বলতা ও ভঙ্গুরতা (ফ্রেইলটি)-এর প্রকাশিত পরিসংখ্যান
পরিমাপপরিসংখ্যান
লক্ষণধীরে হাঁটা, অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস, ক্লান্তি, কম কার্যকলাপ, হাতের মুঠোয় দুর্বলতা
সবচেয়ে কার্যকর পদক্ষেপযথেষ্ট প্রোটিনের সঙ্গে শক্তি প্রশিক্ষণ
প্রোটিনবিভিন্ন বেলার খাবারে ভাগ করে খান; আপনার কতটা প্রয়োজন তা ডাক্তার বা ডায়েটিশিয়ানকে জিজ্ঞেস করুন
জেরিয়াট্রিক মূল্যায়নএকজন জেরিয়াট্রিশিয়ান (বার্ধক্যজনিত চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ) স্বাস্থ্য, কর্মক্ষমতা ও ওষুধ একসঙ্গে পর্যালোচনা করতে পারেন

যা সাহায্য করে

আপনাকে সবকিছু করতে হবে না, এবং আজই শুরু করতে হবে এমনও নয়।

  • শক্তি প্রশিক্ষণ করুন; এটি একক সবচেয়ে কার্যকর পদক্ষেপ
  • বিভিন্ন বেলার খাবারে ভাগ করে যথেষ্ট প্রোটিন খান
  • আপনি দুর্বল হয়ে পড়ছেন মনে হলে জেরিয়াট্রিক মূল্যায়ন সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন
  • শ্রবণশক্তি, দৃষ্টিশক্তি, দাঁত ও পায়ের যত্ন নিন, যা সবই দৈনন্দিন কর্মক্ষমতাকে প্রভাবিত করে

যা এড়াবেন

সাধারণ ভুল পথ। কিছু অন্যগুলোর চেয়ে বেশি লোভনীয়।

  • অবনতিকে অনিবার্য বলে মেনে নেওয়া
  • অসুস্থতার সময় দীর্ঘ সময় বিছানায় বিশ্রাম, যা পেশিক্ষয় দ্রুত করে
  • কম খাওয়া, যা সাধারণ এবং প্রায়ই নজরে আসে না

বিস্তারিত

ফ্রেইলটি (দুর্বলতা ও ভঙ্গুরতা) হলো শরীরের শারীরবৃত্তীয় সঞ্চিত সক্ষমতা কমে যাওয়ার একটি অবস্থা। ফ্রেইল মানুষের শরীরের অনেক ব্যবস্থায় বাড়তি সক্ষমতা কম থাকে, তাই এমন চাপ যা একজন সুস্থ মানুষ সহজে কাটিয়ে ওঠেন, যেমন মূত্রনালির সংক্রমণ, নতুন একটি ওষুধ বা অল্প দিনের হাসপাতালবাস, তাঁকে চলাফেরায় হঠাৎ অবনতি, বিভ্রান্তি বা স্বনির্ভরতা হারানোর দিকে ঠেলে দিতে পারে। এমন ঘটনার পর সেরে ওঠাও ধীর এবং প্রায়ই অসম্পূর্ণ হয়।

ফ্রেইলটি মানে বয়স, প্রতিবন্ধিতা বা কয়েকটি রোগ থাকা নয়, যদিও এগুলো প্রায়ই একসঙ্গে থাকে। নব্বইয়ের কোঠার কিছু মানুষ ফ্রেইল নন, আবার দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত কিছু কম বয়সী মানুষ ফ্রেইল। ফ্রেইলটিকে একটি বর্ণালি হিসেবে ভাবাই ভালো, সবল থেকে প্রাক-ফ্রেইল হয়ে ফ্রেইল পর্যন্ত। প্রাক-ফ্রেইল পর্যায়ের মানুষেরা আগেভাগে পদক্ষেপ নিয়ে সবচেয়ে বেশি উপকার পেতে পারেন।

ফ্রেইলটির কেন্দ্রে আছে একটি চক্র যা নিজেকেই বাড়িয়ে তোলে: কম কার্যকলাপ ও দুর্বল পুষ্টি থেকে পেশিক্ষয় হয়, যা দুর্বলতা ও অবসাদ ঘটায়, আর তা থেকে কার্যকলাপ ও রুচি আরও কমে। এই চক্রের যেকোনো জায়গায় ভাঙন ধরালে উপকার হয়। শক্তিবর্ধক ব্যায়াম, যথেষ্ট প্রোটিন ও ক্যালরি, অন্তর্নিহিত রোগের চিকিৎসা এবং ওষুধ পর্যালোচনা, সবই ফ্রেইলটিকে ধীর করতে, থামাতে বা আংশিকভাবে ফিরিয়ে আনতে পারে।

লক্ষণ ও উপসর্গ

  • আগের চেয়ে ধীরে হাঁটা
  • চেষ্টা ছাড়াই ওজন কমে যাওয়া
  • অবসন্ন বোধ করা বা সবকিছুই পরিশ্রমের মনে হওয়া
  • আগের চেয়ে কম শারীরিক কার্যকলাপ করা
  • মুঠি দুর্বল হয়ে যাওয়া, যেমন বয়ামের ঢাকনা খুলতে অসুবিধা
  • ছোটখাটো অসুস্থতা থেকে সেরে উঠতে বেশি সময় লাগা

কারণ ও ঝুঁকির কারণ

  • নিষ্ক্রিয়তায় পেশির পরিমাণ ও শক্তি কমে যাওয়া
  • রুচি কম এবং যথেষ্ট প্রোটিন বা ক্যালরি না খাওয়া
  • হার্ট ফেইলিওর, ফুসফুসের রোগ, কিডনির রোগ বা ডায়াবেটিসের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগ
  • একাধিক ওষুধ এবং সেগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
  • বিষণ্নতা, একাকিত্ব ও সামাজিক বিচ্ছিন্নতা
  • হাসপাতালবাস ও বিছানায় বিশ্রাম, যা দ্রুত শক্তি কমিয়ে দেয়

কীভাবে যাচাই করা হয়

আপনার চিকিৎসক সহজ কিছু মাপকাঠি দিয়ে ফ্রেইলটি মূল্যায়ন করতে পারেন: অল্প দূরত্ব কত দ্রুত হাঁটেন, মুঠির শক্তি, সাম্প্রতিক ওজন কমা, শক্তির মাত্রা এবং আপনি কতটা সক্রিয়। কিছু প্র্যাকটিসে সংক্ষিপ্ত প্রশ্নমালা বা ফ্রেইলটি স্কেল ব্যবহার করা হয়। সংকট আসার আগেই বাড়তি সহায়তায় উপকার পেতে পারেন এমন মানুষদের চিহ্নিত করতে এগুলো সাহায্য করে।

একটি পূর্ণাঙ্গ জেরিয়াট্রিক মূল্যায়ন পুরো মানুষটিকে দেখে, যার মধ্যে শারীরিক স্বাস্থ্য, ওষুধ, মনমেজাজ, স্মৃতি, পুষ্টি, চলাফেরা, বাড়ির পরিবেশ ও সামাজিক সহায়তা আছে। এটি সাধারণত একজন জেরিয়াট্রিশিয়ান বা এমন একটি দল করে, যাতে নার্স, ফার্মাসিস্ট, ফিজিক্যাল ও অকুপেশনাল থেরাপিস্ট এবং সমাজকর্মী থাকতে পারেন। এর ফল হলো আপনার লক্ষ্যকেন্দ্রিক একটি পরিকল্পনা।

চিকিৎসা ও সহায়তার বিকল্প

ব্যায়াম

ফ্রেইল বয়স্কদের শক্তি ও কর্মক্ষমতা বাড়ানোর সবচেয়ে কার্যকর উপায় হলো রেজিস্ট্যান্স ও ভারসাম্যের প্রশিক্ষণ। কর্মসূচিগুলো সাধারণত কোমলভাবে শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে বাড়ে, প্রায়ই একজন ফিজিক্যাল থেরাপিস্টের সঙ্গে। যাঁরা খুবই ফ্রেইল বা দীর্ঘমেয়াদি পরিচর্যা কেন্দ্রে থাকেন, তাঁরাও নিয়মিত, তত্ত্বাবধানে করা ব্যায়ামে শক্তি, হাঁটার গতি ও স্বনির্ভরতা বাড়াতে পারেন।

পুষ্টি

যথেষ্ট ক্যালরি ও প্রোটিন খেলে পেশি আবার গড়ে উঠতে সাহায্য হয়। প্রোটিন বিভিন্ন বেলায় ভাগ করে খান, প্রোটিনসমৃদ্ধ জলখাবার রাখুন, এবং রুচি কম হলে ও আপনার চিকিৎসক বা ডায়েটিশিয়ান সুপারিশ করলে মুখে খাওয়ার পুষ্টি-সাপ্লিমেন্টের কথা ভাবুন। খাওয়া কঠিন করে এমন সমস্যার চিকিৎসা, যেমন দাঁতের ব্যথা বা গিলতে অসুবিধা, পরিকল্পনার অংশ।

ওষুধ পর্যালোচনা

কিছু ওষুধ অবসাদ, কম রুচি, মাথা ঘোরা ও পড়ে যাওয়ার পেছনে ভূমিকা রাখে। চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের সঙ্গে সতর্ক পর্যালোচনায় এমন ওষুধ কমানো বা বন্ধ করা হতে পারে যা আর উপকার করছে না। এতে প্রয়োজনীয় চিকিৎসার উপকার না হারিয়েই শক্তি বাড়তে এবং ঝুঁকি কমতে পারে।

সামাজিক ও ব্যবহারিক সহায়তা

বাজার, রান্না, যাতায়াত ও ঘরের কাজে সাহায্য পেলে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলোর জন্য শক্তি বাঁচানো যায়। বাড়িতে পৌঁছে দেওয়া খাবার, প্রাপ্তবয়স্কদের দিবা-কর্মসূচি, হোম হেলথ সেবা এবং আপনার স্থানীয় Area Agency on Aging-এর মাধ্যমে কমিউনিটি সহায়তা আপনাকে সক্রিয় ও যুক্ত থাকতে সাহায্য করতে পারে।

প্রতিরোধ

  • সারা জীবন শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকুন, শক্তিবর্ধক ব্যায়ামসহ
  • যথেষ্ট প্রোটিন ও ক্যালরিসহ নিয়মিত খাবার খান
  • সামাজিক যোগাযোগ এবং উপভোগ করেন এমন কাজ চালিয়ে যান
  • দীর্ঘস্থায়ী রোগ নিয়ন্ত্রণে রাখুন এবং নিয়মিত চেকআপ করান
  • অসুস্থতা বা হাসপাতালবাসের সময় ও পরে নিরাপদ হওয়ামাত্র চলাফেরা শুরু করুন

দৈনন্দিন জীবনে

ফ্রেইলটি নিয়ে বাঁচা মানে আপনার শক্তি অনুযায়ী পরিকল্পনা করা। কাজগুলো ধীরে ধীরে করুন, একটির পর আরেকটির মাঝে বিশ্রাম নিন, এবং আপনার কাছে যা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তাকে অগ্রাধিকার দিন। নিরাপদ ও স্বনির্ভর থাকতে ওয়াকার, শাওয়ার চেয়ার ও ধরার হাতলের মতো সহায়ক সরঞ্জাম ব্যবহার করুন। প্রতিদিন চলাফেরা করুন, শুধু ঘরের ভেতরে অল্প হাঁটা বা বসে ব্যায়াম হলেও।

হঠাৎ পরিবর্তনের দিকে বিশেষ নজর রাখুন, যেমন নতুন বিভ্রান্তি, চলাফেরায় অবনতি বা খাওয়া বন্ধ করে দেওয়া, যা প্রায়ই ধীরে ধীরে অবনতির বদলে সংক্রমণের মতো তীব্র কোনো অসুস্থতার সংকেত দেয়। দ্রুত চিকিৎসা বড় ধাক্কা এড়াতে পারে। পরিচর্যা নিয়ে আপনার লক্ষ্য ও পছন্দের বিষয়ে পরিবার ও চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলাও সহায়ক।

নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর জন্য

হাসপাতালে থাকা মানুষ

বিছানায় বিশ্রামে ফ্রেইল বয়স্কদের শক্তি দ্রুত কমে যায়। যত দ্রুত সম্ভব উঠে দাঁড়ানো, হাঁটা এবং খাবারের সময় চেয়ারে বসা সাহায্য করে। পরিবারের সদস্যরা চলাফেরায় উৎসাহ দিতে পারেন, চশমা, হিয়ারিং এইড ও পরিচিত জিনিস নিয়ে আসতে পারেন, এবং বিভ্রান্তি প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারেন।

ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত মানুষ

ফ্রেইলটি ও ডিমেনশিয়া প্রায়ই একসঙ্গে থাকে এবং একটি অন্যটিকে খারাপ করে। সহজ, নিয়মিত কার্যকলাপ, খাওয়ায় সাহায্য এবং অনুমানযোগ্য রুটিন সাহায্য করতে পারে। পরিচর্যাকারীদেরও সহায়তা দরকার, এবং তাঁদের রেসপাইট কেয়ার ও পরিচর্যাকারী কর্মসূচি সম্পর্কে জিজ্ঞেস করা উচিত।

পরিচর্যাকারী

একজন ফ্রেইল মানুষকে সহায়তা করা পরিশ্রমসাধ্য হতে পারে। পরিচর্যাকারীরা কার্যকলাপ ও ভালো পুষ্টিতে উৎসাহ দিয়ে, প্রাথমিক পরিবর্তনগুলো খেয়াল করে এবং অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত থেকে সাহায্য করতে পারেন। নিজের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া এবং অন্যদের সাহায্য গ্রহণ করা আপনাদের দুজনের জন্যই গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার চিকিৎসককে যে প্রশ্নগুলো করবেন

  • আমি কি ফ্রেইল, নাকি ফ্রেইল হওয়ার ঝুঁকিতে আছি?
  • একটি পূর্ণাঙ্গ জেরিয়াট্রিক মূল্যায়ন কি আমাকে সাহায্য করবে?
  • কোন ব্যায়াম-কর্মসূচি আমার জন্য নিরাপদ ও কার্যকর হবে?
  • আমি কি যথেষ্ট খাচ্ছি, এবং আমার কি একজন ডায়েটিশিয়ানের কাছে যাওয়া উচিত?
  • আমার কোনো ওষুধ কি দুর্বলতা বা ক্লান্তি বাড়াচ্ছে?
  • কোন সেবাগুলো আমাকে বাড়িতে স্বনির্ভর থাকতে সাহায্য করতে পারে?

আরও প্রশ্নের উত্তর

ফ্রেইলটি কি ফিরিয়ে আনা যায়?

প্রায়ই আংশিকভাবে, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে। নিয়মিত শক্তিবর্ধক ব্যায়াম ও ভালো পুষ্টি পেশির শক্তি, হাঁটার গতি ও শক্তির মাত্রা বাড়াতে পারে। অন্তর্নিহিত রোগের চিকিৎসা ও ওষুধ পর্যালোচনাও সাহায্য করে। যত আগে শুরু করবেন, তত বেশি উপকার পাওয়ার সম্ভাবনা।

জেরিয়াট্রিশিয়ান কে?

জেরিয়াট্রিশিয়ান হলেন বয়স্কদের চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ একজন চিকিৎসক, বিশেষ করে যাঁদের জটিল স্বাস্থ্য-প্রয়োজন, কয়েকটি রোগ বা ফ্রেইলটি আছে তাঁদের। তাঁরা কর্মক্ষমতা, জীবনের মান ও চিকিৎসার লক্ষ্যে মনোযোগ দেন, এবং প্রায়ই অন্যান্য পেশাজীবীদের একটি দলের সঙ্গে কাজ করেন।

ফ্রেইলটি কি শুধুই বুড়ো হওয়ার অংশ?

না। অনেকে খুব বেশি বয়স পর্যন্ত সবল থাকেন। ফ্রেইলটি প্রচলিত কিন্তু অনিবার্য নয়, এবং এর অনেকটাই নিষ্ক্রিয়তা, দুর্বল পুষ্টি ও অসুস্থতার সঙ্গে যুক্ত, যার প্রায়ই প্রতিকার করা যায়। ফ্রেইলটিকে বার্ধক্যের স্বাভাবিক অংশ ধরে নিলে উন্নতির সুযোগ হাতছাড়া হতে পারে।

অল্প দিনের হাসপাতালবাসের পর আমার মা বা বাবার এত অবনতি হলো কেন?

ফ্রেইল বয়স্করা মাত্র কয়েক দিনের বিছানায় বিশ্রামেই অনেকখানি পেশিশক্তি হারাতে পারেন, এবং অসুস্থতা, নতুন ওষুধ ও অপরিচিত পরিবেশ বিভ্রান্তি ঘটাতে পারে। হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পর ফিজিক্যাল থেরাপি ও ভালো পুষ্টিসহ পুনর্বাসন হারানো কর্মক্ষমতার কিছুটা ফিরে পেতে সাহায্য করতে পারে।

প্রোটিন শেক কি ফ্রেইলটিতে সাহায্য করে?

যাঁরা খাবার থেকে যথেষ্ট প্রোটিন বা ক্যালরি পাচ্ছেন না, তাঁদের এগুলো সাহায্য করতে পারে, বিশেষ করে শক্তিবর্ধক ব্যায়ামের সঙ্গে মিলিয়ে। এগুলো নিয়মিত খাবারের বিকল্প নয়। আপনার জন্য কোনো সাপ্লিমেন্ট যুক্তিসংগত কি না চিকিৎসক বা ডায়েটিশিয়ানকে জিজ্ঞেস করুন, বিশেষ করে আপনার কিডনির রোগ থাকলে।

কেউ ফ্রেইল হয়ে পড়ছেন কি না কীভাবে বুঝব?

ধীরে হাঁটা, ওজন কমা, ক্লান্তি, কম কাজ করা, দুর্বল মুঠি এবং অসুস্থতা থেকে সেরে উঠতে বেশি সময় লাগা খেয়াল করুন। বাইরে যাওয়ার আত্মবিশ্বাস কমে যাওয়া বা সম্প্রতি পড়ে যাওয়াও লক্ষণ হতে পারে। তাঁকে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলতে উৎসাহ দিন, যিনি মূল্যায়ন করে সহায়তার পরামর্শ দিতে পারেন।

সম্পর্কিত বিষয়

এরপর কোথায় যাবেন

কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন

অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস, বারবার পড়ে যাওয়া, নতুন করে বিভ্রান্তি, বা আপনার সামর্থ্যে হঠাৎ অবনতি হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন — বয়স্কদের ক্ষেত্রে এগুলো প্রায়ই ধীরে ধীরে বার্ধক্য নয়, বরং কোনো তীব্র অসুস্থতা নির্দেশ করে। কয়েক ঘণ্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে যেকোনো হঠাৎ পরিবর্তনে জরুরি পর্যালোচনা প্রয়োজন, এবং বুকে ব্যথা, তীব্র শ্বাসকষ্ট বা স্ট্রোকের লক্ষণ দেখা দিলে 911-এ কল করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।

কোনো ভুল চোখে পড়েছে? এই পৃষ্ঠায় একটি ভুল জানান. আমরা পৃষ্ঠাতেই সংশোধন করি এবং কী বদলেছে তা জানাই।

এরপর কী?

এই নিবন্ধটি কি সহায়ক ছিল?

Marcus Okafor

Health journalist covering cardiovascular risk and long-term weight research. Previously spent four years fact-checking medical copy, a job that permanently ruined his tolerance for the word "detox".

অনুগ্রহ করে লগইন মন্তব্য করতে।

মন্তব্য (0)

এখনো কোনো মন্তব্য নেই।

পড়তে থাকুন

সুস্থভাবে বার্ধক্য-এ আরও