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血压检查

为没有症状的人定期测量血压。

最后修订

Stethoscope — Preventive Care
图片 作者: Negative Space 来源: StockSnap · CC0

要点总结

  • 谁应接受筛查: 所有 18 岁及以上成年人
  • 间隔: 40 岁起或有危险因素者每年一次;18 至 39 岁风险正常的成年人每 3 至 5 年一次
  • 最有用的一项改变: 如果难以预约医生,可以在药房或家中测量.
  • 最常见的错误: 认为感觉良好就说明血压正常.
  • 出现以下情况请就医 您符合下方“何时寻求帮助”中的任何一种情况。

为什么重要

只需两分钟,就能发现最大的“沉默”且可改变的危险因素。

数字汇总

血压检查 的已发布数据
指标数值
谁应接受筛查所有 18 岁及以上成年人
间隔40 岁起或有危险因素者每年一次;18 至 39 岁风险正常的成年人每 3 至 5 年一次
正常低于 120/80 mm Hg
高血压130/80 mm Hg 或以上
在哪里测量医生诊室、许多药房,或经过验证的家用血压计

有帮助的做法

  • 如果难以预约医生,可以在药房或家中测量
  • 连续几天在家测量并记录平均值
  • 使用经过验证、袖带尺寸合适的上臂式血压计
  • 了解自己的血压数值及其含义

应避免的做法

  • 认为感觉良好就说明血压正常
  • 凭单次读数下结论
  • 因为年轻就不检查;高血压并不只是老年人的病

深入了解

血压是血液推动动脉壁的力量。上面的数字是收缩压,反映心脏跳动时的压力;下面的数字是舒张压,反映两次心跳之间的压力。如果血压多年持续偏高,就会损伤动脉内壁,并使心脏负担加重,从而增加心脏病发作、中风、心力衰竭、肾病、视力丧失和痴呆症的风险。

高血压很少引起症状,这正是要检查血压的主要原因。头痛、流鼻血或脸红并不是可靠的征兆,许多读数非常高的人感觉完全正常。读数还会随着活动、压力、姿势、咖啡因甚至膀胱充盈而时刻变化,因此一次测量所提供的信息,远不如正确测量所得的一系列读数。

在正常和高血压之间,有一个称为“血压升高”的类别,即上面的数字为 120 到 129,下面的数字低于 80。对大多数人来说,血压升高不需要药物治疗,但它是一个早期预警:现在改变生活方式,可以预防日后发展为高血压。看到这个范围内的读数,应该更频繁地复查,而不是置之不理。

病因和风险因素

  • 年龄增长,动脉会随着时间推移而变硬
  • 高钠饮食,且富含钾的食物摄入少
  • 体重超标、缺乏身体活动和大量饮酒
  • 家族史以及黑人身份,后者与更早、更严重的高血压相关
  • 肾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停和某些激素疾病
  • NSAID(非甾体抗炎药)、减充血剂和某些激素避孕药等药物

如何核实

诊断不应仅凭诊室里的一次读数。指南建议在诊所外测量来确认高读数,方法可以是连续几天的家庭监测,也可以是动态血压监测,即佩戴袖带 24 小时自动记录血压,包括睡眠期间。这样可以发现“白大衣高血压”(只在医疗环境中读数偏高)和“隐匿性高血压”(在诊室正常、在家却偏高)。

测量方法非常重要。背部有支撑、双脚平放在地上坐约五分钟,手臂放在与心脏齐平的位置,袖带直接绑在皮肤上。测量前 30 分钟避免咖啡因、吸烟和运动,排空膀胱,测量时不要说话。袖带太小会使读数虚高。医生还可能检查您的肾脏、血糖和胆固醇,以了解您的整体风险。

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接下来去哪里

何时寻求帮助

如果读数为 180/120 或更高,请等一分钟后再测一次;如果仍然这么高,请立即联系医生。如果血压很高并伴有胸痛、剧烈头痛、气短、视力变化、一侧身体无力或说话困难,请拨打 911。

信息来源

本页是如何编写的

上文中的每一个数字、建议和警告都取自信息来源中列出的指南。本页内容不会超出这些机构发布的范围进行推断、概括或泛化:他们给出数字的地方,就是他们的数字;他们没有说明的地方,我们也不说。底层记录一旦变化,页面就会重新生成。如已由具名临床医生审核,审核信息和日期会显示在页面顶部。

医疗免责声明

本文为一般信息,并非医疗建议。它无法考虑您的个人病史、用药或具体情况。在做出任何影响治疗的改变之前,请务必咨询您的医生、药剂师或其他合格的医疗专业人员,切勿因在此读到的内容而延误就医。紧急情况下,请拨打 911。

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