ভ্রমণকালীন স্বাস্থ্য: সম্পূর্ণ নির্দেশিকা

বিদেশ ভ্রমণের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন, দূরে থাকার সময় কীভাবে সুস্থ থাকবেন, এবং দেশে ফেরার পরে কোন অসুস্থতাগুলোর দিকে মনোযোগ দিতে হয় তা কীভাবে চিনবেন: টিকা ও ম্যালেরিয়া থেকে শুরু করে খাদ্য নিরাপত্তা, বিমানযাত্রা, গরম, উচ্চতা, ওষুধ ও বিমা পর্যন্ত। সব বয়সের মার্কিন ভ্রমণকারীদের জন্য, যাঁদের দীর্ঘমেয়াদি রোগ আছে, সঙ্গে শিশু আছে বা গর্ভাবস্থার কথা মাথায় রেখে পরিকল্পনা করতে হয়, তাঁদেরসহ।

এক নজরে মূল সংখ্যা

ভ্রমণের আগে স্বাস্থ্য পরিকল্পনা কেন গুরুত্বপূর্ণ

বেশিরভাগ বিদেশ ভ্রমণ কোনো গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা ছাড়াই কেটে যায়, আর এর প্রধান কারণ সামান্য পরিকল্পনা। ভ্রমণ আপনার ঝুঁকিগুলোকে অনুমানযোগ্য উপায়ে বদলে দেয়। আপনি এমন সংক্রমণের মুখোমুখি হন যা যুক্তরাষ্ট্রে বিরল বা অনুপস্থিত, ভিন্ন পরিবেশে তৈরি খাবার খান ও পানি পান করেন, বিমানে দীর্ঘ সময় স্থির হয়ে বসে থাকেন, এবং প্রায়ই এমন কাজ করেন যা দেশে করতেন না, যেমন উঁচু জায়গায় হাইকিং, অচেনা পানিতে সাঁতার কাটা বা সিট বেল্ট ছাড়া গাড়িতে চড়া। আপনি আপনার নিয়মিত ডাক্তার, ফার্মেসি ও বিমা নেটওয়ার্কও পেছনে ফেলে যান, ফলে যেকোনো অসুস্থতা সামলানো কঠিন হয়ে পড়ে।

ভ্রমণকারীরা যে অসুস্থতাগুলো নিয়ে সবচেয়ে বেশি দুশ্চিন্তা করেন, সেগুলোই সবসময় সবচেয়ে বেশি ক্ষতি করে না। CDC-র মতে, বিদেশে থাকা অন্যথায় সুস্থ মার্কিন ভ্রমণকারীদের মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ মোটরযান দুর্ঘটনা, এবং বেশিরভাগ মানুষের জন্য পড়ে যাওয়া, পানিতে ডোবা ও সড়ক দুর্ঘটনা থেকে আঘাত বিরল সংক্রমণের চেয়ে বড় হুমকি। ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া, রোদে পোড়া, গরমজনিত অসুস্থতা এবং আগে থেকে থাকা রোগের প্রকোপ বেড়ে যাওয়ার মতো সাধারণ সমস্যাগুলো ক্রান্তীয় রোগের চেয়ে অনেক বেশি দেখা যায়।

তাই ভালো প্রস্তুতিতে তিনটি বিষয় থাকে: আপনার গন্তব্যের নির্দিষ্ট সংক্রমণগুলো প্রতিরোধ করা, বাড়ি থেকে দূরে থাকার প্রতিদিনের ঝুঁকি থেকে নিজেকে রক্ষা করা, এবং কিছু ভুল হলে কী করবেন তার ব্যবস্থা করে রাখা। CDC Travelers' Health ওয়েবসাইটে প্রতিটি দেশের জন্য গন্তব্যভিত্তিক পেজ আছে, যেখানে সুপারিশকৃত টিকা, ম্যালেরিয়া-সংক্রান্ত পরামর্শ ও বর্তমান প্রাদুর্ভাবের তালিকা দেওয়া থাকে, এবং শুরু করার জন্য এটিই সবচেয়ে ভালো জায়গা।

• প্রতিটি যানবাহনে সিট বেল্ট পরুন এবং অতিরিক্ত ভিড় বা খারাপভাবে রক্ষণাবেক্ষণ করা যানবাহনে চড়া এড়িয়ে চলুন
• মোটরসাইকেল বা স্কুটারে চড়া এড়িয়ে চলুন, আর চড়লে হেলমেট পরুন
• অ্যালকোহল পানের পরে সাঁতার কাটবেন না, এবং কেবল তত্ত্বাবধানে থাকা বা নিরাপদ বলে জানা জায়গায় সাঁতার কাটুন
• রাস্তার কুকুর, বিড়াল ও বানরকে আদর করা এড়িয়ে চলুন, কারণ এরা জলাতঙ্ক (র‍্যাবিস) বহন করতে পারে

যাওয়ার আগে: ভ্রমণপূর্ব স্বাস্থ্য পরীক্ষা

CDC যাত্রার অন্তত এক মাস আগে আপনার ডাক্তার বা কোনো ট্রাভেল মেডিসিন ক্লিনিকে দেখা করার পরামর্শ দেয়। এই আগাম সময় গুরুত্বপূর্ণ, কারণ কিছু টিকার সুরক্ষা তৈরি করতে কয়েক সপ্তাহ লাগে এবং কিছুর একাধিক ডোজ প্রয়োজন হয়, আর ম্যালেরিয়ার ওষুধ ভ্রমণের আগেই শুরু করতে হতে পারে। আপনি আরও তাড়াতাড়ি রওনা দিলেও শেষ মুহূর্তের অ্যাপয়েন্টমেন্ট তবুও কাজের; অনেক টিকা দ্রুত কার্যকর সুরক্ষা দেয় এবং আপনি প্রতিরোধ বিষয়ে পরামর্শও পাবেন।

আপনার টিকার রেকর্ড, ওষুধ ও অ্যালার্জির তালিকা এবং ভ্রমণসূচি সঙ্গে আনুন, যার মধ্যে গ্রামীণ এলাকা, পরিকল্পিত কার্যকলাপ ও থাকার জায়গার ধরন থাকবে। একই দেশে একটি সমুদ্রসৈকতের রিসোর্ট আর এক মাসের ট্রেকিংয়ের ঝুঁকি ভিন্ন, এবং আপনি যে পরামর্শ পাবেন তা এই খুঁটিনাটির ওপর নির্ভর করে। চিকিৎসককে আপনার যেকোনো দীর্ঘমেয়াদি রোগ, গর্ভাবস্থা বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা, এবং রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার যেকোনো সমস্যার কথা জানান, যার মধ্যে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করে এমন ওষুধও রয়েছে।

ভ্রমণের সব টিকার খরচ স্বাস্থ্য বিমা বহন করে না, এবং ট্রাভেল ক্লিনিক পরামর্শের জন্য আলাদা ফি নিতে পারে, তাই বুক করার আগে আপনার প্ল্যান দেখে নিন। আপনার যে নিয়মিত টিকাগুলো বাকি আছে, সেগুলো আপনার প্রাইমারি কেয়ার ডাক্তার দিতে পারেন, আর গন্তব্য-নির্দিষ্ট টিকার জন্য ট্রাভেল ক্লিনিক বা ফার্মেসিতে যেতে হতে পারে। ইয়েলো ফিভারের টিকা কেবল নিবন্ধিত টিকাকেন্দ্রে পাওয়া যায়।

• আপনি যে প্রতিটি দেশে যাবেন তার CDC গন্তব্য পেজ দেখে নিন
• যাত্রার অন্তত এক মাস আগে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন
• আপনার টিকার রেকর্ড, ওষুধের তালিকা ও পূর্ণ ভ্রমণসূচি সঙ্গে আনুন
• প্রাসঙ্গিক হলে ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ, ডায়রিয়ার চিকিৎসা ও উচ্চতা বিষয়ে জিজ্ঞাসা করুন
• সঙ্গে রাখার জন্য আপনার রোগ ও ওষুধের একটি লিখিত সারাংশ ডাক্তারের কাছে চেয়ে নিন

ভ্রমণের টিকা: নিয়মিত, সুপারিশকৃত ও বাধ্যতামূলক

ভ্রমণের টিকা তিনটি ভাগে পড়ে। নিয়মিত টিকা হলো সেগুলো যা ভ্রমণ করুন বা না করুন সবার নেওয়া উচিত, আর ভ্রমণ এগুলো যাচাই করার একটি ভালো উপলক্ষ। এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উদাহরণ হাম: বিশ্বের অনেক অঞ্চলে এটি এখনো সাধারণ, এবং ভ্রমণকারীরা বারবার এটি যুক্তরাষ্ট্রে নিয়ে এসেছেন। CDC সুপারিশ করে যে 6 থেকে 11 মাস বয়সী শিশুরা আন্তর্জাতিক ভ্রমণের আগে MMR টিকার একটি আগাম ডোজ নেবে, এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার প্রমাণ নেই এমন বড় শিশু ও প্রাপ্তবয়স্করা দুটি ডোজ নেবেন। প্রাপ্তবয়স্কদের প্রতি 10 বছরে একটি টিটেনাস ও ডিপথেরিয়া বুস্টার নেওয়া উচিত, এবং সুপারিশ অনুযায়ী ফ্লু ও COVID-19 টিকাও হালনাগাদ রাখা উচিত।

সুপারিশকৃত টিকা আপনার গন্তব্য ও কার্যকলাপের ওপর নির্ভর করে। হেপাটাইটিস A দূষিত খাবার ও পানির মাধ্যমে ছড়ায়, এবং যেসব দেশে এটি সাধারণ সেখানে যাওয়া টিকা না নেওয়া বেশিরভাগ ভ্রমণকারীর জন্য এর টিকা সুপারিশ করা হয়। দক্ষিণ এশিয়া ও দুর্বল পয়ঃনিষ্কাশন ব্যবস্থার অন্যান্য এলাকায় ভ্রমণের জন্য প্রায়ই টাইফয়েডের টিকার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং এটি ইনজেকশন বা মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল হিসেবে পাওয়া যায়। অন্যগুলো, যেমন জলাতঙ্ক (র‍্যাবিস), জাপানিজ এনসেফালাইটিস, কলেরা ও হেপাটাইটিস B, নির্দিষ্ট ভ্রমণ, দীর্ঘ অবস্থান বা বিশেষ কার্যকলাপের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়।

বাধ্যতামূলক টিকা হলো প্রবেশের শর্ত। এর প্রধানটি ইয়েলো ফিভার, যা কিছু দেশ সব ভ্রমণকারীর জন্য অথবা যেসব দেশে রোগটি আছে সেখান থেকে আসা ভ্রমণকারীদের জন্য বাধ্যতামূলক করে। আপনার প্রয়োজন একটি International Certificate of Vaccination or Prophylaxis (আন্তর্জাতিক টিকা বা প্রতিরোধমূলক চিকিৎসার সনদ), অর্থাৎ ইয়েলো কার্ড, যা নিবন্ধিত কেন্দ্র স্বাক্ষর করে দেয়, এবং বেশিরভাগ মানুষের জন্য একটি ডোজই আজীবন সুরক্ষা দেয়। কিছু দেশ নির্দিষ্ট কিছু দেশে সময় কাটানো ভ্রমণকারীদের কাছ থেকে পোলিও টিকার প্রমাণও চায়। নিয়ম বদলায়, তাই যাত্রার তারিখের কাছাকাছি সময়ে আবার দেখে নিন।

যখন টিকা নিয়ে বিশেষ সতর্কতা দরকার

ভ্রমণের কিছু টিকা জীবন্ত (লাইভ), যার মধ্যে ইয়েলো ফিভার, MMR ও মুখে খাওয়ার টাইফয়েড টিকা রয়েছে। জীবন্ত টিকা সাধারণত গর্ভাবস্থায় বা গুরুতরভাবে দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আছে এমন মানুষকে দেওয়া হয় না, উদাহরণস্বরূপ কেমোথেরাপির সময়, অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে, বা উচ্চমাত্রার স্টেরয়েড বা কিছু বায়োলজিক ওষুধ নেওয়ার সময়। বয়স্কদেরও ইয়েলো ফিভার টিকার বিরল গুরুতর প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেশি। আপনি যদি এই দলগুলোর কোনোটিতে পড়েন, ট্রাভেল চিকিৎসক গন্তব্যে আপনার ঝুঁকি ও টিকার ঝুঁকি মেপে দেখবেন, এবং যেখানে ইয়েলো ফিভার টিকা বাধ্যতামূলক কিন্তু আপনার জন্য নিরাপদ নয়, সেখানে একটি মেডিকেল অব্যাহতিপত্র (মেডিকেল ওয়েভার লেটার) দিতে পারেন। আপনি টিকা নিতে পারবেন না ভেবে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাদ দেবেন না; পরামর্শটি তবুও মূল্যবান।

মশা, ম্যালেরিয়া ও কীটপতঙ্গবাহিত অন্যান্য রোগ

ম্যালেরিয়া একটি পরজীবী সংক্রমণ, যা আফ্রিকা, এশিয়া, মধ্য ও দক্ষিণ আমেরিকা এবং প্রশান্ত মহাসাগরীয় অঞ্চলের কিছু অংশে মশার কামড়ে ছড়ায়। এটি কয়েক দিনের মধ্যে প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে, তবে এটি প্রতিরোধযোগ্য ও চিকিৎসাযোগ্য দুটোই। CDC জানায় যে যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর প্রায় 2,000টি কেস শনাক্ত হয়, প্রায় সবই এমন মানুষের মধ্যে যাঁরা ম্যালেরিয়া ছড়ায় এমন এলাকায় ভ্রমণ করেছিলেন, এবং তাঁদের অনেকে নিজের জন্মভূমিতে বন্ধু ও আত্মীয়স্বজনের সঙ্গে দেখা করতে গিয়েছিলেন। যাঁরা ম্যালেরিয়া এলাকায় বড় হয়েছেন তাঁরা প্রায়ই মনে করেন যে তাঁদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা আছে, কিন্তু অন্য কোথাও বসবাস করার পরে সেই সুরক্ষা দ্রুত কমে যায়।

আপনি ম্যালেরিয়া এলাকায় ভ্রমণ করলে আপনার ডাক্তার তা প্রতিরোধের জন্য ওষুধ দিতে পারেন। বেশ কয়েকটি ওষুধ পাওয়া যায়, এবং সঠিকটি আপনার গন্তব্য, ভ্রমণের দৈর্ঘ্য, আপনার স্বাস্থ্য, আপনি অন্য যে ওষুধ নেন এবং খরচের ওপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ওষুধ পৌঁছানোর আগেই শুরু করতে হয়, পুরো ভ্রমণজুড়ে নিতে হয়, এবং চলে আসার পরে একটি নির্দিষ্ট সময় পর্যন্ত চালিয়ে যেতে হয়, ওষুধভেদে এক থেকে চার সপ্তাহ। বাড়ি ফিরে ওষুধ বন্ধ করে দেওয়া ভ্রমণকারীদের ম্যালেরিয়া হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলোর একটি। যাওয়ার আগে নির্ভরযোগ্য মার্কিন ফার্মেসি থেকে ম্যালেরিয়ার ওষুধ কিনুন, কারণ কিছু দেশে নকল ওষুধ সাধারণ।

কামড় প্রতিরোধ আপনাকে ম্যালেরিয়া থেকে এবং এমন রোগ থেকে রক্ষা করে যেগুলোর কোনো টিকা বা প্রতিরোধমূলক ওষুধ নেই, যেমন ডেঙ্গু ও জিকা। যে মশা ম্যালেরিয়া ছড়ায় সেগুলো প্রধানত সন্ধ্যা থেকে ভোর পর্যন্ত কামড়ায়, আর যেগুলো ডেঙ্গু ও জিকা ছড়ায় সেগুলো বেশিরভাগ দিনের বেলায় কামড়ায়, তাই আক্রান্ত এলাকায় কামড় প্রতিরোধকে দিনরাতের অভ্যাস বানাতে হবে। গর্ভবতী ভ্রমণকারীদের বুক করার আগে জিকা বিষয়ে CDC-র বর্তমান পরামর্শ দেখে নেওয়া উচিত, কারণ গর্ভাবস্থায় জিকা সংক্রমণ গুরুতর জন্মগত ত্রুটি ঘটাতে পারে।

• DEET, পিকারিডিন, IR3535, অয়েল অব লেমন ইউক্যালিপটাস, PMD বা 2-আনডেকানোন আছে এমন EPA-নিবন্ধিত পোকামাকড় প্রতিরোধক (রিপেলেন্ট) লেবেলের নির্দেশনা মেনে ব্যবহার করুন
• প্রথমে সানস্ক্রিন এবং পরে রিপেলেন্ট লাগান
• 2 মাসের কম বয়সী শিশুদের গায়ে রিপেলেন্ট ব্যবহার করবেন না, এবং 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের গায়ে অয়েল অব লেমন ইউক্যালিপটাস বা PMD ব্যবহার করবেন না
• লম্বা হাতার জামা ও ফুলপ্যান্ট পরুন, সম্ভব হলে পারমেথ্রিন দিয়ে প্রক্রিয়াজাত, এবং ঘরে জাল বা এয়ার কন্ডিশনিং না থাকলে প্রক্রিয়াজাত মশারির নিচে ঘুমান

খাবার, পানি ও ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া

ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া ভ্রমণের সবচেয়ে সাধারণ অসুস্থতা। এটি সাধারণত মলে দূষিত খাবার বা পানি থেকে পাওয়া ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়, এবং সাধারণত ভ্রমণের প্রথম সপ্তাহে পাতলা পায়খানা, পেটে খিঁচুনি এবং কখনো কখনো বমিভাব বা হালকা জ্বর দিয়ে শুরু হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কয়েক দিনের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়। প্রধান বিপদ সংক্রমণটি নয়, বরং পানিশূন্যতা, যা ছোট শিশু, বয়স্ক, গর্ভবতী ভ্রমণকারী এবং দীর্ঘমেয়াদি রোগ আছে বা ডাইইউরেটিক (প্রস্রাব বাড়ানোর ওষুধ) নেন এমন মানুষের জন্য বেশি গুরুতর।

কয়েকটি সহজ অভ্যাস এর অনেকটাই প্রতিরোধ করে। সদ্য রান্না করা এবং গরম ভাপ ওঠা অবস্থায় পরিবেশিত খাবার খান। ঘরের তাপমাত্রায় পড়ে থাকা খাবার এড়িয়ে চলুন, বুফেসহ, এবং কাঁচা সালাদ, কাঁচা সামুদ্রিক খাবার, পাস্তুরিত না করা দুগ্ধজাত খাবার ও নিজে খোসা ছাড়াননি এমন ফলের ব্যাপারে সতর্ক থাকুন। যেখানে পানির মান অনিশ্চিত, সেখানে কেবল সিল করা বোতলের পানি বা ফুটানো বা যথাযথভাবে জীবাণুমুক্ত করা পানি পান করুন, দাঁত ব্রাশ করতেও তা ব্যবহার করুন, এবং বরফ এড়িয়ে চলুন। খাওয়ার আগে সাবান ও পানি দিয়ে হাত ধুয়ে নিন, এবং সাবান না পাওয়া গেলে ব্যবহারের জন্য অন্তত 60 শতাংশ অ্যালকোহলযুক্ত হ্যান্ড স্যানিটাইজার সঙ্গে রাখুন।

ডায়রিয়া হলে প্রচুর নিরাপদ তরল পান করুন এবং ওরাল রিহাইড্রেশন সল্ট (ORS, খাওয়ার স্যালাইন) ব্যবহার করুন, যা সাধারণ পানি বা স্পোর্টস ড্রিংকের চেয়ে কার্যকরভাবে পানি ও লবণ দুটোই পূরণ করে। হালকা অসুস্থতায় প্রাপ্তবয়স্কদের উপসর্গ কমাতে লোপেরামাইড সাহায্য করতে পারে, কিন্তু জ্বর থাকলে বা মলে রক্ত থাকলে এটি ব্যবহার করবেন না। বিসমাথ সাবস্যালিসাইলেট সাহায্য করতে পারে, কিন্তু এতে একটি স্যালিসাইলেট আছে এবং এটি শিশুদের জন্য, অ্যাসপিরিনে অ্যালার্জি আছে এমন মানুষের জন্য বা রক্ত পাতলা করার ওষুধ নেন এমন মানুষের জন্য উপযুক্ত নয়। বেশিরভাগ হালকা ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন হয় না; আপনার ডাক্তার কখন ব্যবহার করতে হবে তার স্পষ্ট নির্দেশনাসহ একটি স্ট্যান্ডবাই প্রেসক্রিপশন দিতে পারেন।

যখন ডায়রিয়া শুধু বিরক্তিকর থাকে না

বিদেশে থাকুন বা ফিরে আসার পরে, চিকিৎসা নিন যদি ডায়রিয়ার সঙ্গে রক্ত বা উচ্চ জ্বর, পেটে তীব্র ব্যথা, এমন বমি যাতে তরল পেটে রাখতে পারছেন না, বা পানিশূন্যতার লক্ষণ যেমন মাথা ঘোরা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া এবং অল্প গাঢ় রঙের প্রস্রাব হয়। শিশু ও ছোট বাচ্চারা দ্রুত পানিশূন্য হয়ে পড়তে পারে এবং তাদের দ্রুত চিকিৎসা প্রয়োজন। বাড়ি ফেরার পরে যে ডায়রিয়া এক সপ্তাহের বেশি চলে বা বারবার ফিরে আসে, তা Giardia-র মতো কোনো পরজীবীর কারণে হতে পারে এবং মল পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে; সবসময় ডাক্তারকে জানান আপনি কোথায় ভ্রমণ করেছিলেন। ভ্রমণের পরে ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া হেপাটাইটিস A-র ইঙ্গিত হতে পারে এবং এরও মূল্যায়ন প্রয়োজন।

বিমানযাত্রা, দীর্ঘ যাত্রা ও রক্ত জমাট

দীর্ঘ সময় স্থির হয়ে বসে থাকলে পায়ে রক্তপ্রবাহ ধীর হয়ে যায় এবং ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT), অর্থাৎ গভীর শিরায় রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়ে। জমাট রক্তের একটি অংশ ভেঙে ফুসফুসে চলে গিয়ে পালমোনারি এমবোলিজম ঘটাতে পারে, যা প্রাণঘাতী হতে পারে। CDC-র মতে, বিমান, গাড়ি, বাস বা ট্রেন যেভাবেই হোক, প্রায় চার ঘণ্টার বেশি যেকোনো যাত্রায় ঝুঁকি বাড়ে। বেশিরভাগ সুস্থ মানুষের জন্য ঝুঁকি কম থাকে, কিন্তু তা বেশি হয় যদি আপনার আগে রক্ত জমাট বেঁধে থাকে, সম্প্রতি অস্ত্রোপচার বা আঘাত হয়ে থাকে, ক্যানসার থাকে, গর্ভবতী হন বা সম্প্রতি সন্তান প্রসব করে থাকেন, ইস্ট্রোজেনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ বা হরমোন থেরাপি নেন, স্থূলতা থাকে, বা বয়স বেশি হয়।

সহজ কিছু পদক্ষেপ সাহায্য করে। নিরাপদ হলে প্রতি দুই ঘণ্টার মতো সময় পরপর উঠে হাঁটাহাঁটি করুন, বসে থাকা অবস্থায় পায়ের পেশি (কাফ) বাঁকান ও টানটান করুন, সম্ভব হলে আইল সিট বেছে নিন, এবং দীর্ঘ সময় পায়ের ওপর পা তুলে বসা এড়িয়ে চলুন। পানি পান করুন ও অ্যালকোহল সীমিত রাখুন, এবং এমন ঘুমের ওষুধ এড়িয়ে চলুন যা আপনাকে ঘণ্টার পর ঘণ্টা নিশ্চল রাখে। আপনার ঝুঁকি বেশি হলে ভ্রমণের আগে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনার সঠিক মাপের কমপ্রেশন স্টকিং পরা বা অন্য কোনো প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ নেওয়া উচিত কি না।

যাত্রার সময় বা তার পরের কয়েক দিন ও সপ্তাহে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে। সতর্কতার লক্ষণগুলো জানুন: এক পায়ে ব্যথা, ফোলা, গরম ভাব বা লালচে ভাব, সাধারণত কাফ বা উরুতে, হলে সেদিনই চিকিৎসা প্রয়োজন। হঠাৎ শ্বাসকষ্ট, শ্বাস নিলে বাড়ে এমন বুকে ব্যথা, দ্রুত হৃৎস্পন্দন, কাশির সঙ্গে রক্ত বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া হলে সঙ্গে সঙ্গে 911-এ কল করুন বা জরুরি চিকিৎসা নিন।

বিমানযাত্রার অন্যান্য বিবেচ্য বিষয়

বিমানের কেবিনে মাঝারি উচ্চতার সমতুল্য চাপ রাখা হয়, তাই ফ্লাইটের সময় আপনার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা সামান্য কমে যায়। সুস্থ মানুষ তা টের পান না, কিন্তু আপনার উল্লেখযোগ্য ফুসফুস বা হৃদরোগ থাকলে এটি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে, এবং কিছু মানুষের অতিরিক্ত অক্সিজেন প্রয়োজন হয়, যা আগে থেকেই এয়ারলাইনের সঙ্গে ব্যবস্থা করতে হয়। অস্ত্রোপচার, সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের পরে, বা গর্ভাবস্থার শেষ দিকে বিমানে চড়ার আগে আপনার ডাক্তার বা সার্জনের সঙ্গে কথা বলুন, কারণ বিধিনিষেধ ভিন্ন ভিন্ন হয়। বিমান নামার সময় কানে ব্যথা সাধারণ, বিশেষত সর্দি থাকলে; ঢোক গেলা, হাই তোলা এবং নামার সময় শিশুকে বোতলে খাওয়ানো বা বুকের দুধ খাওয়ানো সাহায্য করতে পারে। গন্তব্যে দিনের আলোয় থাকলে এবং খাওয়া ও ঘুম স্থানীয় সময়ে সরিয়ে আনলে জেট ল্যাগ সাধারণত দ্রুত কাটে।

রোদ, গরম ও উচ্চতা

রোদে পোড়া ভ্রমণের সবচেয়ে সাধারণ আঘাতগুলোর একটি, এবং ছুটিতে কয়েক দিনের তীব্র রোদ সারাজীবনের UV ক্ষতি ও ত্বকের ক্যানসারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে দেয়। UV সবচেয়ে তীব্র থাকে দিনের মাঝামাঝি সময়ে, বিষুবরেখার কাছে, উঁচু জায়গায় এবং পানি, বালি ও বরফের কাছে। সুরক্ষার প্রথম ধাপ হিসেবে ছায়া ও পোশাক ব্যবহার করুন, যার মধ্যে চওড়া কিনারার টুপি ও সানগ্লাস রয়েছে, এবং এর সঙ্গে SPF 30 বা তার বেশি ব্রড-স্পেকট্রাম, পানি-প্রতিরোধী সানস্ক্রিন যোগ করুন, যা অন্তত প্রতি 2 ঘণ্টায় এবং সাঁতার বা ঘামার পরে আবার লাগাবেন।

ঠান্ডা আবহাওয়া থেকে গরম আবহাওয়ায় গেলে গরমজনিত অসুস্থতা একটি বাস্তব ঝুঁকি, কারণ শরীরের মানিয়ে নিতে এক থেকে দুই সপ্তাহ লাগে। হিট এক্সহস্টশন (গরমে অবসন্নতা) হলে প্রচুর ঘাম, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, বমিভাব, মাথাব্যথা এবং দ্রুত, দুর্বল নাড়ি হয়; কোনো ঠান্ডা জায়গায় যান, পোশাক ঢিলা করুন এবং অল্প অল্প করে পানি পান করুন, এবং উপসর্গ খারাপ হলে বা এক ঘণ্টার বেশি থাকলে চিকিৎসা সহায়তা নিন। হিট স্ট্রোক একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা: শরীরের তাপমাত্রা 103°F (39.4°C) বা তার বেশি, বিভ্রান্তি, জড়ানো কথা, খিঁচুনি বা জ্ঞান হারানো। জরুরি সহায়তার জন্য কল করুন এবং অপেক্ষার সময় ঠান্ডা, ভেজা কাপড় বা ঠান্ডা পানিতে গোসল দিয়ে ব্যক্তিকে ঠান্ডা করুন।

যিনি খুব দ্রুত খুব উঁচুতে ওঠেন, শারীরিক সক্ষমতা যা-ই হোক, তাঁর উচ্চতাজনিত অসুস্থতা হতে পারে। এটি সাধারণত প্রায় 8,000 ফুট (2,500 মিটার) উচ্চতার ওপরে শুরু হয় এবং মাথাব্যথা, বমিভাব, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা ও ঘুমের সমস্যা ঘটায়। CDC পরামর্শ দেয় যে 10,000 ফুট (3,000 মিটার) উচ্চতার ওপরে আপনি যে উচ্চতায় ঘুমান তা দিনে 1,600 ফুট (500 মিটার)-এর বেশি বাড়াবেন না, এবং প্রতি 3 থেকে 4 দিনে একটি বিশ্রামের দিন রাখবেন। মূল নিয়ম হলো উপসর্গ থাকলে কখনো আরও উঁচুতে যাবেন না। দ্রুত ওঠার ক্ষেত্রে অ্যাসিটাজোলামাইডের মতো প্রতিরোধমূলক ওষুধ বিষয়ে একজন ট্রাভেল চিকিৎসক পরামর্শ দিতে পারেন।

• গরম আবহাওয়ায় নিয়মিত তরল পান করুন এবং গরমে অতিরিক্ত অ্যালকোহল পান এড়িয়ে চলুন
• পরিশ্রমসাধ্য কাজ তুলনামূলক ঠান্ডা ভোরবেলা বা সন্ধ্যায় করার পরিকল্পনা করুন
• আপনার ওষুধ রোদে সংবেদনশীলতা বা গরমের ঝুঁকি বাড়ায় কি না, তা একজন ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন
• উঁচু জায়গায় বিভ্রান্তি, টলমল ভাব, তীব্র মাথাব্যথা বা বিশ্রামের সময় শ্বাসকষ্ট হলে সঙ্গে সঙ্গে নিচে নেমে আসুন

ওষুধ ও দীর্ঘমেয়াদি রোগ নিয়ে ভ্রমণ

বিদেশে ওষুধ ফুরিয়ে গেলে নিয়ন্ত্রণযোগ্য একটি রোগ জরুরি অবস্থায় পরিণত হতে পারে, তাই সরবরাহের পরিকল্পনা যত্ন করে করুন। পুরো ভ্রমণের জন্য যথেষ্ট ওষুধ এবং দেরি হলে কাজে লাগার জন্য বাড়তি ওষুধ নিন, এবং জরুরি ওষুধগুলো মূল লেবেলযুক্ত পাত্রে আপনার হাতব্যাগে (ক্যারি-অন) রাখুন। দুটি ব্যাগে ভাগ করে রাখলে একটি হারিয়ে গেলেও আপনি সুরক্ষিত থাকেন। জেনেরিক নাম ব্যবহার করে আপনার প্রেসক্রিপশনের কপি সঙ্গে রাখুন, কারণ ব্র্যান্ডের নাম দেশভেদে আলাদা হয়, এবং আপনার রোগ ও ওষুধের বর্ণনাসহ ডাক্তারের একটি চিঠি রাখুন, যা ইনজেকশনের ওষুধ, নিয়ন্ত্রিত ওষুধ ও চিকিৎসা যন্ত্রের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে কাজে লাগে।

যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ কিছু ওষুধ অন্য দেশে নিয়ন্ত্রিত বা নিষিদ্ধ, যার মধ্যে কিছু ADHD স্টিমুল্যান্ট, শক্তিশালী ব্যথানাশক, ঘুমের ওষুধ ও আরও কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ রয়েছে। শাস্তি কঠোর হতে পারে, তাই ভ্রমণের অনেক আগে আপনি যে প্রতিটি দেশে যাবেন বা যার মধ্য দিয়ে যাবেন তার দূতাবাসের কাছে নিয়মগুলো জেনে নিন; কিছু দেশ অনুমতিপত্র বা ডাক্তারের চিঠি চায়, এবং কিছু দেশ আপনি কতটা পরিমাণ আনতে পারবেন তা সীমিত করে। বিদেশে যাচাই না করা উৎস থেকে কখনো ওষুধ কিনবেন না, কারণ কিছু অঞ্চলে নকল ও নিম্নমানের ওষুধ একটি গুরুতর সমস্যা।

আপনার দীর্ঘমেয়াদি রোগ থাকলে দীর্ঘ বা দুর্গম ভ্রমণ বুক করার আগে ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন। যাঁরা ইনসুলিন ব্যবহার করেন তাঁদের টাইম জোন পেরোনোর সময় ডোজ সমন্বয়, সরবরাহ ঠান্ডা রাখা এবং বাড়তি পরীক্ষার সরঞ্জামের পরিকল্পনা দরকার। যাঁরা রক্ত পাতলা করার ওষুধ, খিঁচুনির ওষুধ বা স্টেরয়েড নেন তাঁদের ডোজ বাদ পড়লে এবং অসুস্থ হলে কী করবেন তার পরিকল্পনা দরকার। আপনাকে এপিনেফ্রিন অটো-ইনজেক্টর দেওয়া হয়ে থাকলে দুটি সঙ্গে রাখুন এবং নিশ্চিত করুন যে আপনার ভ্রমণসঙ্গীরা জানেন কীভাবে তা ব্যবহার করতে হয়। প্রয়োজন হওয়ার আগেই গন্তব্যের চিকিৎসা সুবিধাগুলো সম্পর্কে খোঁজ নিন।

বিমা ও বিদেশে চিকিৎসা পাওয়া

অনেক মার্কিন স্বাস্থ্য প্ল্যান দেশের বাইরের চিকিৎসার জন্য সামান্য কিছু দেয় বা কিছুই দেয় না, অথবা আপনাকে আগে টাকা দিয়ে পরে দাবি করে ফেরত নিতে বলে, আর বিদেশের হাসপাতাল প্রায়ই চিকিৎসার আগে অর্থ পরিশোধ চায়। Original Medicare (মূল মেডিকেয়ার) সাধারণত যুক্তরাষ্ট্রের বাইরের চিকিৎসা কভার করে না, কেবল কয়েকটি ব্যতিক্রম ছাড়া। কিছু Medicare Supplement (Medigap, মেডিকেয়ারের সম্পূরক বিমা) প্ল্যান বিদেশ ভ্রমণকালীন জরুরি অবস্থা কভার করে: Medicare.gov অনুযায়ী, এগুলো বছরে $250 ডিডাক্টিবলের পরে বিদেশে জরুরি চিকিৎসার খরচের 80 শতাংশ দেয়, আজীবন সর্বোচ্চ $50,000 পর্যন্ত। Medicare Advantage প্ল্যান ভিন্ন ভিন্ন হয়, তাই আপনারটি দেখে নিন।

মেডিকেল ইভাকুয়েশন (চিকিৎসার জন্য স্থানান্তর), যেমন এয়ার অ্যাম্বুলেন্সে যুক্তরাষ্ট্রে ফেরা বা আরও ভালো সুবিধাযুক্ত হাসপাতালে যাওয়া, চিকিৎসার চেয়েও অনেক বেশি খরুচে হতে পারে এবং সাধারণ স্বাস্থ্য প্ল্যান কদাচিৎ তা কভার করে। CDC সুপারিশ করে যে ভ্রমণকারীরা বিদেশে চিকিৎসা কভার করার জন্য ভ্রমণ স্বাস্থ্য বিমা এবং আলাদা মেডিকেল ইভাকুয়েশন বিমা বিবেচনা করবেন, বিশেষ করে দুর্গম গন্তব্য, অ্যাডভেঞ্চার কার্যকলাপ, দীর্ঘ ভ্রমণ, বয়স্ক ভ্রমণকারী এবং দীর্ঘমেয়াদি রোগ আছে এমন মানুষের ক্ষেত্রে।

কেনার আগে পড়ে দেখুন পলিসিটি আগে থেকে থাকা রোগ (প্রি-এক্সিস্টিং কন্ডিশন) কীভাবে বিবেচনা করে এবং এটি যা কিছু জানতে চায় সবকিছু ঘোষণা করুন, কারণ কোনো রোগের কথা বাদ দিলে দাবি প্রত্যাখ্যাত হতে পারে। ডাইভিং, স্কিইং বা উঁচু জায়গায় ট্রেকিংয়ের মতো কার্যকলাপ কভার হয় কি না, এবং পলিসিটি সরাসরি চিকিৎসা প্রদানকারীকে অর্থ দেয় কি না, তা দেখে নিন। আপনার পলিসি নম্বর ও বিমা কোম্পানির 24 ঘণ্টার সহায়তা লাইন ফোনে ও কাগজে রাখুন। জরুরি অবস্থায় আগে চিকিৎসা নিন, তারপর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বিমা কোম্পানির সঙ্গে যোগাযোগ করুন; অনেক পলিসিতে দ্রুত জানানো বাধ্যতামূলক।

• বিদেশে কী কভার করে তা জানতে বুক করার আগে আপনার স্বাস্থ্য প্ল্যানে কল করুন
• আন্তর্জাতিক ভ্রমণের জন্য ভ্রমণ স্বাস্থ্য বিমা ও মেডিকেল ইভাকুয়েশন বিমা বিবেচনা করুন
• আপনি যে প্রতিটি দেশে যাবেন তার স্থানীয় জরুরি নম্বর জেনে নিন; 911 সব জায়গায় কাজ করে না
• State Department-এর (মার্কিন পররাষ্ট্র দপ্তর) Smart Traveler Enrollment Program-এ নিবন্ধন করুন, যাতে মার্কিন দূতাবাস আপনার সঙ্গে যোগাযোগ করতে পারে

শিশু, গর্ভাবস্থা, বয়স্ক ভ্রমণকারী ও দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা

পরিকল্পনা থাকলে শিশুরা ভালোভাবেই ভ্রমণ করে, কিন্তু ডায়রিয়া থেকে পানিশূন্যতায় তারা বেশি ঝুঁকিপূর্ণ, মুখে হাত দেওয়ার প্রবণতা বেশি, এবং পশুর কামড় খাওয়ার সম্ভাবনাও বেশি। নিয়মিত টিকাগুলো হালনাগাদ আছে কি না নিশ্চিত করুন, যার মধ্যে আন্তর্জাতিক ভ্রমণকারী শিশুদের জন্য MMR-এর আগাম ডোজও রয়েছে। ওরাল রিহাইড্রেশন সল্ট ও একটি থার্মোমিটার সঙ্গে নিন, যেখানে পারেন কার সিট ব্যবহার করুন, পানির কাছে শিশুদের নিবিড়ভাবে তত্ত্বাবধান করুন, এবং তাদের বয়সের উপযোগী পোকামাকড় প্রতিরোধক ও সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন। 6 মাসের কম বয়সী শিশুদের সানস্ক্রিনের ওপর নির্ভর না করে সরাসরি রোদ থেকে দূরে রাখা উচিত।

গর্ভবতী ভ্রমণকারীদের বুক করার আগে তাঁদের প্রসূতি সেবাদানকারীর সঙ্গে কথা বলা উচিত। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক সাধারণত ভ্রমণের সবচেয়ে আরামদায়ক সময়, এবং গর্ভাবস্থার শেষ দিকে বিমানে চড়ার ব্যাপারে এয়ারলাইনগুলো নিজস্ব সীমা নির্ধারণ করে। কিছু গন্তব্যে নির্দিষ্ট ঝুঁকি থাকে: গর্ভাবস্থায় ম্যালেরিয়া বেশি বিপজ্জনক এবং ম্যালেরিয়ার কিছু ওষুধ উপযুক্ত নয়, জিকা জন্মগত ত্রুটি ঘটাতে পারে, এবং গর্ভাবস্থায় বেশ কয়েকটি টিকা সুপারিশ করা হয় না। গর্ভাবস্থা দীর্ঘ যাত্রায় রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকিও বাড়ায়, তাই নিয়মিত নড়াচড়া আরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ। আপনার বিমা বিদেশে গর্ভকালীন সেবা ও প্রসব কভার করে কি না তা দেখে নিন।

বয়স্ক ভ্রমণকারী ও দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আছে এমন মানুষ সংক্রমণে বেশি গুরুতর অসুস্থ হতে পারেন, কিছু টিকায় কম সাড়া দিতে পারেন, এবং গরম ও রক্ত জমাটের ঝুঁকিতে বেশি থাকতে পারেন। অনেক আগে ভ্রমণপূর্ব অ্যাপয়েন্টমেন্ট নেওয়া বিশেষভাবে কাজের, তেমনি আগে থেকে থাকা রোগ ও ইভাকুয়েশন কভার করে এমন বিমাও। ভ্রমণসূচি আপনার স্বাস্থ্যকে কেন্দ্র করে সাজান, উল্টোটা নয়, বিশ্রামের দিন ও সহজে চিকিৎসা পাওয়ার সুযোগ রেখে।

বাড়ি ফেরা: ভ্রমণের পরে অসুস্থতা ও একটি বাস্তবসম্মত পরিকল্পনা

ভ্রমণ-সংক্রান্ত কিছু সংক্রমণ বাড়ি ফেরার পরে দেখা দেয়, কখনো কখনো কয়েক সপ্তাহ বা মাস পরে, কারণ এগুলোর সুপ্তিকাল (ইনকিউবেশন পিরিয়ড) কয়েক দিন থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত হয়। ভ্রমণের পরে জ্বর দেশে থাকা অবস্থার জ্বরের চেয়ে ভিন্ন একটি চিকিৎসা সমস্যা, এবং আপনার ভ্রমণের ইতিহাসই এই পার্থক্য তৈরি করে। ম্যালেরিয়া এলাকা থেকে ফেরার এক বছরের মধ্যে জ্বর হলে সেদিনই জরুরি মূল্যায়ন ও ম্যালেরিয়ার রক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন, এমনকি আপনি প্রতিরোধমূলক ওষুধ নিয়ে থাকলেও। জিজ্ঞাসা করার অপেক্ষা না করে যেকোনো চিকিৎসককে জানান আপনি কোথায় ও কখন ভ্রমণ করেছিলেন, এবং পোকামাকড়ের কামড়, পশুর কামড় বা আঁচড়, মিঠা পানিতে সাঁতার, নতুন যৌনসঙ্গী এবং বিদেশে নেওয়া যেকোনো চিকিৎসার কথা উল্লেখ করুন।

ভ্রমণের পরে মনোযোগ দেওয়ার মতো অন্যান্য উপসর্গের মধ্যে রয়েছে এক সপ্তাহের বেশি চলা ডায়রিয়া, নতুন ফুসকুড়ি, ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, সারছে না এমন কাশি এবং অস্বাভাবিক ত্বকের ঘা। বিদেশে কোনো পশু আপনাকে কামড়ে বা আঁচড়ে থাকলে এবং আপনি জলাতঙ্কের চিকিৎসা না পেয়ে থাকলে দ্রুত ডাক্তার দেখান, কারণ উপসর্গ শুরুর আগে দেওয়া চিকিৎসা অত্যন্ত কার্যকর, অথচ উপসর্গ দেখা দিলে জলাতঙ্ক প্রায় সবসময়ই প্রাণঘাতী।

একটি সহজ সময়রেখা এই নির্দেশিকার পরামর্শগুলোকে একসঙ্গে নিয়ে আসে। স্বল্প সময়ের নোটিশে ভ্রমণের জন্য এটি মানিয়ে নিন, কিন্তু ধাপগুলো পুরোপুরি বাদ না দেওয়ার চেষ্টা করুন; যাত্রার এক সপ্তাহ আগে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টও কোনো অ্যাপয়েন্টমেন্ট না থাকার চেয়ে অনেক ভালো। পরিকল্পনাটি আপনার ভ্রমণের কাগজপত্রের সঙ্গে রাখুন, যাতে ফেরার পরের ধাপগুলো, যা বাড়ি ফিরে স্বাভাবিক জীবনে ফেরার পরে ভুলে যাওয়া সবচেয়ে সহজ, বাদ না পড়ে।

• ছয় থেকে আট সপ্তাহ আগে: CDC গন্তব্য পেজ দেখুন, আপনার বিমা পর্যালোচনা করুন, এবং প্রতিটি দেশের ওষুধ-সংক্রান্ত নিয়ম দেখে নিন
• অন্তত চার সপ্তাহ আগে: আপনার ভ্রমণ স্বাস্থ্যের অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন, টিকা শুরু করুন এবং ম্যালেরিয়ার প্রেসক্রিপশন থাকলে নিয়ে নিন
• এক থেকে দুই সপ্তাহ আগে: প্রেসক্রিপশনের ওষুধ রিফিল করুন, ওরাল রিহাইড্রেশন সল্ট, রিপেলেন্ট, সানস্ক্রিন, থার্মোমিটার ও প্রাথমিক চিকিৎসার সরঞ্জাম দিয়ে একটি স্বাস্থ্য কিট গুছিয়ে নিন
• ভ্রমণের সময়: খাবার ও পানির সতর্কতা মেনে চলুন, কামড় প্রতিরোধ করুন, দীর্ঘ যাত্রায় নড়াচড়া করুন, সিট বেল্ট পরুন, এবং ম্যালেরিয়ার ওষুধ চালিয়ে যান
• ফেরার পরে: ম্যালেরিয়ার ওষুধের কোর্স শেষ করুন এবং জ্বর হলে জরুরি চিকিৎসা নিন, সবসময় কোথায় ভ্রমণ করেছিলেন তা জানিয়ে

এই বিষয়ের সব নির্দেশিকা

• ভ্রমণের টিকা: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা
• ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ: গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা
• ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া: প্রমাণ আসলে কী বলে
• বিমানযাত্রা ও স্বাস্থ্য নিয়ে নির্দেশিকা আসলে কী বলে
• বিদেশে রোদ ও গরম: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে
• ওষুধ নিয়ে ভ্রমণ: প্রমাণ আসলে কী বলে
• ভ্রমণ বিমা ও বিদেশে চিকিৎসা: প্রকাশিত নির্দেশিকা যা সমর্থন করে
• বিদেশে খাবার ও পানির নিরাপত্তা: প্রমাণ আসলে কী বলে
• উচ্চতাজনিত অসুস্থতা (অল্টিটিউড সিকনেস): গুজব থেকে প্রমাণ আলাদা করা
• ভ্রমণ থেকে ফেরার পরে অসুস্থতা: প্রমাণ আসলে কী বলে

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

বিদেশ ভ্রমণের কত আগে আমার ডাক্তার দেখানো উচিত?

CDC যাত্রার অন্তত এক মাস আগে পরামর্শ দেয়। কিছু টিকা কাজ করতে কয়েক সপ্তাহ লাগে বা একাধিক ডোজ প্রয়োজন হয়, এবং ম্যালেরিয়ার ওষুধ ভ্রমণের আগেই শুরু করতে হতে পারে। আপনি আরও তাড়াতাড়ি রওনা দিলেও অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন, কারণ অনেক টিকা দ্রুত কার্যকর সুরক্ষা দেয় এবং দূরে থাকার সময় অসুস্থতা প্রতিরোধের পরামর্শও আপনি পাবেন।

বাড়ি ফেরার পরেও কি সত্যিই ম্যালেরিয়ার বড়ি খেয়ে যেতে হবে?

হ্যাঁ। ম্যালেরিয়ার বেশিরভাগ ওষুধ ম্যালেরিয়া এলাকা ছাড়ার পরে একটি নির্দিষ্ট সময় পর্যন্ত চালিয়ে যেতে হয়, ওষুধভেদে এক থেকে চার সপ্তাহ, কারণ ভ্রমণের শেষ দিকে কামড় থেকে আসা পরজীবী তখনো শরীরে বিকশিত হতে থাকতে পারে। আগেভাগে বন্ধ করা ভ্রমণকারীদের ম্যালেরিয়া হওয়ার একটি সাধারণ কারণ। আপনার নির্দিষ্ট ওষুধের নির্দেশনা হুবহু মেনে চলুন।

ভ্রমণের সময় কি কলের পানি দিয়ে দাঁত ব্রাশ করতে পারি?

যেখানে পানির মান অনিশ্চিত, সেখানে পান করা ও দাঁত ব্রাশ করা দুটোর জন্যই সিল করা বোতলের পানি বা ফুটানো বা যথাযথভাবে জীবাণুমুক্ত করা পানি ব্যবহার করা বেশি নিরাপদ। বরফও এড়িয়ে চলুন, কারণ তা প্রায়ই কলের পানি দিয়ে তৈরি হয়। আপনি যে দেশগুলোতে যাচ্ছেন তার CDC গন্তব্য পেজ দেখে নিন, এবং সন্দেহ থাকলে কলের পানিকে অনিরাপদ বলে ধরে নিন।

ভ্রমণের স্বাস্থ্য কিটে কী কী রাখা উচিত?

বাড়তি সরবরাহসহ আপনার সব প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, প্রেসক্রিপশনের কপি, ওরাল রিহাইড্রেশন সল্ট, অ্যাসিটামিনোফেন (Tylenol)-এর মতো ব্যথা ও জ্বর কমানোর ওষুধ, ডায়রিয়ার ওষুধ, পোকামাকড় প্রতিরোধক, সানস্ক্রিন, হ্যান্ড স্যানিটাইজার, থার্মোমিটার, ব্যান্ডেজ ও অ্যান্টিসেপটিক, এবং আপনার ডাক্তার যেকোনো স্ট্যান্ডবাই চিকিৎসা দিলে তা রাখুন। আপনার বিমার বিবরণ ও জরুরি যোগাযোগের তথ্য লিখিতভাবে যোগ করুন।

দীর্ঘ ফ্লাইটে কি কমপ্রেশন স্টকিং প্রয়োজন?

বেশিরভাগ সুস্থ মানুষের জন্য নিয়মিত নড়াচড়া, পায়ের কাফ বাঁকানো ও পানি পান করাই যথেষ্ট। আপনার রক্ত জমাটের ঝুঁকি বেশি হলে, যেমন আগে রক্ত জমাট, সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচার, ক্যানসার, গর্ভাবস্থা বা ইস্ট্রোজেনযুক্ত ওষুধ, ভ্রমণের আগে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন সঠিক মাপের কমপ্রেশন স্টকিং বা অন্য ব্যবস্থা আপনার জন্য উপযুক্ত কি না।

আমার স্বাস্থ্য বিমা বা Medicare কি বিদেশে আমাকে কভার করে?

প্রায়ই করে না, অথবা কেবল আংশিক করে। অনেক মার্কিন প্ল্যান বিদেশের চিকিৎসার জন্য সামান্য দেয় বা আপনাকে আগে টাকা দিতে বলে। Original Medicare সাধারণত যুক্তরাষ্ট্রের বাইরের চিকিৎসা কভার করে না, যদিও কিছু Medigap প্ল্যান জরুরি চিকিৎসার একটি অংশ কভার করে। বুক করার আগে আপনার প্ল্যানে কল করুন, এবং আন্তর্জাতিক ভ্রমণের জন্য ভ্রমণ স্বাস্থ্য বিমা ও মেডিকেল ইভাকুয়েশন বিমা বিবেচনা করুন।

গর্ভাবস্থায় ভ্রমণ করা কি নিরাপদ?

অনেক গর্ভবতী মানুষ নিরাপদে ভ্রমণ করেন, কিন্তু বুক করার আগে আপনার প্রসূতি সেবাদানকারীর সঙ্গে কথা বলুন। গর্ভাবস্থায় কিছু গন্তব্য এড়িয়ে যাওয়াই ভালো, বিশেষত জিকা বা উচ্চ ম্যালেরিয়া ঝুঁকির এলাকা, এবং কিছু টিকা ও ম্যালেরিয়ার ওষুধ উপযুক্ত নয়। রক্ত জমাটের ঝুঁকি কমাতে দীর্ঘ যাত্রায় নিয়মিত নড়াচড়া করুন, গর্ভাবস্থার শেষ দিকের জন্য এয়ারলাইনের নিয়ম দেখে নিন, এবং নিশ্চিত করুন যে আপনার বিমা বিদেশে গর্ভকালীন সেবা কভার করে।

কীভাবে উচ্চতাজনিত অসুস্থতা এড়াতে পারি?

ধীরে ধীরে উঠুন। প্রায় 10,000 ফুটের ওপরে ঘুমানোর উচ্চতা দিনে 1,600 ফুটের বেশি বাড়াবেন না এবং প্রতি 3 থেকে 4 দিনে একটি বিশ্রামের দিন নিন। প্রথম কয়েক দিন অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন, উপসর্গ থাকলে কখনো আরও উঁচুতে যাবেন না, এবং উপসর্গ খারাপ হলে নিচে নেমে আসুন। প্রতিরোধমূলক ওষুধ আপনার জন্য উপযুক্ত কি না তা একটি ট্রাভেল ক্লিনিকে জিজ্ঞাসা করুন, বিশেষ করে আপনি যদি দ্রুত ওঠেন।

আমি কি যেকোনো দেশে আমার প্রেসক্রিপশনের ওষুধ নিয়ে যেতে পারি?

সবসময় নয়। যুক্তরাষ্ট্রে সাধারণ কিছু ওষুধ, যার মধ্যে কিছু স্টিমুল্যান্ট, শক্তিশালী ব্যথানাশক ও ঘুমের ওষুধ রয়েছে, অন্য জায়গায় নিয়ন্ত্রিত বা নিষিদ্ধ। আপনি যে প্রতিটি দেশে যাবেন বা যার মধ্য দিয়ে যাবেন তার দূতাবাসের সঙ্গে যোগাযোগ করুন, ওষুধ মূল লেবেলযুক্ত পাত্রে বহন করুন, এবং প্রেসক্রিপশনের কপি ও ডাক্তারের চিঠি সঙ্গে আনুন।

ভ্রমণের কয়েক সপ্তাহ পরে আমার জ্বর হয়েছে। আমার কী করা উচিত?

গত এক বছরের মধ্যে আপনি ম্যালেরিয়া এলাকায় গিয়ে থাকলে এটিকে জরুরি হিসেবে বিবেচনা করুন এবং সেদিনই চিকিৎসা নিন, চিকিৎসককে ঠিক কোথায় ও কখন ভ্রমণ করেছিলেন তা জানিয়ে। ম্যালেরিয়া পরীক্ষার কথা জিজ্ঞাসা করুন, যা দ্রুত করা প্রয়োজন। সেদিনই দেখানো সম্ভব না হলে ইমার্জেন্সি রুমে যান, এবং বিভ্রান্তি, শ্বাস নিতে কষ্ট বা ঢলে পড়লে 911-এ কল করুন।

কখন ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলবেন

আপনি গর্ভবতী হলে, দীর্ঘমেয়াদি রোগ বা দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা থাকলে, অথবা ম্যালেরিয়া এলাকায় বা উঁচু জায়গায় যাচ্ছেন হলে ভ্রমণের আগে আপনার ডাক্তারের সঙ্গে দেখা করুন। ভ্রমণের সময় বা ম্যালেরিয়া এলাকা থেকে ফেরার এক বছরের মধ্যে জ্বর হলে, সবসময় কোথায় ভ্রমণ করেছিলেন তা জানিয়ে, এবং দীর্ঘ যাত্রার পরে এক পায়ে ব্যথা বা ফোলা, রক্তযুক্ত ডায়রিয়া, পানিশূন্যতার লক্ষণ, বা বিদেশে পশুর কামড় বা আঁচড়ের জন্য সেদিনই চিকিৎসা নিন। হঠাৎ শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা, কাশির সঙ্গে রক্ত, বিভ্রান্তি বা ঘাড় শক্ত হওয়ার সঙ্গে জ্বর, বিভ্রান্তিসহ শরীরের তাপমাত্রা 103°F (39.4°C) বা তার বেশি, খিঁচুনি, ঢলে পড়া, অথবা উঁচু জায়গায় বিভ্রান্তি বা বিশ্রামের সময় শ্বাসকষ্ট হলে 911-এ (বা বিদেশে স্থানীয় জরুরি নম্বরে) কল করুন। কোনো শিশু ওষুধ বা রিপেলেন্ট গিলে ফেললে Poison Control (বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র)-এ 1-800-222-1222 নম্বরে কল করুন।

এটি কোথা থেকে এসেছে

• CDC — CDC Yellow Book: Health Information for International Travel
• CDC — Travelers' Health: Destinations
• CDC — Malaria Information and Prophylaxis, by Country
• CDC — Travelers' Diarrhea
• CDC — Blood Clots and Travel: What You Need to Know
• CDC — High Elevation Travel & Altitude Illness
• CDC — Traveling Abroad with Medicine
• CDC — Travel Insurance, Travel Health Insurance & Medical Evacuation Insurance
• Medicare.gov — Travel outside the U.S.
• EPA — Find the Repellent that is Right for You

এই পৃষ্ঠা যেভাবে তৈরি হয়েছে

ওপরের প্রতিটি সংখ্যা, সুপারিশ ও সতর্কবার্তা এটি কোথা থেকে নেওয়া অংশে উল্লেখিত নির্দেশিকা থেকে নেওয়া। এই পেজের কিছুই ওই সংস্থাগুলোর প্রকাশিত তথ্যের বাইরে অনুমান, সংক্ষেপ বা সাধারণীকরণ করা হয়নি: তারা যেখানে কোনো সংখ্যা দেয়, সেটি তাদেরই সংখ্যা, আর যেখানে তারা নীরব, আমরাও নীরব। মূল রেকর্ড বদলালেই পেজগুলো নতুন করে তৈরি হয়। কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসকের অনুমোদন হয়ে থাকলে তা তারিখসহ পেজের শুরুতে দেখানো হয়।

চিকিৎসা-বিষয়ক দায়মুক্তি

এই নিবন্ধটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। এটি আপনার নিজের ইতিহাস, ওষুধ বা পরিস্থিতি বিবেচনা করতে পারে না। আপনার চিকিৎসায় প্রভাব ফেলে এমন কোনো পরিবর্তনের আগে সবসময় আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্য পেশাদারের সঙ্গে কথা বলুন, এবং এখানে পড়া কোনো কিছুর কারণে চিকিৎসা পরামর্শ নিতে কখনো দেরি করবেন না। জরুরি অবস্থায় 911-এ কল করুন।